产后胸部管理

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,胸部生理知识,胸部管理,二、产后乳房问题及催乳流程原理介绍,三、催乳中的常见问题,一、乳房相关专业知识,产后胸部管理,乳房相关专业知识,产后胸部管理,乳房的,定义？,乳房：,是雌性哺乳动物孕育后代的重要器官。人类的乳房结构分为内、外两部分组成。主要为乳腺和其他脂肪组织组成。,产后胸部管理,乳房的,位置？,乳房位置定义,：,乳房位于胸大肌表面。女性乳房的范围通常在第,2,肋间到第,6,或者第,7,肋间。内侧达胸骨旁线，外侧达腋前线。,产后胸部管理,乳房的,作用？,哺乳,第二性征,参与性活动,产后胸部管理,乳房,外部结构,乳晕腺：乳晕上颗粒隆起，分泌脂状物质润滑乳头,乳头：乳房中央的突起部，顶端有输乳管开口,乳晕：乳头周围色素沉着的区域,产后胸部管理,乳房,内部结构,乳房内部结构示意图,产后胸部管理,乳腺小叶及导管,3D,模型,乳房,腺体,33%,单个乳房乳腺叶,15-20,个,每个乳腺叶含若干乳腺小叶,小叶由,10-100,个腺泡组成,脂肪,66%,输乳管（大导管）,1%,小导管,乳房,内部结构,产后胸部管理,产后乳房问题及催乳流程原理介绍,产后胸部管理,积乳产生的,病变,纤维瘤,乳腺纤维腺瘤：良性，有恶变的可能。,病因：与内分泌激素失调有关。,性状：,肿块大小在,1,3,厘米,。,多在,乳房上象限发生。,表面光滑，具韧性,。,疼痛：绝大多数无疼痛感。,淋巴：无肿大现象。,发病周期：多发于卵巢功能期。,囊肿,乳腺囊肿：良性，又称为乳汁淤积症。,病因：哺乳期因腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁积存而成。,性状：直径常在,23,cm,。表面光滑，可以推动，多数为单侧、单个囊肿。,疼痛：可有轻微压痛。,淋巴：如继发感染则可能肿大。,发病周期：哺乳期或有残汁。,产后胸部管理,产后常见乳房,问题,哺乳期出现胸部,涨乳（乳汁淤积）、缺乳等。,一般我们认为催乳需要注意区分,虚实辨证,产后乳房问题不仅只有纤维瘤和囊肿,虚证,以脾胃调理为主，,实症,以疏通乳腺为主,产后胸部管理,催乳手法中的,穴位,膻中穴,取穴：前正中线上，两乳头连线中点。,主治：乳腺炎、缺乳症等。,乳根穴,取穴：乳头之下，乳房根部，第,5,肋间，前正中线旁开,4,寸。,主治：胸痛乳痛，是治疗缺乳症的主要穴位。,产后胸部管理,催乳手法中的,穴位,气户穴,取穴：锁骨中点下缘，距前正中线,4,寸。,是胃经与外界气血交换的门户，故名气户。,俞府穴,取穴：锁骨下缘，前正中线旁开,2,寸。,主治：缓解乳痛等。,产后胸部管理,催乳中的常见问题,产后胸部管理,催乳中的,问题,炎症,手法重点,辨证,产后胸部管理,催乳中的,问题,辨证不清，易导致我们手法重点不明,其效果往往,背道而驰,催乳中常存在辨证不准确的问题,缺乳大体上可分为四类：,普通型、气血虚弱型,肝郁气滞型、肿块型,产后胸部管理,催乳中的,问题,普通型,原因：多因乳腺发育不良或疲劳引起，表现为乳房柔软不胀。,解决：这种情况应侧重开乳眼和按摩乳腺叶的手法动作。,气血虚弱型,原因：多是生产过程出血，气随血失。表现为乳房柔软不胀，面色苍黄，神疲乏力，心悸气短等。,解决：这种情况应侧重在对膻中穴、乳根穴、气户穴三穴的点按。,肝郁气滞型,原因：产后内分泌失调加之爱生气等，占到缺乳女性,15%,左右。表现为产后乳汁浓稠但少，乳房胀硬疼痛等。,解决：侧重在热敷、以及疏通乳腺管的步骤上。,肿块型,原因：泌乳量较大，但是但气不足，导致乳腺管堵塞，或有包块。表现为乳房很胀，有肿块等，是极易导致急性乳腺炎的一种。,解决：侧重在热敷、揉揉通和点按俞府穴上。对增生包块出着重使用揉揉通手法。,产后胸部管理,attention,急性乳腺炎与胀乳最大的区别在于,细菌感染,体现在,发烧；乳房红、肿、热；腋下淋巴肿大,等,催乳中常出现将胀乳与急性乳腺炎分辨不清,急性乳腺炎不应使用手法，需就医消炎。,产后胸部管理,腋下淋巴,观察,如果在乳房任何位置发现,包块,并且伴随腋下或锁骨,淋巴肿大,需要足够的,重视,这种情况通常提示,乳腺炎症,产后胸部管理,如何界定,包块,大小,感知包块的形状大小，常用厘米表述，如,2,4CM,。,质地,软硬程度的判断。如乳腺癌属于较硬质地的包块。,触痛,触摸、揉捏包块，确认是否有疼痛感。,光滑度、边界,包块是否光滑，边界清晰与否,。,粘连度、活动度,是否和其他组织有粘连，手捏,并,者推动，,能否,推得动。,腋下淋巴,腋下淋巴是否有肿大,。,