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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,实验二外科打结法,实验二外科打结法,概述:,打结是外科手术操作中十分重要的技术,是最基本的操作之一,它贯穿在外科基本操作的全程,能否正确熟练的打结,直接关系到手术的成败。,实验二外科打结法,目的和要求,熟悉外科常用结的种类;掌握正确的打结方法和打结时的注意事项。,一、结的种类,单结,方结,三迭结,外科结,假结,滑结,.,单结:,为各种结的基本结,只绕一圈。特点:简便,但可靠性差,易松脱。偶在皮下非主要出血点结扎时使用。,2.,方结:,又叫平结,是由方向相反的两个单结组成。特点:牢固、不易松脱。用途广泛,也是本节课重点需要掌握的。,3.,三迭结:,又叫三重结,由交替出现的三个方向相反的单结组成。特点:牢固可靠,用于大血管的结扎。特别是使用肠线或尼龙线时均应作三迭结或多重结,以防松脱。,4.,外科结:,打第一个单结时绕两次,第二个单结绕一次,但注意交叉。特点:增加了两线间的摩擦力,不易松动和滑脱。多用于大血管或有张力组织的结扎。,5.,顺结:,由两个方向相同的单结组成。特点:易松脱。偶用于皮下组织的结扎或缝扎。,6.,滑结:,由两个方向相反的单结组成,手法可能与方结相同,但打结时两手用力不均匀或只拉紧一个线头,虽然两手交叉,但结果仍是滑结。特点:非常不牢固,手术中绝对不应出现。,方结与顺结的区别,顺结,方结,方结与外科结的区别,外科结,方结,方结与三迭结的区别,三迭结,方结,(二),.,打结的方法,1.,单手打结法:,以一手为主,另一手配合完成的打结方法。特点:方便、快捷、简单、直观。又可分为右手打结法和左手打结法。,2.,双手打结法:,双手同时配合完成的一种打结方法。特点:对深部组织或有张力的组织结扎更为方便,便于作外科结。,3.,持钳打结法:,用持针器或血管钳打结。常用于深部结扎或线头短用手打结困难时或为省线时使用。,单手打结法,双手打结法,器械打结法,(三),.,注意事项,1.,双手交叉:无论用何种方法打结,相邻两个单结的方向不能相同,否,则易作成假结而松动。,2.,三点一线:打结时两手用力点和,结扎点三点应成一条直线。,3.,打结时每一结均应摆平后拉紧,,忌成锐角,否则易拉断线。,4.,结扎时用力应缓慢均匀,持线时两手距离不易离线太近,也不易太远。,打结线后收紧时要求三点(即两手用力点与结扎点)成一直线,教师示范,分组练习,
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