子宫颈癌疫苗课件

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,*,*,子宮頸癌疫苗,子宮頸癌疫苗,1,子宮頸癌疫苗,子宮頸癌是全世界女性僅次於乳癌最常見的癌症，在台灣，子宮頸癌更高居歷年台灣女性癌症發生率的首位。,而子宮頸癌的形成與,人類乳突狀病毒(HPV),有相當密切的關係，,此病毒有超過200種,的型別。,子宮頸癌疫苗子宮頸癌是全世界女性僅次於乳癌最常見的癌症，在台,2,子宮頸癌疫苗是甚麼？,又稱HPV(Human Papillomavirus)疫苗。,是一種注射針劑的疫苗，用來預防最常見的高危險人類乳突病毒第16、18型及最常見的低危險人類乳突,病毒第6、11型。,子宮頸癌疫苗是甚麼？又稱HPV(Human Papillom,3,子宮頸癌疫苗,子宮頸癌疫苗,4,子宮頸癌疫苗所含的成份,？,子宮頸癌疫苗是用病毒的外套所製造成的疫苗，成分相當單純。以四價HPV疫苗而言，主要成分為衍生自第6、11、16、18型人類乳突病毒的非活性蛋白。另外含有氯化鈉、L-組胺酸、硼化鈉、注射用水、。,子宮頸癌疫苗所含的成份？子宮頸癌疫苗是用病毒的外套所製造成的,5,子宮頸癌疫苗有幾種,?,HPV疫苗有兩種，一種是四價HPV疫苗，用於預防第6、11、16、18型HPV所引起的疾病。子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型(高危險)所引起的，HPV 第6、11型是最常見的低危險人類乳突病毒。,另一種則是針對預防第16、18型人類乳突病毒的兩價HPV疫苗。,子宮頸癌疫苗有幾種?HPV疫苗有兩種，一種是四價HPV疫苗，,6,子宮頸癌疫苗的作用,？,可以預防因感染HPV所引起的疾病：,1.子宮頸癌。,2.子宮頸癌前期病變及異常。,3.外陰癌前期病變及異常。,4.陰道癌前期病變及異常。,5.尖性濕疣(菜花)。,子宮頸癌疫苗的作用？可以預防因感染HPV所引起的疾病：,7,哪些人適合/不適合接種,?,適合:,9歲至26歲的女性都可以接種HPV疫苗。,不適合:,1.對HPV疫苗所含成分有過敏紀錄，或曾經接種過HPV疫苗有過敏的人。2.懷孕的女性。,3.已罹患子宮頸癌或癌前期的女性。,哪些人適合/不適合接種?適合:,8,子宮頸癌疫苗有副作用嗎,？,有:,1.H,PV疫苗之副作用與B肝疫苗很像。常見的副作用有：注射部位疼痛、輕微腫脹、發癢及發紅。有小於百分之五以下的人，會有全身性發燒情形。過去也曾有發生呼吸困難的案例，但很罕見。,2.故於施打HPV疫苗後，會建議留院觀察30分鐘後才離院。,子宮頸癌疫苗有副作用嗎？有:,9,子宮頸癌疫苗爭議?三分鐘護,一生？,子宮頸癌疫苗爭議?三分鐘護一生？,10,子宮頸癌疫苗爭議?三分鐘護,一生？,四價人類乳突病毒疫苗(HPV)疫苗,由每種人類乳突病毒型別吸附的類病毒顆粒、含鋁佐劑配方及緩衝溶液製備而成。,預防性疫苗(Prophylactic vaccine):並無治療的效果,四價疫苗(HPV-6,11,16,18),全球的子宮頸癌病例有超過70%是由HPV 16/18型所引起的,生殖器疣（菜花）則有90%是由HPV 6/11型所引起的。35%的子宮頸癌前病變(CIN)是由HPV 6/11/16/18型所引起的。,子宮頸癌疫苗爭議?三分鐘護一生？四價人類乳突病毒疫苗(HPV,11,爭議性,疫苗有效性,1.有效性逾20年?!,2.加強針研究未定論,3.疫苗針對高危險HPV16&HPV18(七成)，感染其 他的HPV(三成),4.建議青少年尚未有性行為的對象施打,5.定期子宮抹片檢查,施打後是否影響健康(因此不做子宮抹片檢查),爭議性疫苗有效性,12,爭議性,施打目的與性別差異,國外主要目標：年輕女性,有過抹片檢查異常需要是持續的觀察而非疫苗,人類乳突病毒感染很快就自我解除，只有少數引起子宮頸病變，即使感染有危險性的病毒也少數會引發子宮頸癌,爭議性施打目的與性別差異,13,爭議性,最佳防護措施能是子宮抹片檢查,1.初期的子宮頸癌是不會痛的。要早期發現子宮頸癌，只有靠子宮頸抹片檢查。,2.醫師採取子宮頸剝落細胞，經過染色以後，可以看到一般正常的細胞，細胞核都很小，但是癌細胞的細胞核會變形並變大,3.除了生理期外，都可進行檢查；停經婦女則可隨時檢查。一年一次,4.有性經驗的婦女，無論年齡多少，都要每年定期接受子宮頸抹片檢查。尤其，早婚、生育子女多、性生活頻繁或子宮頸曾受病毒感染者，更要特別注意！,爭議性最佳防護措施能是子宮抹片檢查,14,爭議性,最佳防護措施能是子宮抹片檢查,5.只要早期發現，早期治療，子宮頸癌的治癒率高達95%以上,6.子宮頸癌是台灣婦女最常見也最容易被忽視的癌症,健保提供：,一、對象：三十歲以上婦女，每年一次子宮頸抹片檢查，連續三年陰性者，則改為每三年檢查乙次。,二、攜帶證件：健保卡（不用蓋戳章，僅證明健保身份，僅需付掛號費）和身分證。,三、檢查地點：健保特約婦產科或家庭醫學科專科之醫院診所。,爭議性最佳防護措施能是子宮抹片檢查,15,三分鐘護一生？,1.子宮頸癌發生率及死亡率是歐美的三倍但是子宮抹片檢查不及1/3(三年年至少一次子宮抹片檢查，台五成，歐美八、九成),2.指責婦女尷尬太保守，預設每個婦女都應主動接受子宮抹片檢,3.STS：個別使用者是否樂於接受某科技產品、健康觀念與行為，有賴相對應技術網路的存在。,4.子宮抹片過程的不悅感，醫師的態度和做法,三分鐘護一生？,16,三分鐘護一生？,5.許多人在某一現象得到進一步的社會條件分析結果，便訴諸”文化差異”,6.子宮抹片檢查：國外主動動詢問,7.在日本，國外人是只要有健保就會收到通知，告知其必要性，且取抹片者大部分是女生(PA)，抑會解釋過程每個步驟的必要性。台力道放在經濟及道德的層面：六分鐘護一生。,三分鐘護一生？5.許多人在某一現象得到進一步的社會條件分析結,17,台北市政府補助施打子宮頸癌疫苗，圖利特定廠商?!,施打對象：子宮頸癌婦女之國一至國三的女兒,低收入戶國一至國三的女兒,遺傳與否?!,台北市政府衛生局還將提供名冊給台北市立聯合醫院及各院外門診部,民眾隱私?!,台北市政府補助施打子宮頸癌疫苗，圖利特定廠商?!施打對象：,18,醫療體系人員的態度、知識傳播、時間與空間配置,資源分配不合理：,資源分配(各角落階層、是否有需要：實驗室找不到答案),台北市政府在此政策上預計花費315萬元，供300人接種，而台北市政府今年花在讓更多人受益的推廣安全性行為經費，卻僅為143萬8,480元。,婦女團體台灣女人連線：定期子宮頸抹片檢查早期發現並治療,醫療體系人員的態度、知識傳播、時間與空間配置資源分配不合理：,19,醫療體系人員的態度、知識傳播、時間與空間配置,HPV由細胞病變演變成侵入性癌症，通常需要經過約十年至數十年的時間,防癌效果？,Gardasil疫苗只針對16、18,實驗組對照組都沒人罹癌,美國臨床試驗不良反應,醫療體系人員的態度、知識傳播、時間與空間配置HPV由細胞病變,20,超級比一比,項目:,疫苗 保險套,價格,:三劑12,000元 2元/個35元/個,子宮頸癌,:70%70%,菜花,:90%70%-80%,懷孕,:0 90%,愛滋病(HIV,):0 70%-83%,淋病,:0 70%-95%,披依菌,:0 70%-95%,疱疹,:0 70%-95%,超級比一比 項目:疫苗,21,結語,子宮頸癌疫苗僅作為預防用，並不百分之百防禦，故有性行為的人需定期做子宮抹片檢查，子宮頸癌疫苗目前爭議高。,參考資料：,台北市女性權益促進會,壹蘋果健康網,女人心事婦產科諮詢網,婦科診療室(天下文化),結語子宮頸癌疫苗僅作為預防用，並不百分之百防禦，故有性行為的,22,