医学课件心理急救：室外操作指南

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,心理急救：室外操作指南,本指南译自美国,全国儿童创伤应激小组,心理急救：室外操作指南,的相关章节。由译言社区的志愿译者协力完成中文翻译。,本文选取该指南概述部分进行介绍，希望这本指南能对抗震搜救人员和受灾人民有所帮助。,简 介,心理急救（,PFA,）是以基于以往事件的样例方法，去帮助在刚刚经历过灾难的人们，降低他们的悲痛，促进短期和长期的适应功能的恢复。,心理急救的基本目标,以一种非打扰、同感的方式与幸存者建立关系。,增强即时得到的安全感，提供身体和情感上的支持。,稳定心理失常不知所措的幸存者的情绪。,鼓励幸存者告诉你他需要什么，在担心什么，帮助他搜集需要的信息。,提供具体的行为和资讯帮助幸存者传达他们的需求和忧虑。,心理急救的基本目标,尽快联系上幸存者的社会支持系统成员，如家庭成员，朋友，邻居等。,支持幸存者适应面对，相信他有能力努力面对，鼓励他们重建家园的积极性。,提供信息帮助幸存者有效应对灾难带来的心理冲击。,确保他能联系上你，或者至少把他转交给当地的心理服务中心，公共服务组织等。,给予心理急救指导,首先礼貌地观察，不要扰乱他目前的状态，接着问一些简单的尊重话语以决定你如何帮助他。,接近幸存者的最佳方式常常为他提供具体的帮助（食物，水，毯子）。,在你观察幸存者和家人的具体情况后，确定接近他不会打扰他，不会使他慌乱，然后再接近他。,.,给予心理急救指导,做好心理准备,:,幸存者可能拒绝你，也可能过度依赖上你。,平静地讲话，要耐心，敏感，反应灵活。,用简单的话语慢慢讲，不要用缩略语或者专业术语。,如果幸存者想要讲述，准备倾听。当你倾听时，注意听他们想告诉你什么，想让你如何帮他。,给予心理急救指导,积极回应幸存者为保持安全感做的努力。,提供资讯帮助幸存者考虑自己的想法和问题，有必要重复澄清答案。,提供给你的帮助对象准确的并适合其年龄的信息。,当通过一个翻译进行沟通的时候，看着并跟你要帮助的那个人交谈，而非翻译。,给予心理急救指导,切记：,心理急救的目的是为了降低幸存者的悲痛，满足其当前的需要，提高其适应能力，并不是疏导他讲出创伤经历和损失。,需要避免的一些行为,不要臆断幸存者的经历或者遭遇。,不要臆断每个接触灾难的人都会受伤心灵巨创。,不要用病理学用语。大多严重的反应在一个接触了严重灾难的人身上都是可以理解的，可以料想到的。,不要认为这些反应是“症状”“病理”“障碍”“病情”等。,需要避免的一些行为,不要以压过幸存者的声音或者高人一等的姿态地对待他，,不要聚焦于他的无助感，无力感，错误，或者是心理、机体失能。聚焦于他做了什么有效的行为举动，如他致力于救助需要帮助的他人。,不要臆断幸存者都想讲述或者需要和你讲述，以一种身体上的支持、安慰的方式可以让那些幸存者感觉到安全并更能应对目前的状况。,需要避免的一些行为,不要通过询问发生了什么的方式来“听取汇报”。,不要推测或者提供可能不准确的信息，,如果你不能回答幸存者的问题，尽你可能去了解事实。,如果受助者是,儿童或者青少年,对于年幼的儿童，坐下来或者屈膝以便能跟他水平对视交流。,鼓励学龄儿童描述他们的感受，焦虑以及问题，用简单的词语描述他们的情绪反应，像，伤心的，害怕的，忧虑的等，不要用如“极度惊慌的”“惊骇的”等的极端词语，这很可能增加他们的悲痛。,为确保你能理解他们，你需要认真倾听，并和孩子建立友情。,如果受助者是,儿童或者青少年,注意到孩子们可能会出现一些退行性的行为和语言（译者注：如吮吸大拇指，小题大做，抱着你不放等）,注意交谈中你的用语要和孩子的发展水平匹配，较小的孩子可能对死亡这种抽象的概念理解甚微，用直接的简单的言语。,以成人对成人的方式和青少年交谈，传达给他你很关心他的感受，焦虑，和问题的类似信息。,如果和孩子的父母或者监护人一起为孩子提供情感上的支持，效果会更好。,如果受助者是,老人,老年人同时具有优势也有劣势。大多数老人需要有效的应对技巧去面对这些灾难。,对于那些听力障碍的老人，以低音调清楚地与他讲话。,如果受助者是,老人,不要仅仅依靠身体表现或者年龄来臆断老人的状态，如，一个意识不清楚的老人就有了不可逆转的记忆或者推理判断问题。意识不清楚的可能原因有：因环境改变而导致的与灾难相关的方向识别障碍；视力或者听力不好；营养不良或脱水；睡眠缺乏；因药物导致的心理状态或者心理问题；社会隔离；有无助感或者太脆弱。,原本就有些心理健康问题的老人可能变得更加伤心或者意识混乱，如果你确认有这样的老人，立即安排他到心理健康组织进行咨询，或者转交为这方面的心理专家。,如果受助者是,残疾人,如果可以，尽量为他提供一个噪音较小、外界刺激较少的地方。,马上和这个人交谈，而不是其家庭成员，如果与其沟通困难，再尽力找到其家庭成员。,如果存在沟通上的缺陷（如听力，记忆，言语），减慢语速用简单的词语与他讲话。,如果受助者是,残疾人,拉着盲人或有视力障碍的人给他指引方向，帮助他或她从不熟悉的环境中行走。,如果必要，借助书写来让受助者接受信息。,为被救助者携带必要的急救用品（如药物，氧气罐，呼吸机，和轮椅）,如果受助者是,残疾人,如果可以，尽量为他提供一个噪音较小、外界刺激较少的地方。,马上和这个人交谈，而不是其家庭成员，如果与其沟通困难，再尽力找到其家庭成员。,如果存在沟通上的缺陷（如听力，记忆，言语），减慢语速用简单的词语与他讲话。,尾 声,截至本文发稿为止，已有正式稿在网络发表。有意使用中文版者请关注以下联系方式：,美中临床心理治疗研究院童慧琦（美国）,Email:acapsyc,美中心理治疗研究院王素琴（中国地区）,Email:,金山出入境检验检疫局志愿者,2008,年,5,月,12,日，四川省汶川县发生了里氏,8,级地震，迄今为止已经造成七万余人罹难。,早一秒钟，就可能多救活一个人,温家宝。,愿逝者安息，愿生者长存。,2008,年,5,月,26,日,