幽门螺杆菌胃炎京都全球共识解读课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,幽门螺杆菌胃炎京都全球共识解读,鄞州人民医院消化科 史久煜,Gut Online First,published on July 17,2015,Gut.2015;64:1353-67,背景,胃炎全球共识存在很多争议问题，为制订慢性胃炎的分类、由幽门螺旋杆菌引起的消化不良和功能性消化不良的区别，胃炎的诊断性评估，以及治疗幽门螺旋杆菌胃炎的时机、人群和方式上的共识。,时间,:,2014,年,1,月,31,日至,2,月,1,日,地点：,日本京都,参会人员,:,全球,40,余位相关领域专家,共识会议概况,共识形成,:,由日本胃肠病学学会发起对预先准备的,23,个临床问题和相关陈述进行表决，最终产生了关于,22,个临床问题的共识报告,。,主要内容,第一部分,:,与,ICD-11,相关的胃炎分类,第二部分,:,幽门螺杆菌感染相关消化不良,第三部分,:,胃炎的诊断,第四部分,:,胃炎的处理,第一部分：胃炎分类与ICD-11之间的联系,幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,核心问题,感染性疾病的定义,病原体感染,发生疾病,胃,恶,性,肿,瘤,1%,消化不良,10%,消化性溃疡,1520%,无症状慢性活动性胃炎,约,70%,慢 性 活 动 性 胃 炎,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎,:,胃黏膜淋巴细胞、浆细胞浸润,活动性,:,中性粒细胞浸润,幽门螺杆菌胃炎是一种感染性疾病,经带细菌唾液口,-,口传播,幽门螺杆菌胃炎是一种传染病,第二部分：幽门螺杆菌感染相关消化不良,根除治疗,症状改善,症状无改善,功能性,消化不良,幽门螺杆菌相关,消化不良,症状复发,持久缓解,（,6-12,月后）,上消化道内镜检查明确,幽门螺杆菌阳性消化不良,将根除幽门螺杆菌后消化不良症状持久缓解者作为幽门螺杆菌相关性消化不良。,症状无改善或短暂改善者仍应作为功能性消化不良。,幽门螺杆菌感染与功能性消化不良,短期,经验治疗,empirical treatment,即刻内镜检查,prompt endoscopy,Hp,检测和治疗,Hp,“,test and treat”,“,“,未经调查消化不良,uninvestigated dyspepsia,无报警症状,负面影响,为什么要根除幽门螺杆菌？,