呕吐与腹泻

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,呕吐,(u t),与腹泻,卫生,(wishng),常识教育,第一页，共十五页。,目录,(ml),生理机制,常见疾病,预防与治疗,第二页，共十五页。,一、生理机制,呕吐与腹泻,(fxi),的定义、发生机制,第三页，共十五页。,呕吐,(u t),中医：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床,(ln chun),以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床,(ln chun),呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。,西医：呕吐是一种胃的反射性强力收缩，通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用，能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体外。,第四页，共十五页。,为什么会呕吐,(u t),呕吐中枢,(zhngsh),延髓,神经反射中枢：接受来自消化道、大脑皮质、内耳前庭、冠状动脉以及化学感受器触发带的传入冲动,化学感受器触发带接受各种外来的化学物质的刺激，并由此引发神经冲动传至呕吐中枢引起呕吐,呕吐是一种具有保持意义,(yy),的防御反射，它可把胃内有害的物质排出。,第五页，共十五页。,腹泻,(fxi),腹泻（diarrhea）是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门,(gngmn),不适、失禁等症状。,正常人每日大约有9L液体进入胃肠道，通过肠道对水分的吸收，最终粪便中水分仅约100200ml。若进入结肠的液体量超过结肠的吸收能力或（和）结肠的吸收容量减少，就会导致粪便中水分排出量增加,(zngji),，便产生腹泻。,第六页，共十五页。,二、常见疾病,引发,(yn f),呕吐、腹泻常见的疾病有哪些,第七页，共十五页。,常见的引起,(ynq),呕吐的疾病,感染,(gnrn),病毒性急性胃肠炎、细菌性急性胃肠炎,急性病毒性肝炎等、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎、急性输卵管、盆腔炎等。,药物等理化因素,(yn s),麻醉剂、洋地黄类、化疗药物、抗生素、多巴胺受体激动药、非甾体抗炎药、茶碱、酒精、放射线等。,精神性呕吐 神经性多食、神经性厌食。,前庭疾病 晕动症、梅尼埃病、内耳迷路炎。,外邪犯胃,症状：突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。,第八页，共十五页。,常见的引起,(ynq),腹泻的疾病,急性腹泻,（1）感染 包括病毒（轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒）、细菌（大肠杆菌,(d chn n jn),、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌）或寄生虫（溶组织阿米巴原虫、梨形鞭毛虫）引起的肠道感染。,（2）中毒 食物中毒如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒，重金属中毒，农药中毒等。,（3）药物 泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。,（4）其他疾病 溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。,机械性腹泻,(fxi),肠道菌群失调型腹泻,第九页，共十五页。,三、治疗,(zhlio),与预防,如何治疗(zhlio)与预防呕吐、腹泻,第十页，共十五页。,外邪犯,胃,胃,治法：,疏,疏邪解,表,表,(ji,bio),，化浊,和,和中。,方药：,藿,藿香正,气,气散加,减,减。,常用药,：,：藿香,、,、紫苏,、,、白芷,、,、大腹,皮,皮、厚,朴,朴、半,夏,夏、陈,皮,皮、白,术,术、茯,苓,苓、甘,草,草、桔,梗,梗、生,姜,姜、大,枣,枣。,呕吐,(ut),的治疗,1,、治疗,原,原发病,(fbng),2,、止吐,解,解痉,3,、补充,电,电解质,第十一,页,页，共,十,十五页,。,。,1.病,因,因治疗,（1）,抗,抗感染,治,治疗,根,根据不,同,同病因,，,，选用,相,相应的,抗,抗生素,。,。,（2）,其,其他,如,如乳糖,不,不耐受,症,症不宜,用,用乳制,品,品，成,人,人乳糜,泻,泻应禁,食,食麦类,制,制品。,慢,慢性胰,腺,腺炎可,补,补充多,种,种消化,酶,酶。药,物,物相关,性,性腹泻,应,应立即,停,停用有,关,关药物,。,。,2.对,症,症治疗,（1）,一,一般,(ybn),治疗,纠,纠正水,、,、电解,质,质、酸,碱,碱平衡,紊,紊乱和,营,营养失,衡,衡。酌,情,情补充,液,液体，,补,补充维,生,生素、,氨,氨基酸,、,、脂肪,乳,乳剂等,营,营养物,质,质。,（2）,黏,黏膜保,护,护剂,双,双八面,体,体蒙脱,石,石、硫,糖,糖铝等,。,。,（3）,微,微生态,制,制剂,如,如双歧,杆,杆菌可,以,以调节,肠,肠道菌,群,群。,（4）,止,止泻剂,根,根据,具,具体情,况,况选用,相,相应止,泻,泻剂。,（5）,其,其他654-2、,溴,溴丙胺,太,太林、,阿,阿托品,等,等具解,痉,痉作用,，,，但青,光,光眼、,前,前列腺,肥,肥大者,、,、严重,炎,炎症性,肠,肠病患,者,者慎用,腹泻,(fxi),的治疗,第十二,页,页，共,十,十五页,。,。,预,防,防,长兄于,病,病神视,，,，未有,形,形而除,之,之，故,名,名不出,于,于家。,中,中兄治,病,病，其,在,在毫毛,，,，故名,不,不出于,闾,闾。若,扁,扁鹊者,，,，鑱血,脉,脉，投,毒,毒药，,副,副肌肤,(jf),，闲而,名,名出闻,于,于诸侯,。,。,1,、正确,(zh,ngqu),选择食,物,物，合,理,理保存,。,。,2,、春季,要,要进食,清,清淡的,食,食物，,不,不要吃,生,生冷的,食,食物。,贪,贪凉摄,入,入冷食,会,会让肠,胃,胃疲软,，,，出现,各,各种不,适,适。不,吃,吃不洁,食,食物。,3,、保证,安,安全温,度,度，保,证,证食物,烹,烹熟，,避,避免隐,患,患。,4,、保证,餐,餐食清,洁,洁：在,烹,烹调食,材,材之前,要,要洗手,。,。餐前,便,便后要,洗,洗手。,餐,餐具、,厨,厨具定,时,时消毒,，,，生、,熟,熟餐具,应,应当分,开,开存放,使,使用。,5,、,注意个,人,人卫生,，,，勤洗,手,手预防,腹,腹泻：,引,引起腹,泻,泻的病,原,原体很,容,容易从,手,手传播,到,到口中,。,。,6,、防止,腹,腹部受,凉,凉。,第十三,页,页，共,十,十五页,。,。,THANKS,身体健,康,康,吃嘛嘛,香,香,第十四,页,页，共,十,十五页,。,。,内容,(nirng),总结,呕吐与,腹,腹泻。,神,神经反,射,射中枢,：,：接受,来,来自消,化,化道、,大,大脑皮,质,质、内,耳,耳前庭,、,、冠状,动,动脉以,及,及化学,感,感受器,触,触发带,的,的传入,冲,冲动。,腹,腹泻常,伴,伴有排,便,便急迫,感,感、肛,门,门不适,、,、失禁,等,等症状,。,。药物,相,相关性,腹,腹泻应,立,立即停,用,用有关,药,药物。,（,（1）,一,一般治,疗,疗 纠,正,正水、,电,电解质,、,、酸碱,平,平衡紊,乱,乱,(wnlu,n),和营养,失,失衡。,酌,酌情补,充,充液体,，,，补充,维,维生素,、,、氨基,酸,酸、脂,肪,肪乳剂,等,等营养,物,物质。,（,（5）,其,其他654-2、,溴,溴丙胺,太,太林、,阿,阿托品,等,等具解,痉,痉作用,，,，但青,光,光眼、,前,前列腺,肥,肥大者,、,、严重,炎,炎症性,肠,肠病患,者,者慎用,。,。吃嘛,嘛,嘛香,第十五,页,页，共,十,十五页,。,。,