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,*,单击此处编辑母版标题样式,整理版,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,病理实习课要求,不要迟到,实验前自带教材、实习指导、实验报告纸、红蓝铅笔,每次上课前先拿显微镜(拿时小心),轮流值日,值日生负责发、收切片,(值日生上课前带证件去拿切片,损坏一张赔偿20元钱,)(放在实验台上,1人/张),看完切片后放整齐,1,整理版,病理实习课要求不要迟到1整理版,HE切片,用苏木素伊红染色,胞浆红,核蓝色。看片时以低倍镜(410)、中倍镜(1010)、高倍镜(4010)一步步看来。,观察切片按上下方式看,每次看35张切片。,每次上课先示教:镜下以课件的形式,大体以标本的形式,画图的要求:实验报告纸左1/3铅笔打筐,红蓝铅笔画图,重要结构标出来,用铅笔画平行等距的线段,钢笔标写。标题名称及放大倍数写在图下面。,考试:实验课总分20分,平时10分,期末考10分。,2,整理版,HE切片,用苏木素伊红染色,胞浆红,核蓝色。看片时以低倍镜,实验一 细胞与组织的适应、损伤与损伤的修复,一 理论复习,适应:萎缩、增生、肥大、化生,损伤:变性(水肿、脂肪变、玻璃样变等),坏死(凝固性、液化性、纤维素性、坏疽),二 镜下标本,肝细胞水肿(1号切片),肝细胞脂肪变(2号切片),肾梗死 (3号切片),肉芽组织 (4号切片),脾动脉玻璃样变(50号切片),三 大体标本,3,整理版,实验一 细胞与组织的适应、损伤与损伤的修复一 理论复习,正常肝脏组织结构,肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列,索之间为肝血窦,箭头示中央静脉,4,整理版,正常肝脏组织结构肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列,索之间,正常肝脏组织结构,A:中央静脉(箭头示内皮细胞) B:肝细胞索(肝索) C:肝窦,5,整理版,正常肝脏组织结构 A:中央静脉(箭头示内皮细胞) B:肝细,正常肝脏组织结构,汇管区结构 A:小叶间动脉 B:小叶间静脉 C:小叶间胆管,6,整理版,正常肝脏组织结构汇管区结构 A:小叶间动脉 B:小叶间静脉,1、肝细胞水样变性,肝脏体积变大,边缘变钝,失去光泽,似开水煮过。,切面凹突不平,胆管和血管回缩,7,整理版,1、肝细胞水样变性 肝脏体积变大,边缘变钝,失去光泽,似开,1、 肝细胞水变性,A,B,A:低倍下示肝小叶结构模糊不清,B:高倍下示肝细胞体积变大,胞浆疏松呈空泡状,细胞核圆形,位于中央,8,整理版,1、 肝细胞水变性ABA:低倍下示肝小叶结构模糊不清B:高倍,1、 肝细胞气球样变,高倍下示肝细胞体积变大,如气球状,胞浆空泡状,细胞核圆形,可位于中央或偏位,9,整理版,1、 肝细胞气球样变高倍下示肝细胞体积变大,如气球状,胞浆空,2、 肝脂肪变,肝脏颜色淡黄,体积变大,边缘变钝。,切面油腻,隆起,胆管和血管相对下陷。,10,整理版,2、 肝脂肪变肝脏颜色淡黄,体积变大,边缘变钝。10整理版,2 、肝细胞脂肪变性,低倍下示肝小叶结构模糊不清,11,整理版,2 、肝细胞脂肪变性低倍下示肝小叶结构模糊不清11整理版,2、肝细胞脂肪变性,肝细胞排列结构紊乱,正常肝细胞索破坏,肝细胞浆内见大小不等的脂肪空泡,12,整理版,2、肝细胞脂肪变性肝细胞排列结构紊乱,正常肝细胞索破坏,肝细,2、肝细胞脂肪变性,高倍下示肝细胞浆内空亮的脂滴,细胞核被压于一侧呈印戒样或未见细胞核,13,整理版,2、肝细胞脂肪变性高倍下示肝细胞浆内空亮的脂滴,细胞核被压于,2、肝细胞脂肪变性,苏丹染色示肝细胞胞浆内桔红色的脂滴,14,整理版,2、肝细胞脂肪变性苏丹染色示肝细胞胞浆内桔红色的脂滴14整,3、肾贫血性梗死,箭头示楔形的梗死灶,尖端指向肾门,梗死灶与正常组织交界处见充血出血带。,15,整理版,3、肾贫血性梗死箭头示楔形的梗死灶,尖端指向肾门,梗死灶与正,正常肾组织结构,16,整理版,正常肾组织结构16整理版,3、肾贫血性梗死,图右为梗死区,示均质红染无结构的一片,细胞结构不清,但肾小球、肾小管的轮廓存在。,图左为正常区域,17,整理版,3、肾贫血性梗死图右为梗死区,示均质红染无结构的一片,细胞结,3、肾贫血性梗死,图左为梗死区,示均质红染无结构的一片,细胞结构不清,但肾小球、肾小管的轮廓存在。,图右为正常区域,18,整理版,3、肾贫血性梗死图左为梗死区,示均质红染无结构的一片,细胞结,脾正常组织结构,19,整理版,脾正常组织结构19整理版,红髓,白髓,脾正常组织结构,20,整理版,红髓白髓脾正常组织结构20整理版,50、脾中央动脉玻璃样变,多个中央动脉血管壁呈同心圆样增厚,均质红染,正常血管壁结构消失,21,整理版,50、脾中央动脉玻璃样变多个中央动脉血管壁呈同心圆样增厚,均,50、脾中央动脉玻璃样变,示中央动脉呈同心圆样增厚,似洋葱皮,管腔明显狭窄,22,整理版,50、脾中央动脉玻璃样变示中央动脉呈同心圆样增厚,似洋葱皮,,4、肉芽组织,低倍镜下示大量新生毛细血管垂直创面生长,23,整理版,4、肉芽组织低倍镜下示大量新生毛细血管垂直创面生长23整理版,4、肉芽组织,肉芽组织由大量新生毛细血管,纤维母细胞,各种炎细胞组成,24,整理版,4、肉芽组织肉芽组织由大量新生毛细血管,纤维母细胞,各种炎细,4、肉芽组织,以大量的炎细胞为背景,之间见新生的毛细血管及纤维母细胞,25,整理版,4、肉芽组织以大量的炎细胞为背景,之间见新生的毛细血管及纤维,箭头示纤维母细胞,长梭形,核卵圆形,呈灰蓝色,胞浆红染,纤维母细胞,26,整理版,箭头示纤维母细胞,长梭形,核卵圆形,呈灰蓝色,胞浆红染纤维母,箭头示长梭形的纤维母细胞,纤维母细胞,27,整理版,箭头示长梭形的纤维母细胞纤维母细胞27整理版,毛细血管,28,整理版,毛细血管28整理版,炎细胞,巨噬细胞,淋巴细胞,中性粒细胞,29,整理版,炎细胞巨噬细胞淋巴细胞中性粒细胞29,炎细胞,巨噬细胞,中性粒细胞,浆细胞,30,整理版,炎细胞巨噬细胞中性粒细胞浆细胞30整理版,
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