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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,常见疾病康复,主题：,脑卒中患者,Fugl-Meyer,运动功能评定,常见疾病康复,目 录,CONTENTS,02,评定方法,01,概述,目 录CONTENTS 02评定方法 01概述,1,概 述,脑卒中后运动功能评定常用方法,Brunnstrom,运动功能恢复,6,阶段,评定法,上田敏偏瘫运动恢复,12,阶段评定法,Fugl-Meyer,运动功能评定,改良,Ashworth,痉挛评定量表等,1概 述脑卒中后运动功能评定常用方法Brunnstrom 运,1,概 述,Fugl-Meyer,量表是在,Brunnstrom,分期的基础上发展起来,的,1概 述Fugl-Meyer量表是在Brunnstrom分期,1,概 述,Fugl-Meyer,量,表,01,运动,100,分：上肢,36,分,腕手,30,分 下肢,34,分,02,平衡,14,分,03,感觉,24,分,04,ROM,44,分,05,疼痛,44,分,量表包含,5,个方面，共,50,项,，,评分,等级采用,3,分制（,0,2,分）,，总计,226,分,分数越高,表示功能越好,1概 述Fugl-Meyer量表01运动 100分：上肢36,2,评定方法,简式,Fugl-Meyer,运动功能,评定法,上肢：坐位（,66,分）,项 目,评定标准,0,分,1,分,2,分,1.,有无反射,活动,(1),肱二头肌,不能引出反射活动,能引出反射活动,(2),肱三头肌,不能引出反射活动,能引出反射活动,2.,屈肌协同,运动,(3),肩上提,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,(4),肩后缩,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,(5),肩外展,90,o,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,(6),肩外旋,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,(7),肘屈曲,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,(8),前臂旋后,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,3.,伸肌协同,运动,(9),肩内收、内旋,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,(10),肘伸展,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,(11),前臂旋前,完全不能进行,部分完成,无停顿充分完成,2评定方法简式Fugl-Meyer运动功能评定法 上肢：,2,评定方法,简式,Fugl-Meyer,运动功能,评定法,上肢：坐位（,66,分）,项 目,评定标准,0,分,1,分,2,分,4.,伴有协同运动的,活动,(12),手触腰椎,没有明显活动,手仅可向后越过髂前上棘,能顺利完成,(13),肩关节屈曲,90,o,肘关节伸直,开始时手臂立即外展或肘关节屈曲,在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲,能顺利充分完成,(14)肩0,o,肘屈90,o,前臂旋前旋后,不能屈肘或前臂不能旋前,肩肘位正确，基本上能旋前、旋后,顺利完成,5.,脱离协同运动的,活动,(15),肩关节外展,90,o,肘伸直,前臂旋前,开始肘关节就屈曲，前臂偏离方向不能旋前,可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前,顺利完成,(16),肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位,开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展,在肩部屈曲时，肘关节屈曲肩关节外展,顺利完成,(17),肩屈曲,30,o,90,o,肘伸直,前臂旋前旋后,前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确,能在要求肢位上部分完成旋前旋后,顺利完成,2评定方法简式Fugl-Meyer运动功能评定法 上肢：,2,评定方法,简式,Fugl-Meyer,运动功能,评定法,上肢：坐位（,66,分）,项 目,评定标准,0,分,1,分,2,分,6.,反射亢进,(18),检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射,至少,2,3,个反射亢进,一个反射明显亢进或至少,2,个反射活跃,活跃反射不超过一个并且无反射亢进,7.,腕,稳定性,(19),肩,0,o,肘屈,90,o,时,腕背屈,不能背屈腕关节达,15,度,可完成腕背屈，但不能抗阻力,施加轻微阻力仍可保持腕背屈,(20),肩,0,o,肘屈,90,o,时,腕屈伸,不能随意运动,不能在全关节范围内主动活动腕关节,能平滑的不停顿的进行,8.,肘伸直,肩前屈,30o,时,(21),腕背屈,不能背屈腕关节达,15,度,可完成腕背屈，但不能抗阻力,施加轻微阻力仍可保持腕背屈,(22),腕屈伸,不能随意运动,不能在全关节范围内主动活动腕关节,能平滑的不停顿的进行,(23),腕环形活动,不能进行,活动费力或不完全,正常完成,2评定方法简式Fugl-Meyer运动功能评定法 上肢：,2,评定方法,简式,Fugl-Meyer,运动功能,评定法,上肢：坐位（,66,分）,项 目,评定标准,0,分,1,分,2,分,9.,手指,(24,),集团屈曲,不能屈曲,能屈曲但不充分,能完全主动屈曲,(25,),集团伸展,不能伸展,能够松开拳,能充分的主动伸展,(26),钩状抓握,不能保持要求位置,握力微弱,能够抵抗相当大的阻力握持,(27),侧捏,不能进行,能用拇指食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力,可牢牢握住纸,(28),对捏,(,拇食指可挟住一根铅笔,),不能进行,能用拇指食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力,可牢牢握住纸,(29),圆柱状抓握,不能保持要求位置,握力微弱,能够抵抗相当大的阻力握持,(30),球形抓握,不能保持要求位置,握力微弱,能够抵抗相当大的阻力握持,2评定方法简式Fugl-Meyer运动功能评定法 上肢：,2,评定方法,简式,Fugl-Meyer,运动功能,评定法,上肢：坐位（,66,分）,项 目,评定标准,0,分,1,分,2,分,10.,协调能力与速度,(,手指指鼻试验连续,5,次,),(31),震颤,明显震颤,轻度震颤,无震颤,(32),辨距障碍,明显的或不规则辨距障碍,轻度的或规则的辨距障碍,无辨距障碍,(33),速度,较健侧长,6s,较健侧长,2,5s,两侧差别小于,2s,2评定方法简式Fugl-Meyer运动功能评定法 上肢：,2,评定方法,简,式,Fugl-Meyer,运动功能,评定法,下肢：坐位（,34,分,）,项 目,评定标准,0,分,1,分,2,分,1.,有无反射,活动,(1),跟腱反射,不能引出反射活动,能引出反射活动,(2),膝腱反射,不能引出反射活动,能引出反射活动,2.,屈肌协同,运动,(3),髋关节屈曲,不能进行,部分进行,充分进行,(4),膝关节屈曲,不能进行,部分进行,充分进行,(5),踝关节背曲,不能进行,部分进行,充分进行,3.,伸肌协同,运动,(6),髋关节伸展,没有运动,微弱运动,几乎与对侧相同,(7),髋关节内收,没有运动,微弱运动,几乎与对侧相同,(8),膝关节伸展,没有运动,微弱运动,几乎与对侧相同,(9),踝关节跖屈,没有运动,微弱运动,几乎与对侧相同,4.,伴有协同运动的,活动,（坐位）,(10),膝关节屈曲,无主动运动,膝关节能从微伸位屈曲，但,90,度,(11),踝关节背曲,不能主动背屈,主动背屈不完全,正常背屈,2评定方法简式Fugl-Meyer运动功能评定法 下肢：,2,评定方法,简,式,Fugl-Meyer,运动功能,评定法,下肢：坐位（,34,分,）,项 目,评定标准,0,分,1,分,2,分,5.,脱离协同运动的,活动（站位）,(12),膝关节屈曲,在髋关节伸展位不能屈膝,髋关节,0,度时膝能屈曲，但,90,度，或在进行时髋关节屈曲,能自如运动,(13),踝关节背屈,不能自主活动,能部分背屈,能充分背屈,6.,反射亢进（坐位）,(14),查跟腱、膝和膝屈肌三种反射,2,3,个明显亢进,1,个反射亢进或,2,个反射活跃,活跃的反射不超过一个,7.,协调能力与速度,(,跟,膝,胫试验,快速连续作,5,次,),（仰卧位）,(15),震颤,明显震颤,轻度震颤,无震颤,(16),辨距障碍,明显的或不规则辨距障碍,轻度的或规则的辨距障碍,无辨距障碍,(17),速度,较健侧长,6s,较健侧长,2,5s,比健侧长,2s,以内,2评定方法简式Fugl-Meyer运动功能评定法 下肢：,2,评定方法,简,式,Fugl-Meyer,运动功能评分临床,意义,运动评分,分级,临床意义,50,分,严重运动障碍,5084,分,明显运动障碍,8595,分,中度运动障碍,9699,分,轻度运动障碍,2评定方法简式Fugl-Meyer运动功能评分临床意义运动评,谢谢观看,谢谢观看,
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