内部诊断报告1128

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第,*,页,九略管理顾问,Ninesage Management Consultants,机密,2002年11月,发展战略诊断报告,中山市人民医院,九略管理顾问咨询公司,0,目,录,录,前,言,言,人,民,民,医,医,院,院,发,发,展,展,总,总,体,体,判,判,断,断,人,民,民,医,医,院,院,战,战,略,略,问,问,题,题,分,分,析,析,人,民,民,医,医,院,院,战,战,略,略,优,优,势,势,分,分,析,析,九,略,略,公,公,司,司,解,解,决,决,问,问,题,题,思,思,路,路,1,前,言,言,人民医院发展总,体,体判断,人民医院战略问,题,题分析,人民医院战略优,势,势分析,九略公司解决问,题,题思路,诊断报告的形成,与,与意义,内部诊断、外部,调,调研和战略方案,报,报告的关系,诊断报告的依据,诊断报告研究,原则,2,诊断报告的形成,与,与意义,本诊断报告，是,为,为了根据战略发,展,展需要而对人民,医,医院现状进行宏,观,观角度的审视,是,是为了我们共同,确,确定人民医院的,发,发展战略建立一,个,个统一的认识基,础,础。,诊断报告作为管,理,理咨询的首要环,节,节，并不直接给,出,出答案，但已经,开,开始凸现了解决,问,问题的思路。,应该说，这个诊,断,断还是初步的；,我,我们将在战略规,划,划研究的咨询阶,段,段，还将对相关,部,部门、业务运作,、,、医院领导的战,略,略思考进行更深,入,入和充分的沟通,。,。,10月18日至10月31日，基于战略管理的内部调研,11月1日至20日，对广东地区、武汉、上海、北京、西安典型医院的系统调研,对所调研内容进行充分研究,人民医院内部诊断报告,3,内部诊断,外部调研,优势,风险,机会,劣势,克服或规避,降低或规避,扬长避短，突破,创,创新,医院领导战略思,维,维与九略研究密,切,切结合,中山市人民医,院,院发展战略报告,内部诊断、外部,调,调研和战略方案,报,报告的关系,4,职工问卷231,份,份,中层领导以上问,卷,卷25份,副院长以上领导5人,科室负责人44,人,人,医生、护士、职,能,能科室员工等24人,行业资料：,有关医院管理论,文,文309篇，文,献,献300多篇，,医,医院管理专著10多本,医院内部资料：,规章制度，中山,市,市卫生志，医院,领,领导重要讲话，,医,医院重要会议纪,要,要，医院工作总,结,结，医院2002年工作规划，,主,主要财务报表，,医,医院经营主要统,计,计数据，医院管,理,理综合考核评价,方,方案，医院通,讯,讯,医院本部各科室,、,、病房,东区分院,烟墩门诊,莲峰门诊,北京、上海、武,汉,汉、西安、广州,、,、佛山、东莞等30余家医院、,医,医院管理公司、,行,行政部门、研究,机,机构等。,诊断报告的依据,内部访谈,调研问卷,资料搜集,现场考察,行业研究,5,注意引用现代先,进,进的管理理念、,挖,挖掘调研获取的,卓,卓越管理观点来,定,定位显性问题,以人民医院未来,发,发展、全国医院,行,行业发展的宽阔,、,、高远视野来审,视,视潜在问题,以医院行业区别,于,于一般产业的差,别,别性、以中山市,人,人民医院的特定,区,区域和发展历程,的,的独特性来提炼对问题的判,断,断，并形成解决思路,诊断报告研究原,则,则,6,前言,人民医院发展总,体,体判断,人民医院战略问,题,题分析,人民医院战略优,势,势分析,九略公司解决问,题,题思路,人民医院的发展,历,历史,中山市人民医院,与,与国内部分医院,比,比较,人民医院的“现,在,在位置”,人民医院快速发,展,展的动因,人民医院存在的,战,战略关问题,7,1950/3/16,人民医院创立,1982/11/28,杨颖滨大楼落成,1995/2,被评为国家三甲,医,医院,1999/3/16,杨志云大楼落成,时间,业务收入，亿元,人,人民币,1950,1996199719981999 2000 2001 2002,1.87,1.82,2.72,3.3*,2.36,“人民医院从1996年开始真,正,正起步。医院像,脱,脱缰的野马已经,自,自己奔腾了,”,”,注：图中资料来,源,源于王院长的访,谈,谈记录和近三年,医,医院财务报表。,其,其中2002年,数,数据*为预测值,。,。,8,1999,2000,2001,2002*,流动负债,2225,2485,2850,5201,长期负债,136,2932,净资产,26384,32290,41028,39792,总资产,28609,34491,43960,44994,流动资产,8939,13011,13983,11653,固定资产,19548,21799,29857,33200,收入,18187,23585,27229,23519,支出,15147,17893,22623,19596,收支净余,3040,5692,4606,3923,单位：万元,人民医院19992002年,财,财务经营状况比,较,较,资料来源：医院,财,财务报表,注：2002年,数,数据截至到9月30日。,人民医院的发展,历,历史,9,医院,职工人数,中高级人员,建筑面积万平米,占地面积,万平米,病床数,每日急门诊人次,年营业收,亿元,中山市人民医院,1351,135,6.4,700,4487,3.3,协和医院,中日友好医院,2755,885,1300,4000左右,6,瑞金医院,3242,620,12,1600,10000,武汉协和医院,佛山医院,广东省人民医院,中山市人民医院,与,与国内部分医院,比,比较,10,品牌,中山市医院知名,度,度“龙头”,中山市医院综合,实,实力的“老大”,技术,“以631”工,程,程为代表的重点,技,技术,先进的医疗设备,规模,120多万的年,门,门诊量,700个病床,24个临床科室,，,，55个专科门,诊,诊,3.3亿收入，,近,近2亿元总资产,初具人性化特色,的,的医疗环境,环境,人民医院的“现,在,在位置”,中山市一流的医,院,院,广东省有一定影,响,响力的医院,11,外部原因,社会经济发展带,来,来医疗行业增长,珠江三角洲特殊,环,环境使该地区医,院,院整体经营水平,较,较高,华侨捐款提升人,民,民医院硬件档次,人民医院品牌使,人,人民医院获得中,山,山市消费群体和,市,市政府的支持,内部原因,医院领导团队的,进,进取精神和战略,思,思维能力,关键设备、重点,技,技术突破、重大,技,技术交流、人才,政,政策的出色决策,比较健全的管理,基,基础和员工敬业,精,精神,成功要素需要提,炼,炼为优势，从而,支,支撑今后的战略,。,。,人民医院快速发,展,展的动因,12,人民医院存在的,战,战略关键问题,近期战略瓶颈问题,组织管理不规范,远期战略瓶颈问题,人才量与质的局限,长期战略致胜问题,医院文化管理薄弱,战略核心问题,13,前言,人民医院发展总,体,体判断,人民医院战略问,题,题分析,人民医院战略优,势,势分析,九略公司解决问,题,题思路,战略规划薄弱,组织管理不规范,人才量与质的局,限,限,医院文化管理薄,弱,弱,14,战略规划包括医,院,院发展定位（使,命,命和愿景）、战,略,略目标体系确定,、,、业务战略制订,以,以及战略协同作,用,用。,医院领导的卓越,战,战略思考需要通,过,过战略规划来进,一,一步显性化、提,炼,炼化、规范化、,系,系统化，并更具,有,有操作性和连贯,性,性。,战略,核,核心,问,问题,：,：战,略,略规,划,划薄,弱,弱,15,问题,之,之一,：,：人,民,民医,院,院未,来,来定,位,位不,确,确定,医院,未,未来3年,、,、5,年,年要,成,成为,什,什么,样,样的,医,医院,？,？还,没,没有,确,确定,的,的定,位,位。,访谈,得,得到,的,的观,点,点：,我们,现,现在,已,已经,做,做得,很,很不,错,错了,”,”,“要多元化,发,发展，充分,考,考虑中山及,港,港澳的特点,”,”,“我们能做,珠,珠江三角洲,一,一流医院的,目,目标比较现,实,实”,“我们希望,在,在三年内做,到,到广东省前10名或前,五,五名”,“我们要成,为,为全国一流,医,医院，甚至,要,要做到国际,一,一流”,“我们许多,技,技术已经是,国,国内一流”,“全院的士,气,气很旺，就,是,是有些迷茫,，,，不知道要,到,到哪里去”,16,问题之二：,人,人民医院发,展,展目标体系,不,不清晰,医院还没有,清,清晰的长期,、,、中期、短,期,期目标体系,，,，这些体系,包,包括总体经,营,营目标、业,务,务目标、客,户,户满意度目,标,标与核心竞,争,争力目标。,“可以选择,一,一个跨行业,的,的企业作为,标,标杆”,“现在是20的人带,着,着80的,人,人前进，希,望,望能变成40的人带,着,着 60的人前,进,进”,“固定管理,模,模式，然后,复,复制扩张”,“现在的问,题,题不是完善,的,的问题，而,是,是创新的问,题,题”,17,问题之三：,人,人民医院业,务,务战略不明,确,确,没有清晰界,定,定：,医院规模扩,展,展战略,业务竞争战,略,略,核心资源整,合,合,竞争优势培,育,育,医院提出了,“,“从快速发,展,展过渡到稳,步,步发展，从,业,业务量快速,增,增长而获得,经,经济效益逐,步,步转变为通,过,过加强及完,善,善管理而实,现,现经济的稳,步,步增长”,的,的经营方针,，,，但如何体,现,现在业务发,展,展战略上？,提出了“631”工程,，,，目标和策,略,略是什么？,技,技术优势如,何,何转化为经,营,营优势？,“形成医疗,、,、康复、预,防,防、危重病,、,、保健”等,产,产业,“要找到医,院,院发展的突,破,破点！”,“关注健康,和,和亚健康群,体,体”！,是“全面开,花,花”，还是,“,“一支独秀,”,”，还是“,几,几支独秀”,?,18,问题之四：,战,战略协同作,用,用薄弱,与战略规划,及,及其实施存,在,在密切相关,的,的下述协同,要,要素未能充,分,分发挥作用,。,。,管理机制,组织结构,人力资源,组织文化,19,职工调研表,明,明：,组织管理问,题,题的主要现,象,象是人员业,务,务和管理素,质,质不足、缺,乏,乏管理程序,和,和管理标准,，,，以及部门,责,责权利的执,行,行和协调。,战略近期瓶,颈,颈问题：组,织,织管理不规,范,范,20,问题之一：,组,组织结构问,题,题,医院的组织,结,结构未能及,时,时适应医院,快,快速发展的,需,需要，成为,医,医院近期发,展,展的瓶颈。,组,组织结构这,种,种不协同，,主,主要表现在,关,关键职能部,门,门设置不合,理,理、责权利,体,体系不系统,、,、业务流程,管,管理和制度,建,建设不规范,。,。,“医院没有,负,负责经营计,划,划、营销的,部,部门”,“临床营养,科,科不应归在,膳,膳食营销中,心,心之下”,“耳鼻喉科,与,与普儿科的,头,头颈业务存,在,在整合可能,性,性”,“血管外科,与,与心血管外,科,科业务存在,整,整合可能性,”,”,“门诊科室,与,与住院科室,不,不是一一对,应,应，核算管,理,理方面存在,问,问题”,“急症、重,症,症、普通病,病,病房收治标,准,准与制度不,明,明确”,“门诊护士,不,不是三级管,理,理，功能区,护,护长权责不,清,清晰”,“要简化流,程,程，提高效,率,率”,“东区、莲,峰,峰、烟墩三,地,地没有统一,管,管理与核算,。,。在人员轮,换,换、奖金分,配,配、福利待,遇,遇、信息化,方,方面也存在,问,问题”,21,问题之二：,人,人力资源管,理,理问题,没有现代管,理,理意义上的,人,人力资源管,理,理部门。目,前,前人事科的,职,职能将成为,医,医院快速发,展,展和扩张的,制,制约因素之,一,一。,“人力资源,部,部设在人事,科,科之下”,“部门和岗,位,位职责的执,行,行和落实有,问,问题”,“招聘、培,训,训