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单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,股骨近端缺损型假体,股骨近端缺损型假体,假体近端的聚乙烯垫圈分为两局部,近端局部与假体为紧密连接,其外上方又可以提供动力重建的三个孔。远端局部有三个活动的垫圈每一个垫圈的高度为10mm用于更精确地调节骨质缺损的范围。假体为解剖型设计。公司备有现货,可以为患者争取珍贵的时间,股骨近端缺损型假体,股骨近端缺损型假体,选择假体原那么:,手术前应明确肿瘤的病理性质;,必须要有股骨全长X光片;,X光片标有确切的放大率;,标明切除的部位;,假体在股骨髓腔内的固定范围不少于180mm;,注意:假体远端直径,备球钻或软钻,股骨近端缺损型假体,手术适应症:主要用于股骨近端端因恶性肿瘤造成骨质的缺损。也可用于良性肿瘤造成其他方法无法重建缺损的病人。而对于粉碎骨折的病人,应首先考虑复位。,SPII股骨近端缺损型假体,编号,左/右,L,(柄长),可调范围,远端直径,左/右,编号,99-0655/05,右,280,70-100,11,左,99-0656/05,99-0657/05,右,280,70-100,12,左,99-0658/05,99-0655/08,右,310,100-130,11,左,99-0656/08,99-0657/08,右,310,100-130,12,左,99-0658/08,99-0655/10,右,340,130-160,11,左,99-0656/10,99-0657/10,右,340,130-160,12,左,99-0658/10,肿瘤膝关节假体,肿瘤膝关节假体,肿瘤膝关节假体用于膝关节周围股骨远端或是胫骨近端骨质缺损的关节置换。在股骨近端缺损时,其替代缺损骨质的局部是超高分子聚乙烯。而在胫骨近端缺损时,其替代骨质缺损的局部是钛合金,目的是为髌腱重建提供条件,肿瘤膝关节假体,手术适应症:主要用于股骨远端或是胫骨近端因恶性肿瘤造成骨质的缺损。也可用于良性肿瘤造成其他方法无法重建缺损的病人。而对于粉碎骨折的病人,应首先考虑复位。,肿瘤膝关节假体,选择假体原那么:,手术前应明确肿瘤的病理性质;,必须要有股骨和胫骨的全长X光片;,X光片标有确切的放大率;,标明切除的部位;,假体在股骨髓腔内的固定范围不少于170mm;假体在胫骨髓腔内的固定范围不少于150mm.,肿瘤膝关节假体,股骨构件为解剖型设计,分左右侧;,胫骨构件不分左右侧;,前我们提供的假体柄均为骨水泥固定型,有大、小两种型号之分;,目前我们提供的假体均为带有髌骨滑槽,具有防脱位装置;,假体材质为钴铬钼合金和超高分子聚乙烯;,股骨局部替代骨质缺损的垫圈为超高分子聚乙烯和钛合金,胫骨局部替代骨质缺损的垫圈为钛合金,,肿瘤膝关节假体,手术注意:,术中应准备量尺,验证术前设计的各种长度;,股骨远端缺损时胫骨构件选用普通的RK胫骨构件;,胫骨近端缺损时股骨构件选用普通的RK股骨构件;,胫骨垫块与假体的连接有两枚螺钉从垫片下拧入。,肿瘤膝关节假体参数,尺寸,型号,A(mm),B(mm),C(mm),可调节缺损长度,(mm),1,300,130,60,100-130,2,300,130,65,100-130,3,340,160,60,130-160,4,340,160,65,130-160,5,380,190,60,160-190,6,380,190,65,160-190,肿瘤膝关节假体参数,尺寸,型号,A(mm),B(mm),C(mm),可调节缺损长度,(mm),1,250,100,60,80-100,2,250,100,65,80-100,3,300,140,60,120-140,4,300,140,65,120-140,肿瘤型肱骨近端假体,肿瘤型肱骨近端假体,规格(mm),型号,柄长,210,210,250,250,聚乙烯套筒长度,100,100,130,130,肱骨头直径,39,36,39,36,聚乙烯套筒远端直径,18.5,15.5,18.5,15.5,钴铬钼柄近端直径,10.5,7.5,10.5,7.5,钴铬钼柄远端直径,8,5,8,5,肿瘤型肱骨近端假体,术前认真量片,由于远端固定直径7mm,所以一定要量有肱骨中段影象的X片,量出髓腔直径,假设小于7mm在老年女性可遇见大于5mm,骨皮质有一定厚度,还可以要求配肘关节器械中直径6mm的球钻公司目前最小的钻,假设髓腔直径小于5mm,请放弃手术,肿瘤型肱骨近端假体,肩关节置入时为后倾角2030,即屈肘90肱骨内外髁平行于身体冠状面,将人工肱骨头向后旋转2030。,注意肩袖止点的保护或重建,肿瘤型肱骨近端假体,骨缺损型人工肱骨头尤其是肿瘤型人工肱骨头置换,术前需要肱骨全长影象的X片,不要只考虑近端截骨长度,而忽略了远端是否还有足够的髓腔长度可以置入柄、号柄远段至少留110mm, 、号柄至少留120mm,肿瘤型肱骨近端假体,骨缺损型人工肱骨头在试复位满意后还未放骨水泥,由于产品近端代替骨缺损的聚乙烯套筒圆形对称无标记,可先在聚乙烯套筒及对应的骨皮质上用骨刀凿一痕迹,这样骨水泥注入后按照标记放入假体位置就不会变动。,
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