经口鼻腔吸痰技术

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,病人因年老有痰无力咳出,病人因呼吸道分泌物过多而喘憋、发绀,病人胸部损伤有痰不敢咳嗽,病人昏迷无法自行咳痰,使用呼吸机辅助通气的病人出现呼吸机气道高压报警,作为一名责任护士，当遇见上述情况时你会,想到什么护理操作呢？,1,经口鼻腔吸痰技术,重症医学科 赵凤娟,2,主要内容,一、吸痰的概念,二、吸痰的目的,三、吸痰的适应症,四、吸痰的操作要点,五、吸痰的注意事项,六、吸痰常见的并发症及预防和处理,3,一、吸痰的概念,吸痰术是利用负压作用，经口或鼻腔，人工气道将呼吸道分泌物或误吸的呕吐物吸出，以保持呼吸道通畅的一种方法。,4,二、吸痰的目的,1,、吸出呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效的通气；,2,、防止分泌物干结、脱落而阻塞气道，造成呼吸困难、肺不张及肺部感染等；,3,、留取痰标本。,5,三、吸痰的适应症,危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物，分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。,6,主要内容,一、吸痰的概念,二、吸痰的目的,三、吸痰的适应症,四、吸痰的操作要点,五、吸痰的注意事项,六、吸痰常见的并发症及预防和处理,7,经口鼻腔吸痰技术操作要点,一、操作准备：,护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。,用物准备：中心负压吸引装置一套（中心负压表一个、吸引瓶一个、连接管两根）、治疗盘2个，一个内置有盖罐2个，均盛有无菌等渗盐水，无菌纱布两张；一个内置吸痰管数根（吸痰管要根据患者年龄选择合适的型号）、无菌手套两双、手电筒、听诊器、弯盘，必要时备用压舌板、开口器、舌钳，医嘱单，速干手消毒剂一瓶。,二、操作要点：,查对解释评估（听诊痰鸣音）准备试吸查对,吸口腔吸鼻腔再次评估解释查对签字整理用物,8,五、注意事项,1,、按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。,2,、压力选择：新生儿,6080mmHg,，婴儿,80100 mmHg,，年长儿,100150mmHg,，成人,150200mmHg,。,3,、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过,15s,，连续吸痰不超过,3,次，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔,35,分钟，患者耐受后再进行。,4,、患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。,5,、观察患者痰液性质、颜色、量。,9,主要内容,一、吸痰的概念,二、吸痰的目的,三、吸痰的适应症,四、吸痰的操作要点,五、吸痰的注意事项,六、吸痰常见的并发症及预防和处理,10,谢谢,大家！,11,