性激素六项医学知识专家讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,*,*,*,卵泡生成激素（FSH）,体生成激素（LH）,雌二醇（E2）,孕酮（P),睾酮（T）,催乳激素（PRL）,11/3/2024,1,性激素六项医学知识专家讲座,第1页,促卵泡成熟激素 （FSH）,垂体前叶嗜碱性细胞分泌一个糖蛋白激素，其主要功效是卵巢卵泡发育和成熟。血FSH浓度，在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L。,FSH值低 雌、孕激素治疗期间、席汉综 合征 等。,FSH值高 卵巢早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等,11/3/2024,2,性激素六项医学知识专家讲座,第2页,促黄体生成素（LH）,垂体前叶嗜碱性细胞分泌一个糖原蛋白激素。主要功效是促进排卵，形成黄体分泌激素。血LH浓度，在排卵前期2-15U/L，排卵期20-100U/L，排卵后期4-10U/L。,低于5U/L比较可靠地提醒促性腺激素功效低 下，见于席汉综合征。,高FSH如再加高LH，则卵巢功效衰竭已十分必定。LH/FSH=3，则是诊疗多囊卵巢综合征依 据之一。,11/3/2024,3,性激素六项医学知识专家讲座,第3页,催乳素（PR1）,垂体前叶嗜酸性细胞之一泌乳滋养细胞分泌，是一个单纯蛋白质激素，主要功效是促进乳腺增生乳汁 生成和排乳。在非哺乳期，血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催血症。,11/3/2024,4,性激素六项医学知识专家讲座,第4页,雌二醇（E2）,卵巢卵泡分泌。主要功效是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征发育。血E2浓度在排卵期为48-52lpmol/L，排卵期370-1835pmol/L，排卵后期272-793pmol/L。低值见于卵巢功效低下、卵巢 功效早衰、席汉综合征,。,11/3/2024,5,性激素六项医学知识专家讲座,第5页,孕酮（P）,卵巢黄体分泌。主要功效是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功效不全、排卵型子宫功效失调性出血。,11/3/2024,6,性激素六项医学知识专家讲座,第6页,睾酮(TTE),女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢。主要功效是促进阴 蒂、阴唇和阴阜发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L，T值高，称 高睾酮血症，可引发女性不育。,11/3/2024,7,性激素六项医学知识专家讲座,第7页,参考范围,名称 结果 参考范围卵泡刺激素（FSH）3.85 8.78Miu/mI睾酮（TTE）0.0 0.75ng/mL黄体生成素（LH）2.12 10.89mIU/Ml催乳素（PRL）3.34 26.72ng/mL雌二醇（E2）24 114ng/L孕酮（PGN）0.31 1.52ng/Ml,11/3/2024,8,性激素六项医学知识专家讲座,第8页,促卵泡激素（FSH）和促黄体生成激素（LH）,1、FSH、LH 增高常见于性腺原发性病变，如卵巢功效早衰，性腺发育不全、原发性闭经、原发性性功效减退、曲细精管发育障碍、完全性（真性）性 早熟。2、FSH、LH降低主要见于垂体或下丘脑性闭经、不完全性（假性）性早熟。,11/3/2024,9,性激素六项医学知识专家讲座,第9页,3、垂体FSH瘤或LH瘤以及FSH/LH瘤患者，因腺瘤类型不一样，血清FSH和LH浓度呈不一样类型改变：FSH瘤主要表现为FSH增高，LH可正常；LH瘤者，LH显著增高，FSH降低；FSH/LH瘤者，FSH和LH皆增高。4、检测闭经妇女FSH和LH浓度，可对卵巢性闭经和垂体或下丘脑性闭经作出有效判别。普通认为低LH（51U/L较可靠地指示腺垂体分泌GTH功效不足，而高FSH（40IU/L）比较可靠地指示卵巢功效衰竭，如为高FSH伴高LH，则能够可靠必定为卵巢功效衰竭。假如血清FSH、LH均为异常低值或FSH在正常下限，LH为异常低值，可诊疗为垂体或下丘脑性闭经。继而应用促黄体生释放激素（LRH）作垂体兴奋试验，即可深入区分垂体与下丘脑性闭经：兴奋试验表现为LH和FSH增高而峰时推迟，提醒垂体贮备功效良好，应考虑为下丘脑性闭经；如LH和FSH弱反应，提醒垂体贮备功效低，应考虑为垂体性闭经。总而言之，可联合分析多项指标对闭经病变部位作出判别。,11/3/2024,10,性激素六项医学知识专家讲座,第10页,11/3/2024,11,性激素六项医学知识专家讲座,第11页,