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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,*,*,微量泵的使用及药品(yopn)配置方法,第一页，共19页。,心血管疾病的患者，大多数病情比较重，病情变化比较快，而进入手术室介入治疗的患者更是“重中之重。,本身作为一名心血管内科的医生职业压力比较大，而介入术中医生的压力更大，因此介入术中出现的危急情况，会加大紧张气氛。,要求护士，抢救病人(bngrn)时，要沉着冷静、头脑清醒、反响敏捷.,平时工作中还应该要熟练掌握常用抢救药品的位置及药品的剂量。,PCI术中抢救(qingji)配合：快、准,第二页，共19页。,PCI术中常用(chn yn)静推药物的使用,1,常用泵入药物(yow)的配置,2,微量泵相关(xinggun)知识,3,讨论学习,4,课程安排,第三页，共19页。,PCI术中常用(chn yn)静推药物的使用,盐酸吗啡注射液,10mg/1ml,盐酸胺碘酮注射液（可达龙）,150mg/3ml,盐酸肾上腺素注射液（付肾素）,1mg/1ml,硫酸阿托品注射液,1mg/1ml,盐酸多巴胺注射液,20mg/2ml,盐酸利多卡因注射液,0.1g/5ml,第四页，共19页。,医嘱：,1mg,静推,硫酸阿托品注射液,1mg/1ml,医嘱：,0.5mg,静推,1mg,静推,盐酸肾上腺素注射液（付肾素）,1mg/1ml,（推药速度,6s,左右,）,第五页，共19页。,盐酸(yn sun)多巴胺注射液 20mg/2ml,医嘱(yzh)：用多少抽多少 3mg 静推,5mg 静推,10mg 静推,医嘱：,3mg,静推 （或稀释或不稀释）,5mg,皮下注射,盐酸吗啡注射液,10mg/1ml,第六页，共19页。,盐酸(yn sun)胺碘酮注射液 可达龙150mg/3ml,假设医嘱(yzh)为“可达龙75mg静推st,用可达龙75mg半支参加10ml溶液缓慢静推，60ml/h泵入，10min左右泵入完毕。,注：使用(shyng)胺碘酮注射液时应使用(shyng)5%葡萄糖配制。,第七页，共19页。,盐酸利多卡因注射液,0.1g/5ml推药速度(sd)2-3min左右,医嘱(yzh)：用多少抽多少 50mg 静推,100mg 静推,第八页，共19页。,常用(chn yn)泵入药物的配置心血管介入,盐酸(yn sun)胺碘酮注射液可达龙150mg/3ml,注射用硝普钠,50mg,盐酸(yn sun)多巴胺注射液 20mg/2ml,第九页，共19页。,盐酸胺碘酮注射液（可达龙）,150mg/3ml,若医嘱为,“,可达龙,60mg/h(1mg/min),静脉泵入,”,用可达龙300mg加至50ml溶液微量泵泵入10ml/h。,注：使用胺碘酮注射液时应使用,5%,葡萄糖配制。,（预防静脉炎）,第十页，共19页。,注射用硝普钠,50mg,（避光）,硝普钠（,50mg/,支，粉剂）,稀释液,8,份,6.25mg/,份,若医嘱为：,6.25ug/min,用,6.25mg,硝普钠原液,+NS,或,GS,稀释至,50ml,，,3ml/h,泵入。,若医嘱为：,12.5ug/min,用,12.5mg,硝普钠原液,+NS,或,GS,稀释至,50ml,，,3ml/h,泵入。,若医嘱为：,25ug/min,用,25mg,硝普钠原液,+NS,或,GS,稀释至,50ml,，,3ml/h,泵入。,.,以此类推,总结：医嘱多少,ug/min,，多少,mg,硝普钠原液,+NS,或,GS,稀释至,50ml,，,3ml/h,泵入。,一般都是将药用,0.9%,NS,或,5%GS,稀释至,50ml,使用，根据医嘱维持,。,第十一页，共19页。,盐酸胺碘酮注射液（可达龙）150mg/3ml,盐酸(yn sun)胺碘酮注射液 可达龙150mg/3ml,关机(un j),将注射器安装于注射泵槽内，固定稳妥,1ug/kgmin=1ml/h,什么(shn me)是微量泵,将注射器安装于注射泵槽内，固定稳妥,盐酸吗啡注射液 10mg/1ml,以为静脉助推方面减少,盐酸胺碘酮注射液（可达龙）150mg/3ml,常用泵入药物(yow)的配置,根据医嘱设置注射速度（ml/h）,根据医嘱设置注射速度（ml/h）,微量泵使用(shyng)的本卷须知,PCI术中抢救(qingji)配合：快、准,盐酸(yn sun)多巴胺注射液 20mg/2ml,盐酸(yn sun)多巴胺注射液 20mg/2ml,需要公斤体重来换算的 它的单位是 XX ug/min*kg在讲它之前引入一个很有用的概念-恒速泵所谓恒速泵是前辈跟我们总结好了，假设这个人的体重是x 公斤，那么3x/微量泵加至50ml 那么以1ml/h 泵入速度(sd)就是 1 ug/kg/min举例说明 一个人60kg 那么 3乘以60等于180mg的多巴胺 NS加至50ml以3ml/h速度(sd)推注，就是3ug/kg/min 的多巴胺入量。以4ml/h速度(sd)推注，就是4ug/kg/min 的多巴胺入量.以此类推,药明,配制方法,泵入浓度及速度,多巴胺,多巴胺（kg3）+NS50ml,1ug/kg,min=1ml/h,此方法适用(shyng)于体重小于166kg的患者。,第十二页，共19页。,微量泵配置药物的方法,公斤体重,kg*,（医嘱量,ug/min*kg,）,*60,10000,=,泵入速度（,ml/h,）,此方法适用于体重大于,166kg,的患者。,多巴胺纯液的配置,第十三页，共19页。,微量注射泵简称微量泵是一种新型泵力仪器(yq)。能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以到达治疗的效果。,并且在繁忙的工作中可,以为静脉助推方面减少,人力的投入。,什么(shn me)是微量泵,第十四页，共19页。,微量泵的使用(shyng)方法,连接电源,将延长管与注射器连接，并排尽空气,将注射器安装于注射泵槽内，固定稳妥,根据医嘱设置注射速度（ml/h）,接静脉通路,启动键开始输注,第十五页，共19页。,拉杆,旋钮,菜单区,A,、,B,通道转换键,静音,关机(un j),开机(ki j),运行(ynxng)灯,选择键,固定杆,第十六页，共19页。,开机选择通道，,“,下一步,”,选择,“,速度单位,ml/h”,，调节,“,速度,”,按,“,开始,”,键,按,“,开始,”,键,微量泵像一把枪，第一步我们要学会如何装弹，接下来就是(jish)调整速度。,第十七页，共19页。,微量泵使用(shyng)的本卷须知,1、随时查看微量注射泵的工作状态,排气时要注意节约药液，微量注射泵报警时，要及时查找原因：是否有气泡、输液通路阻塞、断电、药液接近完成等，并给予(jy)相应处理。及时排除警报、故障，防止液体输入失控。,2、注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗，出现外渗及时给予(jy)相应处理。,3、需避光的药液(如硝普钠，应用避光注射器抽取药液，并连接避光延长管或用避光纸覆盖注射器。,第十八页，共19页。,讨论(toln)学习,第十九页，共19页。,
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