带状疱疹健康教育

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,宜昌市中心人民医院,疼痛科,习诗良,带状疱疹健康教育,带状疱疹是什么,水痘,-,带状疱疹病毒,具有,嗜神经,和,嗜皮肤,的特性。,初次感染,隐性感染,带状疱疹,神经节,水痘,11%,53%,20%,15%,带状疱疹是人体免疫力低下导致,VZV,感染导致的一种神经与皮肤的疾病,疼痛,是带状疱疹的,最大,特点，特别是那些难以治愈的神经痛,50,岁以上的病人严重并发症的风险会增加（包括眼、末梢和中枢,NS,疾病），后遗症的发生率也明显增加。,免疫低下病人更容易出现传播性带状疱疹和牵连内脏,发病率随年龄增加而增加,80,岁,10/1000,（年发病率）,85,岁 有,50%,的人可能在人生的某个阶段带状疱疹,后遗神经痛的患病率显示了明显的年龄相关性。,29,岁以下，,55,，,60,和,70,岁的,HZ,病人中,PHN,的患病率分别的是,0,，,27,，,47,和,73%,。,带状疱疹有哪些症状,早期：疼痛,深在的持续性疼痛,刺痛、刀割样痛、电击样痛,激发性疼痛,中期：疼痛,+,疱疹,深在的持续性疼痛,刺痛、刀割样痛、电击样痛,激发性疼痛,晚期：疼痛,+,色素沉着,深在的持续性疼痛,刺痛、刀割样痛、电击样痛,激发性疼痛,后遗症期：疼痛,深在的持续性疼痛,刺痛、刀割样痛、电击样痛,激发性疼痛,分布特点：沿周围神经排列呈带状,不超过体表正中线,发病季节：春秋季节,好发人群：成人多见（机体免疫力低下者多见），男女比,3:2,好发部位：任何部位,预后：,50,岁以上患者预后不佳,得了带状疱疹怎么办,80%,的患者会出现前驱症状，持续,3-5,天,受累部位皮肤的疼痛或感觉异常（乱投医阶段）,头部,神经内科、耳鼻喉科、眼科,颈部,骨科、神经内科,左侧胸部,心内科,右侧胸腹部,普外科、肝胆外科、消化内科,腰背部,肾内科、消化内科,下腹部,普外科、妇科,腰骶部,骨科,皮肤疱疹，发疹持续,2-5,天（皮肤科就诊）,后遗神经痛，皮疹痊愈以后（疼痛科就诊）,疼痛科,得了疱疹怎么治,到疼痛科,防患于未然：早发现，早治疗，后遗痛的概率就会小很多。,抗病毒,+,营养神经,+,抗抑郁,+,抗癫痫,+,止痛药,药物治疗,神经阻滞治疗,这种治疗是在病损神经的周围，注射局麻药、营养神经的药和小剂量激素，来帮助神经尽早的恢复到正常状态。,胸段椎旁阻滞的解剖基础,椎旁矢状位的超声图像,平面内法（,INPLANE,）,椎管内置管,持续性神经阻滞,臭氧,臭氧皮下注射,+,臭氧大自血,微创手术,通过神经脉冲射频手术可有效缓解疼痛，但往往需要多次微创治疗,神经起搏器,未来的发展方向，顽固性后遗症的最佳选择,