急诊特殊人员的管理与处理流程课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,急诊特殊病人的处理,院前急救小组,教学目标,：,了解急诊特殊病人（三无人员、流浪乞讨人员）的概念,熟悉急诊特殊病人的种类,掌握,特殊人员的管理方法与处理流程,重点：,掌握特殊人员的管理方法与处理流程,难点：,如何根据特殊人员种类实施相应的处理,一、急诊特殊病人的种类,三无人员或无助人员,无名氏病人,流浪乞讨人员（危重病人、传染病人、精神病人）,救助站送至并已确认身份的人员,弃婴,/,弃童,精神病患者,三无人员：,无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人,什么是,三无人员,？,流浪乞讨人员：,自身无力解决食宿，无亲友投靠，又不享受城市最低生活保障或农村五保供养，正在本市流浪乞讨度日的人员（凡有联系人、联系电话的不算）。,流浪乞讨人员,符合下列救助条件者由救助站救助：,（1）流浪乞讨的无法定监护人在场的未成年人,（2）流浪乞讨的老年人、残疾人和行动不便者,（3）流浪乞讨的危重病人、精神病人和传染病人,（4）因财物被抢、被盗、被骗或丢失在本市流浪乞讨人员,二、各类急诊特殊病人的处理,1,、,急诊救护全过程由医护人员完成，三者处理,流程基本一致。,2,、根据病情分类,急诊死亡人员,危重急诊病人,一般急诊病人,(,一,),三无人员、无名氏、流浪乞讨人员的处理,3,、就医途径：,（,1,）执行公务的工作人员直接送,（,2,）拨打“,120”,，由救护车出车接回,（,3,）市民送到就近医院,（,4,）流浪乞讨人员自行到院,（,5,）由镇级医院上送,（,6,）由救助站转送,4,、管理,(1),物品管理,设立登记本：清点、登记贵重物和现金，双签名，贵重物和现金放在抢救室专柜内保管，衣物用胶袋包装好，做好标记供家属认领。,（,2)医疗费用管理形式：,急危重者院方开通急救绿色通道,交通意外伤先由交警部门确认,用病人身上带的现金代交费,家属到达后付费,民政部门协商解决,欠费,(3),生活护理管理,密切观察病情变化,做好详细准确记录,做足安全防护措施,心理护理,饮食,申请救助餐,5,、处理原则与流程,(1),急诊死亡人员：,处理原则：,院前死亡,一般不运尸回院，特殊情况（如在繁华闹市或公共场所人群围观、造成不良社会影响的或扰乱社会秩序的），请示报告后运回院再做处理；死亡涉及法津纠纷、刑事或民事案件等，通知公安部门到场处理。,院内死亡,给予完整的尸体料理；,报告相关部门，联系派出所和殡仪馆，保存尸体，等侯家属认领和处理；,有家属到场者，按常规手续办理。,急诊死亡处理流程,院前死亡,报110,交由110人员处理,院内死亡,报医院相关行政科室（医务科、医院总值等）,报110，由其负责寻找家属,完善病历书写，填写死亡通知单及死亡证明书,尸体料理,报殡仪馆，由其保管和处置尸体,(2),危重急诊人员处理原则：,立即进入急救绿色通道进行有效抢救,报告医教科或医院总值，联系派出所,寻找、联系家属,(3),一般急诊人员处理原则：,必要检查,基本医护,寻找家属,奉献爱心,联系相关部门：民政局或当地政府,急诊科三无人员就诊流程,120,出车、路人送来或自己来急诊,确认为三无人员,护士清点患者携带的物品并填写“三无人员物品清单”及“三无人员登记本”,送人单位在“患者接受本”中填写相关资料并签字,护士交由外院提供的“三无人员登记表”一式三份给送人单位,精神患者,传染病患者,非危重患者,危重患者,上报医务科,联系“精防”人员,上报医务科,院内专家会诊,开通急诊留观,监测生命体征,开通绿色通道,紧急抢救处理,开通绿色通道,紧急抢救处理,开通急诊留观,监测生命体征,上报医务科,院内专家会诊,上报医务科,联系“精防”人员,入院,死亡,上报医务科、报警,通知医务科、病房，请写住院卡医生签名,由医务科接管，填写“死亡病人六联单”按死亡病人流程处理,按病人入院流程处理,病情稳定,留观,病情好转出院,报警，协助其找家属或朋友,上报医务科、科主任、护长,联系救助站、做好交接手续，双方签字,通知卫生局指定医院，接医务科指示送至该医院,按上级指示处理,与他院做好交接，双方签字，返回,与精神病院做好交接，双方签字,医生出具初步诊断证明、书写病历,填写广东省社会福利机构接收弃婴（弃童）审批表三份（一份医院存档，另外两份送儿童福利院、派出所存档）,与属地派出所共同护送至儿童福利院,(,二,),弃婴、弃童的处理,出诊发现弃婴、弃童，现场立即报110，属地派出所确认,现场已确定弃婴、弃童病情稳定,1,、,弃婴、弃童,病情稳定,医生出具初步诊断证明、书写病历,填写广东省社会福利机构接收弃婴（弃童）审批表三份（一份医院存档，另外两份送儿童福利院、派出所存档）,与属地派出所共同护送至儿童福利院,出诊发现弃婴、弃童，现场立即报110，属地派出所确认,现场发现弃婴、弃童病情不稳定或需进一步确诊,2,、,弃婴、弃童,病情不稳定或需进一步确诊,接回医院做进一步处理,病情稳定，通知属地派出所确认,1,、单纯精神病发作：,专科医院治疗（联系,横沥医院会诊、转送）,2,、合并急危重症：,按相应疾病救治，安排单间病房，专,科医师会诊，协商转院处理,3,、危及他人安全者：,通知公安部门协助处理,（三）精神病患者的处理,谢谢,