急诊科设置

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急救,(jji),护理,第一页，共三十七页。,急救,(jji),护理,急诊科救护,(jih),学习目标,1.掌握 急诊绿色通道的概念、急诊护理工作流程,2.熟悉 急诊科设置,(shzh),和护理管理,3.了解 急诊科护理工作特点,急诊护理人员素质要求,第二页，共三十七页。,急诊科救护,(jih),1.发病急、时间,(shjin),紧,2.随机性大、可控性小,3.病种复杂、协作性强,4.任务繁重、责任重大,急诊科护理工作,(gngzu),特点,第三页，共三十七页。,急诊科救护,(jih),1.良好的思想素质 高度,(god),责任感和同情心,2.具有各科急诊临床知识和经验，一定的应急能力,3.熟练掌握各种抢救技术、操作技能,4.良好的沟通素质和心理素质,急诊,(jzhn),护理人员素质要求,第四页，共三十七页。,急诊科救护,(jih),急诊科的设置,(shzh),1,邻街、显著位置,(wi zhi),，相对独立。,2,鲜明的标志，有独立的进出口。,3,方便汽车出入和停放，,应有电话警铃设施。,（一）布局原则,第五页，共三十七页。,急诊科救护,(jih),急诊科的设置,(shzh),4,急诊,(jzhn),大厅要宽敞，可以停放推车和轮椅。,5,各诊室和辅助科室有明显的标志，便于治疗和观察,（一）布局原则,第六页，共三十七页。,急诊科救护,(jih),急诊科的设置,(shzh),6,内部单元安排,(npi),既要考虑医疗流程，也要考虑人员,的有效利用,分诊室、抢救室、治疗室应毗邻,抢救室、留观室和医护办公室应相近,分诊挂号处、交费处、取药处应分开,（一）布局原则,第七页，共三十七页。,急诊科救护,(jih),急诊科的设置,(shzh),（二）设置,(shzh),1基础设施,（,1,）分诊室,（,2,）急诊室（诊察室）,（3）抢救室,（,4,）治疗室,（5）急诊手术室,（,6,）留观室,（7）监护室,第八页，共三十七页。,急诊科救护,(jih),分诊室,(zhn sh),第九页，共三十七页。,急诊科救护,(jih),分诊室,(zhn sh),（预检室）,急诊病人就诊第一站，急诊科门厅,入口,明显的位置,预检员：,有经验,(jngyn),的护士负责分诊和挂号,配备设施：,各种检查用物血压计、听诊器、,手电筒、体温表、压舌板、,检查床、侯诊椅、常规化验用品,各种书写表格各科诊号票、化验单、,患者登记本,通讯设备电话器、对讲机、闭路电视装置,第十页，共三十七页。,急诊,科,科救,护,护,(jih),急诊,室,室,设有,内,内、,外,外、,妇,妇、,儿,儿、,眼,眼、,口,口腔,、,、耳,鼻,鼻喉,、,、皮,肤,肤科,等各,科,科诊,室,室。,备,有诊,察,察床,、,、桌,、,、椅,，,，各,科,科器,械,械和,抢,抢救,(qingji,),用品,第十,一,一页,，,，共,三,三十,七,七页,。,。,急诊,科,科救,护,护,(jih),抢救,室,室,第十,二,二页,，,，共,三,三十,七,七页,。,。,急诊,科,科救,护,护,(jih),抢救,室,室,第十,三,三页,，,，共,三,三十,七,七页,。,。,急诊,科,科救,护,护,(jih),抢救室,设在靠近,急,急诊室进,门,门处，有,足,足够的空,间,间和照明,抢救床：,多功能、,可,可升降，,配,配有环形,静,静脉输液,架,架、,遮帘布、,中,中心,(zhngxn),给氧装置,和,和中心,(zhngxn),吸引装置,仪器设备,：,：,呼吸机、,心,心电图机,、,、心电监,护,护仪,血压监护,仪,仪、除颤,器,器、起搏,器,器、,洗胃机、,快,快速血糖,测,测定仪、,输,输液泵,充气式床,垫,垫、,X,线机、,B,超机,第十四页,，,，共三十,七,七页。,急诊科救,护,护,(jih),抢救室,器材：气,管,管插管用,具,具、面罩,、,、简易呼,吸,吸襄、洗,胃,胃,用品,(yngpn),、胆碱酯,酶,酶检测盒,、,、三腔二,囊,囊管、,吸氧气管,、,、一次性,输,输液器、,静,静脉切开,包,包、,气管切开,包,包、胸、,腹,腹腔、腰,、,、骨穿刺,包,包，,导尿包、,止,止血带、,手,手术刀、,剪,剪、无菌,手,手套等,第十五页,，,，共三十,七,七页。,急诊科救,护,护,(jih),抢救室,药物：,放在可移,动,动的急救,车,车内,肾上腺素,、,、异丙肾,上,上腺素、,阿,阿托品、,利,利多卡因,洛贝林、,尼,尼可刹米,、,、多巴胺,、,、间羟胺,、,、硝酸甘,油,油、,西地兰、,速,速尿、地,塞,塞米松,(dsim s,n),、解磷定,、,、吗啡、,度冷丁、,地,地西泮,常用液体,：,：,5%,碳酸氢钠,、,、低分子,(fnz),右旋糖酐,、,、生理盐,水,水,20%,甘露醇、,林,林格氏液,等,等,第十六页,，,，共三十,七,七页。,急诊科救,护,护,(jih),治疗室,靠近护士,(hshi),办公室，,便,便于为急,诊,诊病人进,行,行各种护,理,理操作,可分为,准备室、,注,注射处置,室,室、输液,室,室,第十七页,，,，共三十,七,七页。,急诊科救,护,护,(jih),急诊,(jzhn),手术室,位置与急,诊,诊抢救室,毗,毗邻,手术间设,置,置：无菌,手,手术间和,清,清洁手术,间,间各一间,（手术床,、,、无影灯,、,、紫外线,消,消毒灯、,转动椅、,器,器械柜、,器,器械车、,麻,麻醉桌、,托盘、输,液,液架、,X,线看片灯,、,、治疗台,）,）,并有相应,(xingyng),附属房间,（,（敷料间,、,、器械准,备,备间、洗,手,手间,、更衣间,）,）,第十八页,，,，共三十,七,七页。,急诊科救,护,护,(jih),急诊,(jzhn),手术室,第十九页,，,，共三十,七,七页。,急诊科救,护,护,(jih),急诊,(jzhn),手术室,第二十页,，,，共三十,七,七页。,急诊科救,护,护,(jih),留观室,床位按医,院,院总病床,数,数的,5%,设置，,设备与护,理,理工作程,序,序与普通,(pt,ng),病房相似,收治,短,短时间内,不,不能明确,诊,诊断，需,较,较长时间,治,治疗，,病情较重,需,需继续观,察,察以明确,诊,诊断者或,抢,抢救,处置后需,要,要等床位,进,进一步住,院,院治疗的,患,患者,留观时间,：,：一般,不超过,72,小时,第二十一,页,页，共三,十,十七页。,急诊科救,护,护,(jih),留观室,第二十二,页,页，共三,十,十七页。,急诊科救,护,护,(jih),监护室,设置2-8张床，,由,由专职,医护人员,对,对危重,(wizhng),患者,进行监护,第二十三,页,页，共三,十,十七页。,2辅助,设,设施,急诊,(jzhn),挂号室、,收,收费处、,药,药房、检,验,验室、X,线,线室、,B超室,检验室、,放,放射科、,功,功能检查,室,室门诊,、,、急诊共,用,用,急诊科救,护,护,(jih),第二十四,页,页，共三,十,十七页。,急诊科救,护,护,(jih),急诊,(jzhn),护理工作,流,流程,接诊,分诊,处,处理,(chl),转诊,医务科,有关部门,接诊、分,诊,诊,专科会诊,辅助检查,病人,重大抢救,危重急,诊,诊，即,刻,刻救护,涉及法,律,律问题,分专科,急,急诊就,诊,诊,ICU,监护,急诊手,术,术,专科病,房,留观,离院,第二十,五,五页，,共,共三十,七,七页。,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊,(jzhn),绿色通,道,道,概 念,赢得宝贵抢救时间，,抢救成功率大大提高,对急危重症病人一律实行优先抢救、优先检查、优先住院的原则，医疗相关手续酌情补办。,收治范围,设备设置,人员配备,概 念,第二十,六,六页，,共,共三十,七,七页。,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊,(jzhn),绿色通,道,道,概 念,生命体征不稳定,可能危及生命的,急危重症病人,出示有效证件,收治范围,设备设置,人员配备,第二十,七,七页，,共,共三十,七,七页。,方便有效通讯设备,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊,(jzhn),绿色通,道,道,概 念,收治范围,设备设置,人员配备,绿色通道流程图,绿色通道醒目标志,绿色通道医疗设备,第二十,八,八页，,共,共三十,七,七页。,设立急诊绿色通道抢救小组,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊,(jzhn),绿色通,道,道,概 念,医护人员是急诊科精英,收治范围,设备设置,人员配备,第二十,九,九页，,共,共三十,七,七页。,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊,(jzhn),绿色通,道,道,概 念,护士须专科或以上,有2年以上的急诊工作经验,重症监护技术培训,收治范围,设备设置,人员配备,第三十,页,页，共,三,三十七,页,页。,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊,(jzhn),绿色通,道,道,概 念,收治范围,设备设置,人员配备,各环节24小时值班,配备34位护士协助,院内会诊10分钟到位,第三十,一,一页，,共,共三十,七,七页。,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊科,护,护理,(hl),管理,人员管理,质量管理,设备设置,规章制度,双重管理：,护理部和急诊科主任,人员管理,人员编,制,制,床位：,护,护士,(hshi),为1：0.6,，,，,监护床,位,位：护,士,士为,1：34,第三十,二,二页，,共,共三十,七,七页。,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊科,护,护理,(hl),管理,人员管理,质量管理,设备设置,规章制度,危重病人抢救成功率高,分诊迅速、准确,工作有组织性,制度完善、记录完整,抢救仪器设备、药品完好够用,质量标准,第三十,三,三页，,共,共三十,七,七页。,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊科,护,护理,(hl),管理,人员管理,质量管理,设备管理,规章制度,建立档案，专人负责,制订使用流程、卡片,人员培训，熟练操作,定期检查，备用状态,保养做到“五防一定”,（潮、震、热、尘、腐蚀）,第三十,四,四页，,共,共三十,七,七页。,急诊科,救,救护,(ji,h),急诊科,护,护理,(hl),管理,人员管理,质量管理,设备管理,规章制度,预检分诊制度,首诊负责制度,急诊留观制度,急诊抢救室制度,急诊监护室制度,急诊出诊抢救制度,救护车使用制度,第三十,五,五页，,共,共三十,七,七页。,急诊科,救,救护,(ji,h),作,业,业,1名,词,词解释,急,急,诊,诊,(jzhn),绿色通,道,道,2.,急,急诊,科,科的基,础,础设施,有,有_、_,、,、,_,、,、_、_,、,、_、_。,3.,急,急诊,护,护理工,作,作流程,是,是_,4.,急,急诊,科,科设备,应,应做到,“,“五防,”,”，即,_,、,、_、,_,、,、_、_。,第三十,六,六页，,共,共三十,七,七页。,内容,(nirng),总结,急救护,理,理。急,诊,诊科救,护,护。6,内部,单,单元安,排,排既要,考,考虑医,疗,疗流程,，,，也要,考,考虑人,员,员。预,检,检员：,有,有经验,的,的护士,负,责,责分诊,和,和挂号,。,。遮帘,布,布、中,心,心给氧,装,装置和,中,中心吸,引,引装置,。,。手术,间,间设置,：,：无菌,手,手术间,和,和清洁,手,手术间,各,各一间,。,。设备,与,与护理,工,工作程,序,序,(ch,ngx),与普通,病,病房相,似,似,第三十,七,七页，,共,共三十,七,七页。,