常用充填材料的调制与应用复合树脂

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,复合树脂,composite resin,牙 色 充 填 材 料,基本组成,树脂基质,无机填料,着色剂,引发剂,分类,按无机填料大小：大颗粒、小颗粒,微小颗粒、混合颗粒,按引发剂：光固化、化学固化,按剂型：单糊剂型、双糊剂型、粉液型,优点,色泽与天然牙近似,抗压强度高,粘接固位，洞形预备简单,操作时间充分,磨光性能好,缺点,对牙髓刺激性较大，中等深窝洞应垫底,聚合收缩,耐磨性差,操作复杂，技术敏感性高,价格高,适应证,前牙牙体缺损或缺陷的修复（I、III、IV、V类洞；美容修复）,后牙V类洞充填,高强度后牙树脂可用于后牙咬合面充填,粘接原理,酸蚀 釉质形成蜂窝状表面,树脂渗入 固化,形成树脂突，机械扣锁,实习操作内容,上前牙III类洞充填,充填步骤,牙体预备,保护牙髓,比色,清洁、隔湿、干燥窝洞,酸蚀,涂布粘接剂,充填,修整、调合、抛光,牙体预备,釉质洞斜面,增加酸蚀面积,减少洞缘微渗漏和变色,树脂由厚变薄，逐渐过渡，获得更好的美观,减少聚合收缩所致的釉质裂纹,洞斜面的类型,短斜面,长斜面,凹形斜面,护髓垫底,比色,色彩系列 A B C,A,1,A,2,A,3,A,3,.,5,A,4,自然光线，牙面湿润,酸蚀 目的,去除玷污层,增加釉质表面积和粗糙度,增加釉质表面自由能,活化表层釉质,酸蚀 操作,3050磷酸酸蚀釉质1分钟,水雾冲洗40秒，吹干,釉质呈白垩色,氟斑牙酸蚀时间延长,充填修复并固化：,邻面缺损放置成形片和楔子：前牙用聚酯薄膜成形片（赛璐珞条）,分次填入；分层固化，2mm，光照20或40秒,光敏固化灯工作端距材料25mm,修整外形、调整咬合、抛光,粗修整细修整系列抛光,注意事项,酸蚀后的牙面、充填过程中，已经固化的树脂表面切勿被污染,各种光固化材料使用后立即加盖,光固化时，术者避免用眼直视光敏灯,