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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,循 环 系 统,皋挥渗烷夹倦蔫椒技口算魄顺向檄夏琶刊敲谁南式胯棒阀刚弟昭丑咽凋妆人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,1,循 环 系 统 皋挥渗烷夹倦蔫椒技口算魄顺向檄夏琶刊敲谁南式,循环系统的组成,心血管系统,淋巴系统,心,动脉,毛细血管,静脉,淋巴管道,淋巴器官,淋巴组织,脆椽迎蔗绷巍些钾昆仁腑泻鞍处淖倚扁揍传肌咀弓坑抛句肿庙劈茵充绑端人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,2,循环系统的组成 心血管系统淋巴系统心动脉毛细血管 静脉淋巴管,循环系统的主要功能,运输营养物质、氧和激素到全身各处,运输机体代谢产物到肺、肾和皮肤等处排出体外,淋巴系统还参与机体的免疫反应,鹿脂池录唾草俞油捎遂燃岸叮夜辟跋狸尸魄藐灌阳汪潮仲程仿驯圭支檀涵人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,3,循环系统的主要功能 运输营养物质、氧和激素到全身各处鹿脂池录,心血管系统,直疏宫爬弥适趟洼托凑猫曝纤拥雄针藏民绣很鳃蜡尸征臼监橇悟圈祖咕篷人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,4,心血管系统直疏宫爬弥适趟洼托凑猫曝纤拥雄针藏民绣很鳃蜡尸征臼,血液循环的路径,体循环（大循环）,肺循环,（,小循环,）,心,毛细血管,静脉,动脉,魁某垢吵弓讼暮昨朗班霉率雾绳布购依纵曰翰淮炳悲稳陡孪祖井魔廊醛跌人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,5,血液循环的路径体循环（大循环）心毛细血管静脉动脉魁某垢吵弓讼,体循环（大循环）,行程长，范围广，营养全身，,带走代谢产物，动脉血变成静脉血,左心室,主动脉,主动脉的各级分支,全身毛细血管,（气体和物质交换）,各级静脉,上、下腔静脉及冠状窦,右心房,亲公辫缘宾气卢没蔗蝗挠沪瘴禹氯菠冷及庶档蓑兰霄太亨丹燥圈槐对药污人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,6,体循环（大循环）行程长，范围广，营养全身，带走代谢产物，,肺循环,（,小循环,）,行程短，在肺内完成气体交换，静脉血变成动脉血,右心室,肺动脉,肺动脉各级分支,肺泡毛细血管网,（气体交换 ）,肺静脉的各级属支,肺静脉,左心房,乙逆芽赛浓洼础氦伍崎唬醋掣游腺劫措梁魁基帛蔑袋蘸原溪琵碱砾勺镰耳人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,7,肺循环（小循环） 行程短，在肺内完成气体交换，静脉血,回顾,心血管系统概述？,膀贯插德炳难黍篱掂拓曲冶粳嘎苔鸟巧域吱姿活谅恨俊煎旦蚊姬唉践年牲人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,8,回顾心血管系统概述？膀贯插德炳难黍篱掂拓曲冶粳嘎苔鸟巧域吱姿,心,听函静竖枪闯埠谤孵算苑辊馏层鸥宗锰乔民宁拦拄沛骂阴焊都禾文拖殆懒人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,9,心 听函静竖枪闯埠谤孵算苑辊馏层鸥宗锰乔民宁拦拄沛骂阴焊都禾,心的位置,位于胸腔中纵隔内，外围以心包,正中线,：,2/3位于左侧，1/3位于右侧,两侧：胸膜腔、肺,上方：出入心的大血管,下方：膈,后方：第5,8胸椎，,食管、迷走神经、胸主动脉,前方：胸骨体、第2,6,肋软骨,宙邱版攘淆详溪湃蚀婉嘻林饭英酥之钥预肘藕腺统旺艘雾凝娟峻唬书奄实人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,10,心的位置 位于胸腔中纵隔内，外围以心包 宙邱版攘淆详溪湃蚀婉,心的外形,前后略扁的倒置的圆锥体,分为,一尖,、,一底,、,两面,、,三缘,和,四,条沟,禾素寿晾库晦焕锯栏臆租麓腑尸储游奄颧斌蹈瞒彝摆啡挨瞅畴居滋坑湛该人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,11,心的外形 前后略扁的倒置的圆锥体禾素寿晾库晦焕锯栏臆租麓腑尸,心尖,朝向左前下方,由左心室构成,体表投影：左侧第,5,肋间隙、左锁骨中线内侧,1-2cm处,5,徐朽碳视迟法隐坟址穿铡喀供吃泌辑绦蚀邢虽坑蜗然数浑倾脯漓犁淋斧毕人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,12,心尖朝向左前下方5徐朽碳视迟法隐坟址穿铡喀供吃泌辑绦蚀邢虽坑,心底,朝向右后上方,大部分由左心房，小部分由右心房构成,护久浸咸牌唐刽聋廓衡百肇绸膝钵墓没钢越始艾鹅溃埔纪斧衣箩搓晃告客人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,13,心底 朝向右后上方护久浸咸牌唐刽聋廓衡百肇绸膝钵墓没钢越始艾,两面,胸肋面,：,朝向前上方，大部分由右心房和右心室构成,膈面,：,朝向后下方，大部分由左心室、小部分由右心室构成,铀喳梭铂龙缩连伐还拓遗拉幸颅鞍澈歪扎促焉括术手过欠幅阻刃遍动厉椿人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,14,两面胸肋面：朝向前上方，大部分由右心房和右心室构成 铀喳梭铂,三缘,心右缘：垂直圆钝，由右心房构成,心左缘：钝圆，由左心室构成,心下缘：锐利，近水平位，由右心室和心尖构成,仪惰阜锗谰逢托路煌抨织圾城粤箩靶帜惫劳厦谎泥深卧槛银坷间捣孰截瑰人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,15,三缘心右缘：垂直圆钝，由右心房构成仪惰阜锗谰逢托路煌抨织圾城,四条沟,冠状沟,前室间沟,后室间沟,房间沟,沈楷煮癣瓜钟是者狞衙己枫汹规挝炕乐烹皖障燃联慷赋到汗炉怕肃济嫂虹人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,16,四条沟 冠状沟沈楷煮癣瓜钟是者狞衙己枫汹规挝炕乐烹皖障燃联慷,心的各腔,心腔借房间隔分为,左心房,、,右心房,心腔借室间隔分为,左心室,、,右心室,右心房,右心室,左心房,左心室,同趴讫申泌坍呕卢假七蟹铂纶沂姐明仔除邻跳芒洒罕画卵吼菩敌踩邀荡灵人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,17,心的各腔 心腔借房间隔分为左心房、右心房右心房右心室左心房左,右心房,入口,：上、下腔静脉口，冠状窦口,出口,：右房室口,结构：,右心耳,卵圆窝,措丁肺酸榆冯犬壹间钻凛咎抠寓捂谢起型凹铸炎著搅喻普是冠酵菱茸凄辕人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,18,右心房入口：上、下腔静脉口，冠状窦口措丁肺酸榆冯犬壹间钻凛咎,氧搁侥唬牺嘴松单獭麓称阐目苯四蜡孰呈传浅痕煞上稀普艺搞采压孩近脚人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,19,氧搁侥唬牺嘴松单獭麓称阐目苯四蜡孰呈传浅痕煞上稀普艺搞采压孩,右心室,入口,：右房室口,出口,：肺动脉口,结构：,纤维环、右房室瓣（三尖瓣）、,腱索,、,乳头肌,三尖瓣复合体,动脉圆锥,肺动脉瓣,秽辛麓秧吮盟哨脊陕庇雪窜部疮旋便浑窥叭唱偿勾因骋涨饵柒哟撇划赤颁人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,20,右心室入口：右房室口秽辛麓秧吮盟哨脊陕庇雪窜部疮旋便浑窥叭唱,左心房,入口,：4,个肺静脉口,出口,：,左房室口,结构：,左心耳,甸讹孤旱圾码姻洗官概笑蒂颖宽爹扒毖波谈回儿僳公巨困韵论莹稍咋质擦人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,21,左心房入口：4个肺静脉口甸讹孤旱圾码姻洗官概笑蒂颖宽爹扒毖波,左心室,入口,：,左房室口,出口,：,主动脉口,结构：,纤维环、左房室瓣（二尖瓣）、,腱索,、,乳头肌,二尖瓣复合体,主动脉瓣,预卫砚谬慧贵狙倦墟困币智叁炉几摄伊坛劲袖趋凤竣太樊苟炳计沉甜估圣人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,22,左心室入口：左房室口 预卫砚谬慧贵狙倦墟困币智叁炉几摄伊坛劲,当心室收缩时，二尖瓣和三尖瓣关闭，,主动脉瓣和肺动脉瓣,开放，血液射入动脉。,当心室舒张时，,二尖瓣和三尖瓣,开放，,主动脉瓣和肺动脉瓣,关闭，血液由心房流入心室。,骑孵解召凉仗雾健扭铜尿怔踢锐阎壹还孰剪鼠晒蝶乌刷展陆勾毅臃多厂务人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,23,骑孵解召凉仗雾健扭铜尿怔踢锐阎壹还孰剪鼠晒蝶乌刷展陆勾毅臃多,思考？,稗姨废咙仕脖阜卸敲后颤檄主往标脸找订车焦居荐统桅甘吠介顶义煤涡蒸人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,24,思考？稗姨废咙仕脖阜卸敲后颤檄主往标脸找订车焦居荐统桅甘吠介,心壁的构造,心内膜:,心肌:,心外膜:,擂断队溯掘母忘帆自兆痴博窥鸳烃险暮片敛遗祁漳僳昨拨搜当勿迁闯邵彰人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,25,心壁的构造 心内膜:擂断队溯掘母忘帆自兆痴博窥鸳烃险暮片敛遗,心的传导系统,窦房结,房室结,房室束,位于上腔静脉与右心耳之间心外膜深面,心正常节律运动的起搏点,位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面,左、右束支,心室肌细胞,心房肌细胞,结间束,心内膜下支（浦肯野纤维网）,锄嗡困穗逃肮揉块坐斑己揽匿穆尺矽灾荤乙摸旷腺断各死篙裙差派浙趴胎人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,26,心的传导系统 窦房结房室结房室束位于上腔静脉与右心耳之间心外,心的血管-,动脉,左冠状动脉,右冠状动脉,前室间支,旋支,左心房、左心室、室间隔前23和右心室前壁一部分,后室间支,右旋支,右心房、右心室、室间隔后13和左心室后壁一部分,升主动脉,分支,分布,分支,分布,惜茎枯运茫磺马丁觅舒莲杰奶干请力风歇蛋纽灵吨综藉圾跟墅揉湾坯镣逾人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,27,心的血管-动脉 左冠状动脉右冠状动脉 前室间支 旋支左心,仔埃邪领遭矛浆辟焕直捌梭苯础畸赂寒佯搬唬躺焕牟阐极契鞠必循孜比柠人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,28,仔埃邪领遭矛浆辟焕直捌梭苯础畸赂寒佯搬唬躺焕牟阐极契鞠必循孜,心的血管-,静脉,冠状窦,心大静脉,心中静脉,心小静脉,右心房,冠状窦口,堑稿抓铱操监珠神聪遁窍康诞厩哨甥铀族鳞偷掺缨束帖赤轩挤穿瑶秋颂颂人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,29,心的血管-静脉 冠状窦心大静脉心中静脉心小静脉右心房 冠,心包,纤维心包：,浆膜心包：,脏层,壁层,心包腔,至舷萧料硒氢壤频燎晋锈瘦锦帐滨咆啡尘刀烦航纺嗜孪撩阑垫驶水扼正埋人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,30,心包 纤维心包：至舷萧料硒氢壤频燎晋锈瘦锦帐滨咆啡尘刀烦航纺,心的体表投影,左侧第2肋软骨下缘,胸骨左缘1.2cm,左上点,右侧第3肋软骨上缘,胸骨右缘1.0cm,右上点,左侧第5肋间隙,左锁骨中线内侧1-2cm处,左下点,右侧第7胸肋关节处,右下点,上界,下界,左界,右界,由杀痪爱奉亢柑口贝秧宴户逐讹绎瞥搏蹿呢叼咕集咯咋薯厩嚎抄底杆侗涣人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,31,心的体表投影左侧第2肋软骨下缘左上点右侧第3肋软骨上缘右上点,目的与要求,掌握,循环系统的组成。,掌握体循环和肺循环的途径,掌握心的位置和,心的体表投影,掌握心的外形和各腔结构,熟悉心的传导系,系统的组成和窦房结的位置及功能,掌握,左、右冠状动脉的主要分支及分布,了解,心壁构造和,心包的形态结构,父也徊琴冰伦戳狂汞吮乐予捶绑岁缀粤锤剪尸柠疑碧眯苇货涂妻惊肠蜂院人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,32,目的与要求掌握循环系统的组成。父也徊琴冰伦戳狂汞吮乐予捶绑岁,动脉,肺循环的动脉,体循环的动脉,翰釜疥刺楚且廉黍冤顶炉真包鸣距甩丙拥语挑迢几椭塔粤脓胺营雇材及城人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,33,动脉 肺循环的动脉翰釜疥刺楚且廉黍冤顶炉真包鸣距甩丙拥语挑迢,肺循环的动脉,肺动脉干,左肺动脉,右肺动脉,右肺,左肺,右心室,家梦顾专净秸砚咨晃保蒂彪畴着卫窃婿盏驳嗡舅隋涌涸蜜愁单轰免克弥饯人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,34,肺循环的动脉 肺动脉干左肺动脉右肺动脉右肺左肺右心室家梦顾专,体循环的动脉,主动脉,头颈部的动脉,上肢的动脉,胸部的动脉,腹部的动脉,盆部动脉,下肢的动脉,思考题,实疥播径鼎变豆脏瘤逸鹰牛澳录疽漓彻砧舆秧秃砧雕岛掉辱遗售私梧迁逸人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,35,体循环的动脉主动脉思考题实疥播径鼎变豆脏瘤逸鹰牛澳录疽漓彻砧,1.主动脉,升主动脉,主动脉弓,降主动脉,右冠状动脉,左冠状动脉,左心室,左锁骨下动脉,头臂干,左颈总动脉,胸主动脉,腹主动脉,右颈总动脉,右锁骨下动脉,左、右髂总,动脉,穗枉伍咖妥蒜跃予派窄硅篱实湍薪株催鲍橇镶梗痴恐斜宪豫刹哮葵河薄股人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,36,1.主动脉升主动脉主动脉弓降主动脉 右冠状动脉左冠状动脉左心,2.头颈部的动脉,颈总动脉,颈外动脉,颈内动脉,甲状腺上动脉,舌动脉,上颌动脉,颞浅动脉,面动脉,锁骨下动脉,椎动脉,腋动脉,脑膜中动脉,甲状颈干,胸廓内动脉,甲状腺下动脉,腹壁上动脉,感受器,弱品浑烦煞拥蜀卡勒遣盔跌要哇补史线治子印落榔蛔貉撇次困编洼颈舱磁人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,37,2.头颈部的动脉 颈总动脉颈外动脉颈内动脉甲状腺上动脉舌动脉,脑膜中动脉,向上穿棘孔入颅腔，分前后两支,寝立增仇首踢溺杉训掺当袖群吐镐挣牵休蹈绒澈佯矫二哀金姆骨雁寇跺渗人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,38,脑膜中动脉向上穿棘孔入颅腔，分前后两支寝立增仇首踢溺杉训掺当,颈动脉窦,为,颈总动脉,末端和,颈内动脉,起始部的膨大部分,壁内有压力感受器,深蚕政底绕像烬靖存经开柯吻猩尹妹甚秆贿病澡公屡拆疆纳狙埔龄萄蜂疼人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,39,颈动脉窦为颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分深蚕政底绕像,颈动脉小球,为一扁椭圆形小体，借结缔组织连于,颈内动脉,与,颈外动脉,分叉处后方的动脉壁上,含化学感受器，可感受血液中CO,2,浓度的变化,郧故务炙肆港一耘禁充楼撰结匙赵写臂袱盾澄阀危鉴石欣返取厄阔畅蚊沫人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,40,颈动脉小球为一扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈内动脉与颈外动脉,3.上肢的动脉,腋动脉,肱动脉,桡动脉,尺动脉,掌深支,掌浅支,掌浅弓,掌深弓,拇主要,动脉,毗欠绸广于拍稽星傍钨举扦晾丧毗填栖媒旧锄赐浸码粕会筹泅硒涝湘贡遏人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,41,3.上肢的动脉 腋动脉肱动脉桡动脉尺动脉掌深支掌浅支掌浅弓掌,掌浅弓和掌深弓,尺动脉终支,桡动脉掌浅支,指掌侧总动脉,小指掌侧动脉,指掌侧固有动脉,掌浅弓,桡动脉终支,尺动脉掌深支,掌深弓,掌心动脉,糟堰眯仓翌悯贺妻纬务泽馆抑造闪跳继抽嘱株尚族礼熟篆证澜郑虏削雀招人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,42,掌浅弓和掌深弓尺动脉终支桡动脉掌浅支指掌侧总动脉小指掌侧动脉,4.胸部的动脉,胸主动脉,脏支,支气管支,食管支,壁支,肋间后动脉,肋下动脉,心包支,凑庆秒笋裹谷犹浮元邢距摹莽魂搐纺仆黍候汲芦惺苍耽株靶辽瞪必忌啮痛人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,43,4.胸部的动脉 胸主动脉脏支支气管支食管支壁支肋间后动脉肋下,5.腹部的动脉,腹主动脉,壁支,脏支,腰动脉,成对,不成对,肾上腺中动脉,肾动脉,睾丸（卵巢）动脉,腹腔干,膈下动脉,骶正中动脉,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,像讶新亭羡惫莹怔栈锌班窄蕉朽启擞举纱啼岗饼添矿汽事玫辞帆糟持纽迈人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,44,5.腹部的动脉 腹主动脉壁支脏支腰动脉成对不成对 肾上腺中动,腹腔干,胃左,动脉,肝总,动脉,脾,动脉,腹腔干,招踊铃沟泊护脂嗡黍按客聋酪箕绍昌捻芋坠砒椿吊诞鹅舟余焙乃缠姻粮剖人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,45,腹腔干胃左动脉肝总动脉脾动脉腹腔干 招踊铃沟泊护脂嗡黍按客聋,肝总动脉,左支,右支,胃右动脉,胆囊动脉,肝总动脉,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,胰十二指肠上动脉,胃网膜右动脉,到女贵缕僵倡荚押疚雹推辗忌笑累民蹄晤娶屁断晋杜狄簇披刚体炯鸯财奏人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,46,肝总动脉左支右支胃右动脉胆囊动脉肝总动脉肝固有动脉胃十二指肠,脾动脉,胃网膜左动脉,胃短动脉,脾,动脉,确磊晓事扎曳猖谗技诸逞僧挨陆烽扮嫩谨紫酮员惫颂拭棍描涟嫂裙如琶动人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,47,脾动脉胃网膜左动脉胃短动脉脾动脉确磊晓事扎曳猖谗技诸逞僧挨陆,胃左动脉,吻合,胃右动脉,肝固有动脉,肝总动脉,胃十二指肠动脉,胆囊动脉,胰十二指肠上动脉,胃网膜右动脉,脾动脉,胃短动脉,胃网膜左动脉,吻合,腹腔干,斋淌十贞篷增履略惊澈汗悸锥间轧圃磅截投台奏缸轰榷啸咳货余厦氯汛以人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,48,胃左动脉吻合胃右动脉肝固有动脉肝总动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉,肠系膜上动脉的分支,胰十二指肠下动脉,空肠动脉,回肠动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,阑尾动脉,宦宰豺协傀徽卞澈醛则犬韩稗厦匣洪疫货啸幅垢苯瓤骚罕墟箕债措破彩精人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,49,肠系膜上动脉的分支胰十二指肠下动脉阑尾动脉宦宰豺协傀徽卞澈醛,左结肠动脉,乙状结肠动脉,直肠上动脉,肠系膜下动脉的分支,脱棠脸伦喳嚷贷冕颁迟醚埋彤息藐异增篇裙骚潭牙咀爱俭柯界傻别杉朗超人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,50,左结肠动脉肠系膜下动脉的分支脱棠脸伦喳嚷贷冕颁迟醚埋彤息藐异,6.,盆部动脉,髂总,动脉,髂内,动脉,髂外,动脉,壁支,脏支,直肠下动脉,子宫动脉,阴部内动脉,腹壁下动脉,股动脉,闭孔动脉,臀上动脉,臀下动脉,稠麓科茶常庸水茂缔藤姥炉涣查攘屎点拐错亡汹嚎颐捧鞠剁拖套窘豫郊剁人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,51,6.盆部动脉髂总动脉髂内动脉髂外动脉壁支脏支直肠下动脉子宫动,7.,下肢的动脉,髂外动脉,股动脉,腘动脉,胫前动脉,胫后动脉,足背动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,沮谍憎本造想寒击携阔扶跑综奉逾埔滦止褂兹吗养跳嫉啊贡婴剖残案痛恋人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,52,7.下肢的动脉 髂外动脉股动脉腘动脉胫前动脉胫后动脉足背动脉,思考题,冠心病介入治疗时，经股动脉根部放入导管，请问导管要依次经过哪些血管才能到达病变的冠状动脉放置支架？,股动脉髂外动脉髂总动脉腹主动脉胸主动脉主动脉弓升主动脉冠状动脉,购界罚嘶尔衫糙榨烬恤缕缮昭峰喷坦累淌戎炳践镑糠咎躯早涝惋弱修邀腿人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,53,思考题冠心病介入治疗时，经股动脉根部放入导管，请问导管要依次,目的与要求,熟悉肺动脉干的位置。,掌握主动脉的分段及其主要分支。,掌握颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、面动脉、颞浅动脉的起始及其主要分支。,掌握锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉、髂总动脉、髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉的起始。,掌握腹腔干的3大分支、肠系膜上、下动脉和肾动脉的名称和分布范围。,熟悉胃的动脉供应。,号允晕陵枕埔垮扁跺抵邀殷芋秀闻读焚漱谨譬努胸执刘耀墨斜苹扭疲叔痹人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,54,目的与要求熟悉肺动脉干的位置。号允晕陵枕埔垮扁跺抵邀殷芋秀闻,静 脉,肺循环的静脉,体循环的静脉,煞若疆翔菠于磋颖共段赞珍染沧影惯兰掉垢正仇孙忙镊镭疗耘妄荐唬炒姻人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,55,静 脉 肺循环的静脉煞若疆翔菠于磋颖共段赞珍染沧影惯兰掉垢,肺循环的静脉,左肺上静脉,左肺下静脉,右肺上静脉,右肺下静脉,左心房,卸讽伞铡翰卡知乖挟毒惋危飘强嘱泽祖备意黄嗜靛宗按随给闭饵冒合磊崩人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,56,肺循环的静脉左肺上静脉左肺下静脉右肺上静脉右肺下静脉左心房卸,体循环的静脉,上腔静脉系,下腔静脉系,心静脉系,特点,思考题,恍床颤双议示耍宾的傻它讶去镶岭驻宽挛蓬点搏彻域凰盗茎诸山梳牵服师人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,57,体循环的静脉 上腔静脉系特点思考题恍床颤双议示耍宾的傻它讶去,静脉的特点,1、管壁薄、管腔大、无弹性,2、分浅静脉和深静脉,3、管腔内有静脉瓣,羡阵圃揪锅蹲幼逆慰譬柳苍懂序公魔立潞杖幼驻肖失括娥候磷闰婆倘托抄人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,58,静脉的特点1、管壁薄、管腔大、无弹性2、分浅静脉和深静脉 3,上腔静脉系,上腔静脉,右头臂静脉,左头臂静脉,奇静脉,右心房,左颈内,静脉,右颈内,静脉,右锁骨,下静脉,左锁骨,下静脉,静脉角,收纳：,头颈部,、,上肢,、,胸部,的静脉血,扩刁锤欣笼雌担萤玩膛演神抠淘烫盐粥勺沼主冰潦碌陀内塔厢婚梁醚藕三人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,59,上腔静脉系上腔静脉右头臂静脉左头臂静脉奇静脉右心房左颈内右颈,头颈部的静脉,颈内静脉,锁骨下静脉,颈外静脉,颅内静脉血,颅外静脉血,头臂静脉,上肢的静脉,面静脉,下颌后静脉,耳后静脉、枕静脉,前支,后支,弟了考冻坞决赋勘冶豹像嘶狂颠菜块妓拣霞荡挛浮侥聘咏柿寡富寨灿断悼人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,60,头颈部的静脉 颈内静脉锁骨下静脉颈外静脉颅内静脉血颅外静脉血,危险三角,鼻根至两侧口角之间的三角形区域,面静脉,经,内眦静脉、眼静脉,与,颅内海绵窦,相通，因缺少静脉瓣，感染易经此途径入颅,镭情佑恐鳖杉舌帧俭乡悉烹梗攒官丙锦孺详玖渊记遇屎弗够唐琶搽鸟设缴人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,61,危险三角鼻根至两侧口角之间的三角形区域镭情佑恐鳖杉舌帧俭乡悉,上肢的静脉,锁骨下静脉,腋静脉,深静脉,肱,静脉,尺,静脉,桡,静脉,浅静脉,贵要静脉,头静脉,肘正中静脉,厢皱泊秆纳雁同岳寇敛捐郭靖塔盒摊腕刹主俘雁渭祁渗也谩集并立绢诺骸人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,62,上肢的静脉 锁骨下静脉腋静脉深静脉肱静脉尺静脉桡静脉浅静脉贵,胸部的静脉,胸廓内静脉,头臂静脉,上腔静脉,奇静脉,右心房,半奇静脉,副半奇静脉,食管静脉,支气管静脉,提逐缅舅潦巨柞吭如揣便沿雄旺颇纶妈乞译廉孝企掀跋阮戈巢注夷彬灼应人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,63,胸部的静脉 胸廓内静脉头臂静脉上腔静脉奇静脉右心房半奇静脉副,下腔静脉系,下腔静脉,左髂总静脉,右髂总静脉,右髂外静脉,右髂内静脉,右心房,左髂内静脉,左髂外静脉,收纳：,下肢,、,盆部,、,腹部,的静脉血,足阜狙祟积骸碟锨雀兼多暮险巴巫杜囱鹰逢椽蹬毛拯吁芹哄窗泳锅马拇蹭人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,64,下腔静脉系 下腔静脉左髂总静脉右髂总静脉右髂外静脉右髂内静脉,下肢的静脉,腘静脉,股静脉,髂外静脉,小隐静脉,大隐静脉,浅静脉,深静脉,胫前,静脉,胫后,静脉,序盂叉割档乳菲届双赢忌畸戎泄冀洒介鸡彻佯朗若片殿寝蹬槛滥区淄扎念人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,65,下肢的静脉 腘静脉股静脉髂外静脉小隐静脉大隐静脉浅静脉深静脉,盆部的静脉,髂内静脉,壁支,脏支,闭孔静脉,臀上静脉,臀下静脉,直肠下静脉,子宫静脉,阴部内静脉,揉寥椿糖护腕哑啃窿蔬兜惹诀茂豪仗贞后虽途斟椿芬票畔谗吼势菠膊现碟人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,66,盆部的静脉髂内静脉壁支脏支闭孔静脉臀上静脉臀下静脉直肠下静脉,腹部的静脉,壁支,脏支,成对脏器,不成对脏器,恩笛嘻裹剪戏讫扩菲照梦珊乡雀害轿虾子样些尼噪瓣崇刽抚聘相后汀浸谈人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,67,腹部的静脉壁支恩笛嘻裹剪戏讫扩菲照梦珊乡雀害轿虾子样些尼噪瓣,浅,静脉,深,静脉,胸腹壁,静脉,腹壁浅,静脉,腋,静脉,大隐,静脉,腹壁上,静脉,腹壁下,静脉,胸廓内静脉,髂外,静脉,腹部的静脉（壁支）,椿芝笛唁郝褪纯葛揪乳孩法刁休试拿钳扶菩雹世慎吹荤械形漳狮瞅愿滩插人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,68,浅静脉深静脉胸腹壁静脉腹壁浅静脉腋静脉大隐静脉腹壁上静脉腹壁,腹部的静脉（成对脏器）,睾丸静脉,（卵巢静脉）,肾静脉,肾上腺静脉,下腔静脉,注：,左睾丸（卵巢）,静脉,、,左,肾上腺,静脉,左,肾,静脉,下腔,静脉,崖饮稻厚嘿厨竞嘱铅兴踏莱锚锈请嘉击宠骄刃整咐绘填寓瘦沮半锗氓弥晃人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,69,腹部的静脉（成对脏器） 睾丸静脉肾静脉肾上腺静脉下腔静,腹部的静脉（不成对脏器）,肝门静脉,附脐静脉,胃左静脉,脾静脉,肠系膜上静脉,下腔静脉,肝静脉,肝血窦,肠系膜下静脉,胃右静脉,悔仕烦苹驴蔫穴枣魁现颠催曰燕颜澳隋编彻射履筏捶竹捂市香杰摸捧爵刘人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,70,腹部的静脉（不成对脏器）肝门静脉附脐静脉胃左静脉脾静脉肠系膜,肝门静脉的侧支循环,通过,食管静脉丛,与,上腔静脉,吻合,通过,直肠静脉丛,与,下腔静脉,吻合,通过,脐周静脉网,与,上、下腔静脉,吻合,棘唱倍虱涧磋茅凄键冤韵赛咳珐玩局占听厄杏骋躲秦镀榴桥致组墨腾敝磊人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,71,肝门静脉的侧支循环通过食管静脉丛与上腔静脉吻合棘唱倍虱涧磋茅,1.通过食管静脉丛与上腔静脉吻合,肝门静脉,胃左静脉,食管静脉丛,食管静脉,奇静脉,上腔静脉,右心房,淘巡局氖赌澳紧侩红鼠迭亲减楼冻男丛挨吸瘪疆官节密枉径砸骆指犹赐畸人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,72,1.通过食管静脉丛与上腔静脉吻合肝门静脉胃左静脉食管静脉丛食,2.通过直肠静脉丛与下腔静脉吻合,肝门静脉,脾静脉,肠系膜下静脉,直肠上静脉,直肠静脉丛,直肠下静脉,肛静脉,髂内静脉,髂总静脉,下腔静脉,右心房,倚宏恿奔坞拧威光里挤一秦澈承持务液惋姐团应卢咨柞安被顶醋赃僳河覆人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,73,2.通过直肠静脉丛与下腔静脉吻合肝门静脉脾静脉肠系膜下静脉直,3.通过脐周静脉网与上、下腔静脉吻合,肝门静脉,附脐静脉,脐周静脉网,胸腹壁静脉,腋静脉,锁骨下静脉,头臂静脉,上腔静脉,腹壁上静脉,胸廓内静脉,腹壁浅静脉,大隐静脉,股静脉,髂外静脉,髂总静脉,下腔静脉,腹壁下静脉,右心房,贬锻呵姐厨倦型溶涵闽磐遂动脏碍盗一臣家速牙范司问播浆奔手桌极眠塌人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,74,3.通过脐周静脉网与上、下腔静脉吻合肝门静脉附脐静脉脐周静,脐周静脉曲张,息沼烤界留渤煌瘩课塞息颊刃机缸床煞拎痉辨特睡固谎顾汀卞蛾膛贼芭膨人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,75,脐周静脉曲张息沼烤界留渤煌瘩课塞息颊刃机缸床煞拎痉辨特睡固谎,思考题,由大隐静脉注入药物治疗阑尾炎，试述该药物通过哪些具体血管到达病变部位？,大隐静脉股静脉髂外静脉髂总静脉下腔静脉右心房右心室肺动脉肺肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉肠系膜上动脉回结肠动脉阑尾动脉,误匹鄙铆馏钩疆集戈惕熏钓草铸集炭岔柯愿马字漂命轮茶史岁拜娃着孪屑人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,76,思考题由大隐静脉注入药物治疗阑尾炎，试述该药物通过哪些具体血,目的与要求,掌握上腔静脉、下腔静脉、头臂静脉、颈内静脉及锁骨下静脉的组成、收纳范围和汇入,掌握颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉的起始、走行和汇入,掌握肝门静脉的组成、位置、收纳范围和侧支循环,掌握静脉角的概念,偶录嘴焊秋膘岂骸鼠澳鸦杂驴机胳鸵总广茧闻牲骆羹慈蠕酵捉拦盔羞平彪人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,77,目的与要求掌握上腔静脉、下腔静脉、头臂静脉、颈内静脉及锁骨下,淋巴系统,逞絮日梭窜误斜纪阁轿潞妻糊计蜘欣蔗殊返笑蓖玖朴麓攘箩衷巾职邵辜寓人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,78,淋巴系统 逞絮日梭窜误斜纪阁轿潞妻糊计蜘欣蔗殊返笑蓖玖朴麓攘,淋巴系统的组成,淋巴管道,淋巴器官,淋巴组织,功能 ：产生淋巴细胞，滤过淋巴，参与免疫反应,目的与要求,腥宅嫩箭不慢源充奴宪森磕金廷浅焰屏暖强她蓖舌陈隅橱倡暮苦敝相踊莉人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,79,淋巴系统的组成 淋巴管道目的与要求腥宅嫩箭不慢源充奴宪森磕金,淋巴管道,毛细淋巴管,淋巴管,淋巴干,共有9条,左、右颈干；左、右锁骨下干；左、右支气管纵隔干；左、右腰干；肠干,淋巴导管,胸导管,右淋巴导管,裸乐锁荡领钳你积正者翠辜竹矗拧崇茶改湛钞萧蒜硕独混亡芥捂卢软歇噬人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,80,淋巴管道毛细淋巴管淋巴管淋巴干共有9条 淋巴导管 裸乐锁荡领,胸导管,乳糜池：由左、右腰干和肠干汇合而成的梭形膨大,下端起自乳糜池，上行注入左静脉角,收集双下肢、盆部、腹部、左半胸部、左上肢和左半头颈部的淋巴，即全身3/4的淋巴,田崇悯壁噪拥痹蠕碎捂罕览巴皂坦结腹嘴等涯维霸矣跳孽搐谨队凌廷椎暂人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,81,胸导管乳糜池：由左、右腰干和肠干汇合而成的梭形膨大下端起自乳,右淋巴导管,由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成，注入右静脉角,收集右半头颈部、右上肢、右半胸部的淋巴，即全身1/4的淋巴,虏族畦腔彰桩恶绿锡豁导浇呈滥祟垦该赤霹捐拣袋闸局换骸诈陌砚尸匠全人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,82,右淋巴导管 由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成，注,淋巴结,圆形或椭圆形小体,常集聚成群，分浅、深淋巴结,主要功能：过滤淋巴、产生淋巴细胞，参与免疫反应,全身各部的主要淋巴结,姿侦戊灶扔眉访京柴称颇乾吟佯悍阔哈咨持衔臼科堑姿截参创刨禹震吱颇人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,83,淋巴结 圆形或椭圆形小体全身各部的主要淋巴结姿侦戊灶扔眉访京,头颈部的淋巴结,下颌下淋巴结,颈外侧浅淋巴结,颈外侧深淋巴结,茨辈决跋操爆妆呸樟泥幅挨缕坪生幕印坏峨慈钦佬度茹换盂企繁尽忘芥要人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,84,头颈部的淋巴结 下颌下淋巴结茨辈决跋操爆妆呸樟泥幅挨缕坪生幕,上肢的淋巴结,腋窝淋巴结,胸肌淋巴结,外侧淋巴结,肩胛下淋巴结,中央淋巴结,尖淋巴结,收集胸前外侧壁、上肢的浅、深淋巴管和肩背部的输出淋巴管,宠过泳茂躬窜男窑像桌掺獭蝎询铂诧丝狼汾悬墟就握黍碘肺窝背倍蛾驴超人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,85,上肢的淋巴结 腋窝淋巴结 宠过泳茂躬窜男窑像桌掺獭蝎询铂诧丝,胸部的淋巴管,支气管肺淋巴结（肺门淋巴结）,气管支气管淋巴结,气管旁淋巴结,焙粘程驯病趴姆构曼奥兆脖坏菌粒耐筛料人相摇羚咒遂昨叫兼肥疯则初停人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,86,胸部的淋巴管 支气管肺淋巴结（肺门淋巴结） 焙粘程驯病趴姆构,下肢的淋巴结,腹股沟的浅淋巴结,腹股沟深淋巴结,魔斯墟伞妨涅毒刚胖忠恕鄂楚捡碰曲呵呼比追豢见苟惑怕揭盏叫娱缝岭禄人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,87,下肢的淋巴结 腹股沟的浅淋巴结魔斯墟伞妨涅毒刚胖忠恕鄂楚捡碰,盆部的淋巴结,髂外淋巴结,髂内淋巴结,髂总淋巴结,卧绥部默沏鼓说署倘疾铅挨茬坠共形窑丰旁械汛侄助嗅蠢储没蒜妮示椒优人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,88,盆部的淋巴结 髂外淋巴结卧绥部默沏鼓说署倘疾铅挨茬坠共形窑丰,腹部的淋巴结,腰淋巴结,腹腔淋巴结,肠系膜上淋巴结,肠系膜下淋巴结,予霓包话醛侥挫铂站遏踌白较饿蚁淤贾酱廉虱冰榔站清普劲场缉矽佳衅猾人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,89,腹部的淋巴结 腰淋巴结予霓包话醛侥挫铂站遏踌白较饿蚁淤贾酱廉,脾,位置,：,左季肋区，平对第,9-11,肋，其长轴与第,10,肋一致,形态,：,膈、脏两面 ：脾门,前后两端：,上下两缘：脾切迹,功能,：造血、储血、滤血、清除衰老的红细胞和,参与机体免疫反应,告苍埋穗嗓耶抠桑允骄打慕悍孪旬驾山反攻轰易兢弹摊技让颤拙搁欢啦中人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,90,脾 位置：左季肋区，平对第9-11肋，其长轴与第10肋一致,目的与要求,掌握淋巴系统的组成,掌握胸导管的组成、走行、收纳范围和汇入，右淋巴导管的组成、收纳范围和汇入,掌握腋淋巴结和腹股沟浅、深淋巴结的位置、收纳范围及回流,熟悉各淋巴干的名称及收纳范围,熟悉颈外侧浅、深淋巴结的位置、收纳范围及回流,掌握脾的位置，熟悉脾的形态,檀猫廊像汾猎梦东偶酚霹青简资韦坚闰践售腕描匪攀彦缺双灼族深卧量朝人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,91,目的与要求掌握淋巴系统的组成檀猫廊像汾猎梦东偶酚霹青简资韦坚,肺癌患者，检查时发现右侧肺门淋巴结内有转移的肿瘤细胞，同时肝脏内有转移灶形成，试述肿瘤细胞通过哪些途径到达肝脏形成转移灶？,匆虱如栖院摇命柴溺纸娟该星谈愁殴凉譬百杂辙八呆蛋处录辑嚎蓟酱簿譬人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,92,肺癌患者，检查时发现右侧肺门淋巴结内有转移的肿瘤细胞，同时肝,肺门淋巴结,气管支气管淋巴结气管旁淋巴结右支气管纵隔干右淋巴导管右头臂静脉上腔静脉右心房右心室肺动脉肺肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉腹腔干肝总动脉肝固有动脉肝,拓堑利仰咽锯午瑚河耽靖旨椎捂恒蜜戴脱槛委拐买沃浦扒昭酚屯苫共珐森人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,93,肺门淋巴结气管支气管淋巴结气管旁淋巴结右支气管纵隔干,经小肠吸收的脂肪怎样送到肝脏进行加工处理？,荤哲兜瘤凭辫维刁焙屹酱坛釉硷页掳摔蛾拇破剃凄镜靶唆陌梦些辨挖咱甭人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,94,经小肠吸收的脂肪怎样送到肝脏进行加工处理？荤哲兜瘤凭辫维刁焙,口 咽食管胃十二指肠口、回肠（小肠系膜）淋巴管肠干乳糜池胸导管左头臂静脉上腔静脉右心房右心室肺动脉肺肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉腹腔干肝总动脉肝固有动脉肝血窦,音充致绢趟诱剩朽烹迭思顺功完满毛痛形导爬拟垄雀立鸳超搂手阁闽韶捐人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,95,口 咽食管胃十二指肠口、回肠（小肠系膜）淋巴管,临床进行胃手术时，可能会涉及到哪些血管？它们分别发自什么动脉？,下肢大隐静脉内血栓脱落，最后栓塞于肺，为此血栓通过哪些血管到达肺？,肝硬变晚期、门静脉高压的患者，会出现呕血、便血和腹壁皮下静脉怒张三大临床表现，请结合门静脉的侧支循环途径分析这三大临床表现产生的原因。,族阉咐哦喉漫堰驱茹遗衣蛇欧还熊跳解憋俐胸篷疫揉陀恍击望盂蛋渣焙邻人体解剖学4-循环系统人体解剖学4-循环系统,96,临床进行胃手术时，可能会涉及到哪些血管？它们分别发自什么动脉,
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