65岁老年人中医药健康管理规范课件

,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,老年人中医药健康管理服务项目,相关文件,2013,年,6,月,国家卫生计生委和国家中医药管理局将中医药健康管理服务作为,单独一类,纳入基本公共卫生服务。,按照国家和省的工作要求，在,广州市基本公共卫生服务包（,2015,年版）,中，已经将,老年人中医药健康管理,和,0,-,36,个月儿童中医药健康管理两项中医药健康管理服务项目纳入到,基本公共卫生服务包,中。,相关文件,老年人中医药健康管理的工作流程、要求和相关记录表在国家卫生计生委和国家中医药管理局,2013,年制定的,中医药健康管理服务规范,中均有详细的规定。,内 容,老年人中医药健康管理,服务对象,:,辖区内,65,岁及以上常住居民。,内容,:,每年为老年人提供,1,次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识和中医药保健指导。,老年人中医药健康管理要求,按照,老年人中医药健康管理服务记录表,采集老年人信息，根据体质判定标准进行体质辨识，将辨识结果告知服务对象，并根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。,7,流程图,根据体质判定,标准,进行,体质辨识,偏颇体质,平和体质,进行有针对性的中医药,保健指导：,情志调摄,饮食调养,起居调摄,运动保健,穴位保健,预,约辖,区内,65,岁,及以,上常,住居 民,根据老年人中医药健康管理服务记录表问题采集信息，并进行评分,考核指标一,1,.老年人中医药健康管理服务率,老年人中医药健康管理服务率,（,30%,以上）,=,接受中医药健康管理服务,65,岁及以上居民数,/,年度辖区内,65,岁及以上常住居民数,100,。,考核指标二,2,.老年人中医药健康管理服务记录表完整率。,老年人中医药健康管理服务记录表完整率,（,100%,）,=,抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表,/,抽查的中医药健康管理服务记录表,100,。,11,可编辑,建 议,现场抽查不低于20份中医药健康管理服务记录表，其中老年人中医药健康管理服务记录表完整率低于100%，每降低10%扣2分。,完善老年人中医药健康管理服务记录表的资料。,纸质资料要特别注意完整性。,熟悉体质辨识的相关内容。,13,按照老年人中医药健康管理服务记录表前,33,项问题，,逐项询问,居民,近一年,的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划,“,”,。,1.,信息采集,相关内容,14,按照体质判定标准表,计算,出该居民的,具体得分,，将计算得分,填写,在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果,及时告知居民。,2.,体质辨识,15,针对老年人不同体质特点，从,情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健,等方面进行中医药保健指导。,3.,保健指导,容易疲乏,容易气短,比别人容易患感冒,喜欢安静、懒得说话,说话声音低弱无力,活动量稍大就容易出虚汗,辨识要点,气虚质,老年人中医体质特征,“,能量不足,”,表现,虚软（肉软不实）、虚乏、虚喘、虚汗、虚肿,17,量表条目,(2),您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）,(3),您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？,(4),您说话声音低弱无力吗,?,（指说话没有力气）,(14),您容易患感冒吗,?,（指每年感冒的次数）,老年人中医体质特征,气虚质,形体特征,体型：胖瘦均见,常见表现,肤色：晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑,躯体：容易出现瘀斑,五官：目眶晦暗、口唇黯淡,其他：肢体麻木、好卧,舌脉,舌质：黯，有瘀点,舌体：舌下络脉紫黯或增粗,脉象：脉涩,心理特征,性格偏浮躁,易健忘,发病倾向,癥瘕、胸痹,痛证、血证,适应能力,不耐受寒邪,血瘀质,老年人中医体质特征,肤色晦暗,皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑,(,皮下出血,),肢体麻木,口唇颜色偏暗,舌质紫黯或有瘀点,辨识要点,血瘀质,老年人中医体质特征,“,血行不畅,”,表现,“,黯斑瘀紫,”,20,(19),您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗,?,（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）,(22),您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？,(24),您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块,/,斑点吗,?,(33),您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）,血瘀质,量表条目,老年人中医体质特征,谢 谢,22,可编辑,