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,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片本文樣式,第二階層,第三階層,第四階層,第五階層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片本文樣式,第二階層,第三階層,第四階層,第五階層,*,飲食與營養,季瑋珠,公共衛生學系,/,預防醫學研究所,飲食與營養季瑋珠,營養不足有關的疾病,蛋白質熱量缺乏症（,protein-calorie malnutrition or protein-energy malnutrition,）,維生素缺乏症,維生素,A,：眼球乾燥症,xerophthalmos,維生素,D,：痀僂病,rickets,、骨軟化症,osteomalacia,維生素,K,：新生兒出血症,維生素,B1,：腳氣病,beriberi,維生素,B2,：口角炎,stomatitis,菸鹼酸：癩皮病,pellagra,維生素：壞血症,scurvy,營養不足有關的疾病蛋白質熱量缺乏症（protein-calo,營養不足有關的疾病,礦物質缺乏症,鐵：缺鐵性貧血,iron deficiency anemia,碘：地方性甲狀腺腫,endemic goiter,鈣：鈣質流失造成骨質疏鬆症,osteoporosis,纖維缺乏症,便秘、大腸癌、高血脂、心血管疾病,營養不足有關的疾病礦物質缺乏症,營養過剩與不均有關的疾病,熱量、脂肪（飽和脂肪和氫化植物油）過剩，纖維素不足,心血管疾病：,肥胖、高血壓、高血脂、非胰島素依賴型糖尿病、中風、冠狀動脈心臟病、痛風,癌症：,大腸癌、乳癌、前列腺癌,齲齒（單雙醣類甜食太多）,營養過剩與不均有關的疾病熱量、脂肪（飽和脂肪和氫化植物油）過,營養過剩與不均有關的疾病,脂溶性維生素過剩,維生素中毒：,A,、,D,、,E,、,K,通常是補充過量,礦物質過剩,鈉：高血壓,其他：礦物質中毒,營養過剩與不均有關的疾病脂溶性維生素過剩,我國的現況與問題,米食、五榖根莖類下降,動植物蛋白質、油脂上升,鈣質上升但是相對不足,青少年營養過剩與不均嚴重,我國的現況與問題米食、五榖根莖類下降,每日攝食的建議,美國：,Recommended daily allowance,RDA,我國：每日營養素建議攝取量,Recommended daily nutrient allowance,RDNA,每日攝食的建議,國人飲食指標（衛生署）,維持理想體重,均衡攝食各種食物,三餐以五榖為主食,儘量選用高纖維的食物：豆類、蔬菜、水果、糙米、全麥、蕃薯等,少鹽、少油、少糖：清淡口味，少調味品；避免看得到的脂肪、內臟、蛋黃,多攝取鈣質豐富的食物：牛奶每日一至二杯、牛奶製品、小魚乾、豆製品、深色蔬菜,多喝白開水：每日六至八杯，不喝加味飲料,飲酒要節制,國人飲食指標（衛生署）維持理想體重,梅花型飲食建議圖（農復會、衛生署）,一份水果（改為二份）,二碟深色蔬菜（改為三碟；半斤,300,公克）,三匙油（炒菜用湯匙）,四份（兩）肉魚豆蛋奶（蛋白質）類,五份五榖類（一份相當於一碗乾飯）,梅花型飲食建議圖（農復會、衛生署）一份水果（改為二份）,每日營養指南（衛生署）,五榖根莖類：,3-6,份；一份為一碗乾飯,200,公克、一個中型饅頭或四片土司麵包,奶類：,1-2,杯；一杯為牛奶或優酪乳,240cc,，乾酪,cheese,一片,30,公克,肉魚豆蛋類：,4,份；一份為肉類一兩,30,公克（半個手掌大薄片）、豆腐一塊,100,公克、豆漿一杯,240cc,，或蛋一個,蔬菜類：,3,碟深綠或深黃（甲類）蔬菜；每碟三兩，約,100,公克,水果類：,2,個；每個約一個拳頭大，如中型橘子一個、番石榴一個,油脂類：,2-3,湯匙；每湯匙,15,公克,每日營養指南（衛生署）五榖根莖類：3-6份；一份為一碗乾飯2,特殊群體,青少年,增加五榖根莖類、奶類、肉魚豆蛋類，尤應加一個蛋或一杯牛奶,老年人,減少油脂類及五榖根莖類,（美國預防醫學特別委員會並建議減少蛋白質與鈉攝取、多喝水，注意營養不良，婦女停經後補充鈣質）,特殊群體青少年,特殊群體,孕乳婦,六大類食物均應增加，每日增加一至二杯牛奶（脫脂奶）,（美國預防醫學特別委員會並建議增加蛋白質、鈣質、鐵質與葉酸的補充）,嬰兒,(,美,國預防醫學特別委員會增加,),母乳哺育（短暫脂膽固醇上升會隨斷奶消失）,預防缺鐵,特殊群體孕乳婦,美國預防醫學特別委員會的建議,二歲,以上即應限制,脂肪,攝取，特別是,飽和性脂肪,和,膽固醇,，保持熱量均衡，,多吃富含纖維素的水果、蔬菜和五榖類,。,應同時設計飲食與運動以保持理想體重與能量攝取和消耗平衡。青少年和成人（特別是後者）應將每日攝取脂脂肪限制在總熱量的,30%,以內，膽固醇限制在每日,300mg,以內，飽和性脂肪限制在總熱量的,10%,以內。,多吃,魚,、,去皮家禽肉,、,瘦肉,、,低脂乳製品,。應增加食物多樣性，多吃,全榖類,、,cereal,、,豆莢,、,蔬菜和水果,。,美國預防醫學特別委員會的建議二歲以上即應限制脂肪攝取，特別是,美國,U.S.Department of Health and Human Services,建議,每日至少五份蔬菜水果類,5-A-Day,六份五榖類和豆莢,食物金字塔,美國U.S.Department of Health an,哈佛大學癌症預防中心防癌準則,30%,的癌症起於飲食不健康,避免體重過重,減少大腸癌、子宮體癌、停經後乳癌的危險,多吃蔬菜水果和全榖類食物，以雞、魚、核果、豆莢類代替紅肉；加上多種維他命和葉酸,飲酒者女性一天不要超過一杯，男性一天不要超過二杯,以減少乳癌、大腸直腸癌；適量飲酒有益心臟健康,哈佛大學癌症預防中心防癌準則30%的癌症起於飲食不健康,體脂肪比例,成人理想體重計算方法,體質指數法（,body mass index,，,BMI,）,體質指數（,BMI,）,=,體重（,Kg,）,/,身高（公尺）,2,標準（理想）體重（,Kg,）,=22 x,身高（公尺）,2,體質指數也有標準範圍 有些以,25,，有些以,28,，有些以,30,為肥胖的界線,衛生署公佈,24,以下正常,/24-27,過重,/27,以上肥胖,體脂肪比例成人理想體重計算方法,理想體重公式法,方法一,男性：（身高,-80,）,x 0.7=,標準體重,女性：（身高,-70,）,x 0.6=,標準體重,方法二,男性：,62+,（身高,-170,）,x 0.6=,標準體重,女性：,52+,（身高,-158,）,x 0.5=,標準體重,理想體重範圍,=,標準（現稱理想）體重,10%,過重：標準（現稱理想）,+10-20%,肥胖：標準（現稱理想）,-10%,以下,理想體重公式法方法一,計算能（熱）量攝取用理想體重,輕度活動每日熱量,=,25,Kcal/Kg/day x,理想體重（,Kg,）,中度活動每日熱量,=,30,kcal/Kg/day x,理想體重（,Kg,）,重度活動每日熱量,=,35,kcal/Kg/day x,理想體重（,Kg,）,懷孕中期以後及授乳期另加,300,Kcal/day,母乳,100ml=70 Kcal,再加上能量效率計算（,80%,）,=,要供應,87.5 Kcal,計算能（熱）量攝取用理想體重輕度活動每日熱量=25 Kc,以社區推行飲食健康促進的例子,North Karelia Project(Finland),Stanford Five-City Project,5-A-Day Project,社區健康營造,:,健康新,煮,張,以社區推行飲食健康促進的例子,
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