儿科护理学儿童营养课件

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资源描述
,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,第一节 能量与营养素的需要,儿童营养,1,制作人,:,沈文广,概述:,能量是维持机体新陈代谢所必需的,主要通过氧化食物中的碳水化合物(4,kcal/g,)、脂肪(9,kcal/g,)和蛋白质(4,kcal/g,)取得。年龄越小相对总能量需要越大。,一、能量的需要,2,小儿能量需要的5个方面,3,能量需要的5个方面,基础代谢:为清醒、安静、空腹情况下,处于2025环境中,人体各器官维持生命最基本生理活动所需的能量。婴幼儿相对较高,所需能量约占总能量的60,随年龄增加而逐渐减少。,4,能量需要的5个方面,食物特殊动力作用:指摄入、消化、吸收食物及其代谢时所需要的能量。持续68,h,。婴儿所需占总需要量的8,年长儿为5。,5,能量需要的5个方面,活动所需:与活动强度和持续时间有关,个体差异大。可相差3,-,4倍。婴儿每日约需63,-,84,kJ(15-20kcal)/kg,,占总能量15%,随年龄增大而增加,1213岁时约126,kJ (30kcal) /kg,。,6,生长所需:需要量与生长速度成正比,婴幼儿所需能量约占总需要量的,2530,排泄损失:摄入的食物未全部消化吸收即排出体外,婴幼儿损失量约占总能量的,10。,腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。,能量需要的5个方面,7,每天能量需要量,日龄,1,周新生儿约,250KJ/kg(60 kcal ),第,2-3,周约,418KJ/kg,(,100 kcal,),,1,岁以内婴儿约需能量460,kJ(110 kcal)/kg/d,,以后每增加3岁减去42,kJ(10 kcal),,15岁达成人需要量250,kJ(60kcal),。,年龄(岁),1,3,6,9,12,15,Kcal/kg/d,110,100,90,80,70,60,8,二、营养素的需要,营养基础,蛋白质,脂肪,碳水,化合物,矿物质,水,膳食纤维,维生素,9,婴幼儿三大营养素所需比例,10,作用:维持生命和生长发育不可缺少的营养素,;,构成人体组织细胞的重要成份,;,保证生理功能的物质基础,;,激素、酶和免疫球蛋白组成必需成份。,需要量:小儿生长发育需要正氮平衡,需要量比成人高。总能量的1015来自蛋白质。母乳喂养者2,g/kg/d,;牛乳喂养者3.5,g/kg/d,;混合喂养者3,g/kg/d,。,蛋白质互补作用:混合食用几种食物,使必需氨基酸种类与数量相互补充。,蛋 白 质,11,作用:是人体组织和细胞组成的重要成份;是体内储能的主要形式,有保暖、隔热和保护脏器、关节等作用;含有丰富的必需脂肪酸,协助脂溶性,VA,、,D,、,E,的吸收。,需要量:总能量的,3035(,婴儿,3550%,,以后,2530%),来自脂肪。婴幼儿需要量,4,6,g/kg/d,,6,岁以上减为,23,g/kg/d,。,脂 肪,12,作用:可转化为糖原或体脂储存;一部分 与蛋白质或脂肪结合组成糖蛋白或糖脂,为体内重要物质,核糖及脱氧核糖是核酸的主要成份;不被消化吸收的多糖(纤维素和果胶)可刺激消化液产生。促进肠蠕动。,需要量:供能占总能量的,5060;,婴幼儿需要量,1012,g/kg/d,,,4,岁以后,13,15g/kg/d,。,碳水化合物,13,作用:虽不能供给能量,但参与酶系统活动或为其辅酶成份,调节体内各种代谢过程;是维持正常生长及生理功能所必须的营养素。,成分:脂溶性维生素,A,、,D,、,E,、,K,。 水溶性维生素,B,族、,C,、,PP,、叶酸等。,维 生 素,14,常量元素:每日膳食需要量在,100mg,以上者。,氢、氧、碳、氮及钙、磷、镁、 钠、钾、氯等,微量元素:铁、铜、锌及碘、氟等,矿 物 质,15,作用:是体液的重要组成部份(新生儿占体重80;婴儿占体重7075;成人占体重6065)。是维持生命的重要物质;能调节体温;促进物质代谢,是良好的溶剂;有润滑作用,需要量:取决于热量需要量,并与饮食的质量和数量有关,年龄越小需水量越多。婴儿120150,ml/kg/d,,以后每增加3岁减少25,ml,,,9,岁为75,ml,,成人为50,ml/kg/d,。,水,16,作用:不被消化,增加粪便体积,促进排便;半纤维素减少阳离子矿物质吸收;木质素减少胆酸重吸收,果胶减少糖吸收。,膳食纤维,17,有问题吗?,18,
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