临床常用生物化学检查共184张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床常用生物化学检查,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,临床常用生物化学检查临床常用生物化学检查1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。临床常用生物化学检测,临床生物化学检测是实验诊断学的重要组成部分,其要,内容包括:,以物质分类探讨疾病时的生物化学变化,如糖尿病、,血浆脂质和脂蛋白代谢紊乱、电解质代谢紊乱。,2、以器官和组织损伤为主探讨疾病时的生物化学变化,如内分泌腺、心肌损伤相关的生物化学改变代谢紊乱,等,3、临床酶学及临床治疗药物检测等。,临床常用生物化学检测,第一节血糖及其代谢物检查,第二节血清脂质和脂蛋白检测,第三节血清电解质检测,第四节心肌酶和心肌蛋白检测,第五节其它血清酶检测,第六节内分泌激素检测,教学有效性低，一直是困扰农村初中英语教师的一大难题，而之所以出现这种现象，与传统教学模式中，学生的主体性得不到保证有着很大的关系。所以，必须要转变教学理念、调整教学模式，在初中英语课堂教学的过程当中，重点突出学生的主体性，促进学生主动性与能动性的发挥，进而提升教学的有效性。,一 激发学生的学习兴趣,在传统的农村初中英语教学中，老师基本上不会过多的关注学生想学与否，只是一味地对他们进行知识灌输，学生通过这种方式得到的知识，记忆不深刻，也不会长久，而且更加不能理解其中缘由。既然是这样，又怎么能提高教学的有效性呢？首先，教师要懂得尊重学生，要清楚地认识到学生才是课堂的主体，一切的教学方式与教学手段，都要考虑到学生的感受，要能激起他们的学习兴趣，使他们愿学、想学、要学。这样一来，他们才会积极、主动地配合教学，深入地思考、认真地理解、牢固地记忆，只有这样才能够使教学有效性的提升得到保障。例如，老师可以在课前为学生播放一些英文歌曲，有条件的可以为学生播放一些英文电影片段、经典对白，让学生对英语的认识与了解从课本扩展到课外。因为课本中的内容都比较系统化、常规化，会带给学生一种约束感，而英文歌曲与英文电影则相对来说较为开放，不会让学生有约束感，他们对于英语的兴趣自然而然就会被激发出来。随后老师再寻找适当的时机引入正文，则能够极好地保证教学的有效性。,二 增强学生的学习自信心,客观来说，农村初中学生的英语基础能力本身就相对较弱，在学习中屡屡受挫，更会降低他们的自信心，让他们怀疑自己到底能否学好英语，有的甚至直接放弃学习英语。所以，老师要想办法增强学生的学习自信心，因为如果课堂的主体都没有信心来进行学习了，那开展教学的目的又是为了什么呢？要增强学生的学习自信心，就必须要关注于学生个体，不能再进行“平面化、大众化”的教学，因为这样的教学方式势必会导致一部分学生跟不上教学节奏，成绩越来越差，信心越来越少。要根据学生的英语基础结构能力来进行分层教学，并重点关注于基础能力较弱的一部分学生。比如，在实际的教学过程当中，老师可以分为难、中、易三个层次来设计提问，对于基础能力较好的学生，就提出较难的问题，对于基础能力中等的学生就提出难度略低的问题，而对于基础能力最弱的学生，就提出最简单的问题。总而言之，就是要让所有的学生都能够回答出对应的问题，都能够展示出自己的能力，让他们知道自己在英语学习上并不是一无是处的，从而获得成就感，增强自信心。,三 增强教学交流,良好的师生关系，是初中英语教学中实现以学生为主体的最为关键的一环，也是实现师生彼此沟通的前提和基础。良好师生关系的形成不但能促进无拘无束学习环境的形成，而且能够极大激发学生的学习兴趣，挖掘学生内在的学习潜力。受自身条件影响，一部分初中学生表现出对英语学习极大的厌倦，当遇到学习困难后，怕引起其他学生的嘲笑。英语老师要积极鼓励这部分学生树立起学习的信心，帮助学生设定科学合理的学习目标和学习步骤，减轻学生对老师的抵触情绪，加深师生之间的感情基础，从而通过融洽的师生合作完成新的英语学习任务。良好师生关系的构建，还需要教师尊重学生的独立人格，在平等的基础上实现师生之间的情感交流。,四 增强英语实践,英语作为一门语言学科，其学习目标并非能读、能写，而是要能听、能说，而这对于一部分农村初中学生来说，则是一个很大的难题，即使是一部分英语知识基础能力较强的学生，在英语听、说上依然可能存在一些问题。所以，应当在英语教学过程当中，增强实践，使学生的英语听说能力得到提升，从真正意义上促进学生的主体发展，不要为了卷面上的读写分数，而使学生的主体发展得到制约。例如，老师可以组织学生根据一些经典的英语电影片段来排练舞台短剧，要让学生能够在短剧表演中，真正地尝试用英语进行交流，最重要的是要让学生在排练中，揣摩语调与发音方式，要能够做出最标准的英语发音。同时，还可以鼓励学生在实际的学习与生活中，尝试用英语进行简单的交流，抓住任何实践英语的机会。,最后，老师还应当教会学生一些良好的英语学习习惯与学习方式，让他们能够进行自主学习，并向他们推荐一些可读性强的英文读物，不断增强他们的英语水平、英语能力，从而提高教学有效性。,随着教育改革的不断深入，农村义务教育阶段教育经费保障机制的不断完善，农村中小学财务管理工作正在不断地向规范化、法治化的轨道迈进。然而在新的形势下，后勤财务管理相应滞后，很不适应新形势、新要求。后勤财务是学校财务管理的一部分，它主要包括学校食堂财务、超市财务、代收代管费用以及校舍校产的管理等诸多方面。农村中小学后勤财务管理的好坏关系到学校教育资源的合理配置和有效利用，关系到学校领导和财务管理者廉洁从政的大事，直接影响着学校教育事业的可持续发展。因此，加强农村中小学后勤财务规范化、科学化管理势在必行。,一、农村中小学后勤财务的现状及原因分析,改革开放以来，我国经济走上了快速发展的高速公路，广大的农村经济的发展也不例外。农村出现了大量的富余劳动力外出打工，各地农村出现了大量的留守儿童，给农村中小学教育留下了新的课题。学校为了服务学生，相应成立了校园小超市，中小学相应成立了学生食堂，解决大批学生就餐的问题，同时也给后勤财务管理提出了新的挑战。,1农村中小学后勤财务管理存在的主要问题,(1)超市、食堂账目不按上级要求规范建账，一直沿用以往的包账。,(2)资金体外循环，不纳入学交财务的统一管理，滋生小金库现象的普遍存在。,(3)严重存在乱支现象。,(4)票据管理混乱，票据没有完备的领用监管登记手续，甚至白条抵库。,(5)农村中小学固定资产无明细账目可查，管理者对校产不明。,(6)固定资产的使用、外借不履行登记手续，责任不明确。,2农村中小学后勤财务问题的原因分析,(1)学校领导片面地认为学校是以教学为主，一切以教学为中心而忽略了后勤财务的管理，导致领导不重视。,(2)学校领导班子和教师队伍的不稳定，做一天和尚撞一天钟，得过且过，责任不明确，不愿承担责任。,(3)领导者和教职工的法制观念淡薄和师德建设滞后。,(4)没有制定相关的管理制度，或者制度不健全。,(5)后勤财务人员主要是任课教师兼任，财务专业素质低，由于财务管理水平低，不会管，必然造成管理的不规范。,(6)监管的执行力不够。主要表现在制度的执行力不够，同时审计流于形式，走过场。及时的审计和监察是预防和解决后勤财务混乱的重要手段。由于领导不重视，审计流于形式，财务人员很难把好这一关，财务人员无心过问审计结果，以致出现大量的问题，甚至造成无法挽回的严重后果。,二、加强农村中小学后勤财务管理的对策思考,解决农村中小学后勤财务管理存在的问题，至少可从以下几方面入手。,1领导重视,强化后勤财务管理的前提条件是领导重视，首先，要强化对后勤财务管理的重要生的认识，明确后勤和教学的关系，认识到后勤财务管理是学校管理工作的重要一环。提高后勤理财水平、服务教学是保证教育事业可持续发展的有效保证。其次，要落实领导在后勤财务管理过程中的责任，尤其要明确领导的监督责任。第三，领导要经常了解后勤财务运作的状况，及时了解违规的人和事，及时分析问题、解决问题，同时领导班子、教师队伍、财务人员要相对稳定。,2财务人员要加强学习，提高管理水平，改变工作作风，改进工作方法,财务人员素质的提高是财务管理的基础。一是加强政治理论学习，不断提高政治素养；二是加强法治教育，不断增强守法意识，尤其是要加强会计法、审计法、中小学财务制度等政策法规的学习，使财务人员在工作中进一步慎重；三是加强师德教育，不断弘扬敬业精神，增强奉献意识，坚决不违反制度，四是强化后勤财务人员业务专业技能，不断提高管理水平，逐步实现后勤财务管理规范化。同时，后勤财务人员要改变工作作风，改进工作方法，才能适应新形势下后勤发展的要求。要改变会计人员过去长期坐办公室和坚守制度所形成的工作方法简单的局面必须开阔眼界、广开思路、改变作风、走出办公室，参与后勤财务方面的进货、出货、签订财物合同等方面的全过程，把记账与管理结合起来，充分发挥管理职能，当好领导的参谋和助手。,3健全后勤财务方面的各项规章制度,防止和解决财务混乱的问题，关键是建立健全的管理制度。后勤工作涉及的钱和物品必须制定相应的规章制度，做到有章可循、按章办事，才能堵住漏洞、防止腐败、防止发生职责不分、人浮于事。如建立实物采购制度、物品验收入库出库制度、资金管理制度、票据管理制度、固定资产管理制度、财务公开制度、审计制度、民主理财制度，力争做到具有操作性和实用性。,4改善管理体制，坚持有效的监督,后勤财务实行分户建账、资金统筹，后勤设置报账员，定期报账，财务统一管理，规范收入支出、规范票据的审批手续、规范建账，进一步优化财务管理体制。此外，制度的执行力关键在于有效的监督，以防止有关制度变成一纸空文。一是坚持领导监督，二是坚持群众监督，三是坚持社会监督，从而形成全方位监督网络。特别是要强化学校内部的民主监督作用，及时公示监督结果，并建立相应的惩罚措施。,综上所述，随着改革的不断深入，以及农村中小学后勤财务管理水平的不断提升，后勤财务各项制度一定会落到实处，后勤财务一定会更好地服务于教育教学，促进教育教学和谐有序的发展。,临床常用生物化学检查1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。临床常用,1,临床常用生物化学检测,临床生物化学检测是实验诊断学的重要组成部分,其要,内容包括:,以物质分类探讨疾病时的生物化学变化,如糖尿病、,血浆脂质和脂蛋白代谢紊乱、电解质代谢紊乱。,2、以器官和组织损伤为主探讨疾病时的生物化学变化,如内分泌腺、心肌损伤相关的生物化学改变代谢紊乱,等,3、临床酶学及临床治疗药物检测等。,临床常用生物化学检测,2,临床常用生物化学检测,第一节血糖及其代谢物检查,第二节血清脂质和脂蛋白检测,第三节血清电解质检测,第四节心肌酶和心肌蛋白检测,第五节其它血清酶检测,第六节内分泌激素检测,临床常用生物化学检测,3,第一节血糖及其代谢物检查,血糖(FBG)主要是指血液中的葡,萄糖,碳水化合物主要以葡萄糖的形式,在小肠被吸收经门静脉入肝。肝是调节,糖代谢的主要器官。,空腹血糖是诊断糖代谢紊乱最常,用的指标。,第一节血糖及其代谢物检查,4,空腹葡萄糖检测适应症,状态,适应症,高糖血症门诊病人或住院病人的糖尿病筛选,糖尿病治疗监测,评价碳水化合物代谢(孕妇、慢性肝炎、急性,肝炎、急性胰腺炎、慢性胰腺炎等),低糖血症糖尿病治疗时出现低糖血症有关的症状,排除临床表现健康的低糖血症病人(胰島素瘤,除外),病人的低糖血症相关症状,新生儿低血糖症的检测,儿童期先天性代谢障碍的相关线索,空腹葡萄糖检测适应症,5,1、参考值:3961mmoL氧化酶法,3964mmo/L邻甲苯胺法,1、参考值:3961mmoL氧化酶法,