急诊护士各项工作流程

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,突发事件护理急救流程,凡遇重大、复杂、批量、紧急抢救等突发事件,报告护士长，护理部，总值班,护理部接到报告，积极组织人力实施救护，,立即向主管院长汇报，主管院长向区卫生局汇报,开辟绿色通道，优先处理,成立护理急救组，建立二组梯队急救,（常年备战，随时补充掉队人员，定期培训急救技能）,按重大突发事件医疗急救程序救护,按具体情况，安排病人去向,急诊护士抢救室护士工作流程,提前上岗，更换工作装，仪表着装规范,交接、检查抢救室物品、药品、器械、核对、登记,参加晨会交班,备好各种抢救药品、器械、配合医生抢救，观察护理病人,执行周程,清洁环境，空气消毒,补充抢救室内药品、物品，检查抢救设备,同夜班交班,急诊抢救室工作流程,分诊护士，导诊员主动迎接病人,病情危重，平车推至抢救室,就诊科室护士安排诊室，并测量生命体征,执行医嘱，采血、给氧、保持呼吸道畅通等,迅速建立两路静脉通路，清创、止血、包扎等,立即心电监护、,配合医生抢救,需手术者做术前准备,需做特殊检查者，联系、护送，护理记录,护送办理住院,护送至手术室,急诊输液工作流程,输液病人至留察室，安排床位,核对医嘱单、药品、签字,查对药品有效期、质量、确定有无配伍禁忌,按流程配药，登记，签字发现问题立即更换,保留空瓶,按输液流程做静脉输液,按级别巡视护理病人,观察药液质量有无改变,观察输液情况,观察病人机体反应,执行护理异常情况报告处理流程,有故障立即解除,有不良反应，据医嘱立即处理,输液反应处理流程,发生输液反应,据药品各类及病情，减慢滴速或停止输液，安慰病人,通知医生，评估、测量病人生命体征,高热者给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素,两名护士及家属共同封存剩余溶液及输液器,填写输液反应报告单,继续观察、护理、安抚病人,对病人进行评估、记录,过敏试验操作流程,遵医嘱，准备药液,询问药物过敏史、,家族史、用药史,按规定做皮内注射,在注射通知单上记录,开始时间，交待注意事项,观察病人局部反应，病情变化,试敏阳性，不予注射，并注明（+）由两人签字并记录时间,试敏阴性，在病志及注射通知单上盖章，由两人签字并记录时间,青霉素过敏性休克抢救流程,出现过敏性休克,立即含蕴，建立静脉通路,平卧位,遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺等药物,给氧,心脏、呼吸停止,喉头水肿者配合行气管切开术,按流程执行,密切观察病情变化，及时处理,护理记录,心肌梗死护理流程,迅速置病人于抢救室，绝对卧床休息,迅速吸氧、建立静脉通路,心电监护,遵医嘱对症治疗，溶栓或介入手术治疗,连续心电监护，对危及生命的心律失常给予及时处理,密切观察病情变化，及时报告医生，处理,护理记录,病情稳定后转至普通病房,心肺复苏配合抢救流程,对心肺骤停的病人进行评估判断,请求帮助，将病人置于地面或硬板床上,打开呼吸通道，保持气道畅通,人工呼吸或抱球辅助呼吸,以有效心外按压维持循环,协助医生对严重心律失常进行电复律,记录电复律前、中、后心律状况,协助医生进行气管插管,遵医嘱进行药物治疗和静脉穿刺,保证工作人员/病人的安全,及时记录心肺复苏，及处理经过以同情心安慰家属,根据需要，安置病人至相应病室,病人发生药物过敏反应的护理抢救流程,立即给病人停药，使病人平卧位或平卧，必要时吸氧,报告医生,遵医嘱,对症处理,就地掩抢救，保持静脉畅通,呼吸心跳骤停都立即进行心肺复杂术,密切观察病情，记录患者生命体征，一般情况及抢救过程,记录发生过敏反应的药物名称、批号，报告药剂科并保留药品,履行告知制度,熟练掌握急救药品的使用,操作前、中、后,护理差错事故预防流程,护理人员在工作中,禁止脱岗、窜岗、漏岗,认真“三查七对”,落实护理常规、护理技术操作规范,执行分级护理制度和交接班制度,准确、及时、规范书写护理记录,急救仪器、药品保证应急使用状态,一次性用品使用前严格检查质量和有效期,做好消毒隔离工作,各类备用药品放置有序，确保病人用药安全,对专科开展的新项目、新技术及时制定护理常规,落到实处,与病人交流沟通礼仪,自我介绍并向病人问好,征求病人意见或建议,耐心听取病人提出的问题,酌情给予解决，如果解决不了的可示情况请示，并向病人说明,科主任,护士长,主管医生,满足病人需求,温馨静脉输液礼仪,查对病人床号姓名,检查药品准备用物,问候病人创造温馨气氛,说明药物作用消除顾虑,询问协助大小便,挂液体、排气,征求穿刺部位及血管,消毒、扎止血带松紧适宜,边穿刺边交谈分散注意力,穿刺失败道歉，问是否换人,穿刺成功感谢合作,松止血带，固定针头,调速、预告注意事项,盖被、取舒适卧位,挂卡并安慰病人,输完拔针按压,征求病人意见,护理人员行为规范,树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念,用护理理念鞭策和激励自己，热爱护理专业，尽心尽责，发扬细心、准确、关爱、体贴慎独的优良作风，切实做好温馨护理工作。,努力钻研业务，对技术精益求精，不断更新护理知识，开展新技术，不断提高护理业务水平，更好地为病人服务。,医护密切合作，认真执行医嘱，按时巡视病人，细致观察病情，认真、准确的交接班。,遵守各项规章制度和操作常规，严格执行“三查七对”制度，预防差错事故发生,热情地向患者及家属宣传医院的规章制度、健康教育方面的知识，保持病房良好秩序和整洁的医护修养环境,尊重领导，团结同事，互相支持，密切配合，礼仪服务,