甲状腺激素的生理作用与甲状腺功能的调控

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,LOGO,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,LOGO,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,LOGO,甲状腺激素的生理作用及甲状腺功能的调节,甲状腺,甲状腺是最大的内分泌腺，重20-25g。它由单层上皮细胞围成的腺泡组成，腺泡上皮细胞是合成,甲状腺激素,的部分，腺泡腔内充满,胶质,。,甲状腺,甲状腺激素,化学本质：,含碘的酪氨酸衍生物,T,3,三碘甲酰原氨酸(triiodo thyroxine),T,4,甲状腺素（thyroxine),甲状腺激素,甲状腺激素的生理功能,促进物质与能量代谢,1,促进生长与发育过程,2,甲状腺激素对代谢的影响,物质代谢：,糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢,水和无机盐代谢,能量代谢：,产热效应（提高组织的耗氧量和产热量）,甲状腺激素,对代谢的影响,产热作用,甲状腺激素可使绝大多数组织的,耗氧率、产热量和基础代谢率（BMR）,增加，这些作用称为甲状腺激素的产热作用。,甲状腺激素的产热作用，可能由于激素首先诱导细胞膜上,Na-K泵（Na-KATP酶）,的合成，,线粒体,的能量代谢活动增强，氧化磷酸化作用加强，于是，,氧耗量和产热量,增加。,产热作用,甲减病人：,喜热恶寒,甲亢病人：,喜凉怕热,极易出汗,产热作用,蛋白质代谢,缺乏,正常,增多,过多,儿童期缺乏时，生长发育停顿，智力显著减退,对,蛋白质的,合成,代谢及分解代谢均具有促进作用,蛋白质,合成,明显增加，细胞数量增多，体积增大,加速蛋白质,分解,糖代谢,促进糖的吸收,增加糖原分解，抑制糖原合成,加强肾上腺素、胰高血糖素、,皮质醇和生长素的升糖作用,血糖升高,甚至尿糖,糖代谢,大剂量T3、T4：,增加糖原分解,小剂量T3、T4：,增加糖原合成,糖代谢,脂肪代谢,胆固醇：,促进胆固醇的合成，通过肝加速胆固醇的降解，但分解的速度超过合成,甘油三酯,：增加脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用,脂肪代谢,水盐代谢,甲状腺激素具有,利尿作用,神经系统及骨骼,甲状腺激素减少时：,脑的发育明显障碍,，脑各部位的神经细胞变小，轴突、树突与髓鞘均减少，胶质细胞数量变少。,神经组织的蛋白质、磷脂以及各种重要的酶和递质的含量也都减低。,甲状腺激素,刺激骨化中心发育,、软骨化，促进长骨和牙齿的生长。,引起,呆小症,甲状腺激素对代谢的影响,甲状腺功能的调控,下丘脑腺垂体甲状腺轴,甲状腺的自身调节,自主神经对甲状腺活动的影响,免疫系统的影响,下丘脑腺垂体甲状腺轴,甲状腺的自身调节,是指甲状腺本身根据碘供应情况的一种适应性能力，这种调节完全不受神经和TSH的影响，故称为甲状腺的自身调节。,血碘浓度增加时，最初T4 与T3 的合成有所增加，但碘量超过一定限度后，T4与T3 的合成在维持一段高水平之后，旋即,明显下降,。过量的碘所产生的抗甲状腺聚碘作用，称为,碘阻滞效应,(Wolff Chaikoff effect)。,故临床上常用大剂量碘处理,甲状腺危象,和作手术前准备,自主神经对甲状腺活动的影响,甲状腺受交感和副交感神经的双重支配,交感神经兴奋可促进甲状腺激素的合成与释放，而胆碱能纤维兴奋则抑制甲状腺激素的分泌。,支配甲状腺血管的自主神经也能通过调节甲状腺血流量，影响其活动。,免疫系统的影响,甲状腺活动还受到免疫系统的调节。如B淋巴细胞可合,成TSH受体抗体,，表现为类似TSH阻断或激活的效应。,甲亢Grave病,Thank You!,