第一章儿科护理学绪论

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一章 绪论,主讲人 孙小文,儿科护理学,1,儿科护理特点,2,小儿年龄分期及各期特点,3,目 录,儿科护士的角色及素质要求,4,儿科护理学的任务和范围,掌握,小儿年龄分期及各期主要特点,熟悉,儿科护理特点、儿科护理的对象和研究内容,儿科护士的角色和素质要求,了解,儿科护理的任务和范围。,学习目标,什么是儿科护理学？,是研究儿童生长发育、儿童保健、疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。,从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童,一,、儿科护理学的任务和范围,一、儿科护理的任务,提供综合性和广泛性护理,增强儿童体质,降低儿童发病率和死亡率,保障和促进儿童身心健康,儿科护理的范围,疾病护理为中心,病儿护理,医疗保健护理机构承担,一、儿科护理学的任务和范围,儿童及其家庭为中心,所有儿童,全社会承担,不是成人的缩影,二、儿科护理特点,解剖特点,二、儿科护理特点,随着年龄增长，儿童的体重、身长（高）、头围、胸围、骨骼、牙齿等不断发育，身体各部分比例、内脏位置也发生改变。,头与身长（高）的比例,解剖特点,二、儿科护理特点,生理特点,二、儿科护理特点,各系统器官的功能随年龄增长而逐渐发育成熟。,不同年龄儿童的生理、生化正常值各不相同，,如心率、呼吸、血压、周围血象等,年龄,呼吸（次,/,分）,脉搏（次,/,分）,新生儿,40,45,120,140,1,岁,30,40,110,130,1,3,岁,25,30,100,120,4,7,岁,20,25,80,100,8,14,岁,18,20,70,90,血压：,收缩压（,mmHg,）,=,（年龄,2）+80,舒张压为,2/3,收缩压,不同年龄正常值不同,生理特点,二、儿科护理特点,特异性和非特异性免疫功能均差,-,IgG,：,能通过胎盘,，可维持,3,5,个月,- IgM,：,不能通过胎盘，,易患革兰阴性细菌感染,- SIgA,：,缺乏，易患呼吸道、消化道感染,免疫特点,二、儿科护理特点,身体功能特点,-,解剖特点：,外观变化、器官发育,-,生理特点：,不同年龄正常值不同,-,免疫特点：,特异性和非特异性免疫功能均差,二、儿科护理特点,-,疾病特点,疾病种类：,先天性、遗传性和感染性多,临床表现：,起病急、来势凶，病情易反复、波动，变化多端,二、儿科护理特点,-,病理特点：,病理反应因年龄而异,儿 童,成 人,维生素,D,缺乏,佝偻病,骨软化症,肺炎球菌所致肺部感染,支气管肺炎,大叶性肺炎,二、儿科护理特点,诊治特点,表述困难且不准确,预后特点,治疗及时，预后好、恢复快、后遗症少,-,预防特点,加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节,二、儿科护理特点,不同年龄阶段儿童心理特征不同,-,身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力,-,依赖性较强，合作性差,-,需要特别的保护和照顾,-,心理发育过程受家庭、环境影响,心理社会特点,二、儿科护理特点,儿童年龄划分：,7,个时期,胎,儿,期,新,生,儿,期,幼,儿,期,婴,儿,期,学,龄,前,期,学,龄,期,青,春,期,三、儿童年龄分期,儿童,年龄分期,胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期,青春期,胎儿期,-,妊娠早期：,0 12,周 各系统器官形成,-,妊娠中期：,1328,周 器官增大，功能发育,28,周形成肺泡,-,妊娠后期：,2940,周 肌肉发育，脂肪积累,受精卵形成,胎儿娩出,三、儿童年龄分期,胎儿期,三、儿童年龄分期,新生儿期,胎儿娩出脐带结扎,生后,28,天,围生期,胎龄满,28,周,生后,7,足天,发病率、死亡率高,三、儿童年龄分期,婴儿期,出生后,1,周岁,幼儿期,满,1,周岁,3,周岁,学龄前期,满,3,周岁,6(7),岁,学龄期,6 (7 ),岁,青春期前,青春期,1112,岁 到,1718,岁,(,女,),1314,岁 到,1820,岁,(,男,),三、儿童年龄分期,分 期,定 义,特 点,胎儿期,从受精卵形成至胎儿娩出,完全依靠母体生存，应重视,孕期保健和胎儿保健,新生儿期,从胎儿娩出脐带结扎至生后,28,天,脱离母体独立生存，体内外环境发生巨变，而适应能力差，发病率、死亡率最高；应,注意保暖、合理喂养、清洁卫生、消毒隔离等,婴儿期,从出生至,1,岁,生长发育速度最快，为,第一个生长高峰,；对营养需求相对较多而消化吸收功能不成熟，易发生消化功能紊乱；来自母体的抗体逐渐消失而自身免疫功能尚不成熟，易患传染病和感染性疾病；应提倡,母乳喂养、及时添加辅食、计划免疫接种,儿童年龄分期及各期特点,分 期,定 义,特 点,幼儿期,从,1,岁至,3,岁,体格生长减慢，智能发育加速；活动范围增大，缺乏识别危险和自我保护能力，最,易发生意外伤害和中毒,学龄前期,从,3,岁至,6,7,岁,自我概念开始形成,，智能发育更加迅速，理解力增强，有较大的可塑性，应加强早期教育；急性肾炎、风湿热等免疫性疾病发病增多,学龄期,从,6,7,岁至青春期前,除生殖系统外各系统器官发育已接近成人，智能发育更加成熟；应,注意端正姿势，预防龋齿和近视,青春期,女孩：从,11,12,岁至,17,18,岁；男孩：从,13,14,岁至,18,20,岁,第二个生长高峰,，生殖系统发育加速，出现第二性征；应,加强营养，生理、心理卫生和性知识教育,儿童年龄分期及各期特点,如何做一个合格的儿科护士？,请问你心目中儿科护士的形象？,你心目中儿科护士的形象,儿科护士的角色与素质要求,角色,护理活动的执行者,健康协调者,健康教育者,护理计划者,健康咨询者,代言人,护理研究者,儿科护士的角色与素质要求,素质要求,思想道德素质,强烈责任感 慎独,身体心理素质,身心健康 良好的沟通能力,临床专业素质,系统、扎实的专业能力,科学文化素质,较好的文化素养,儿科护理任务重，促进身心齐健康；儿科护理范围广，涵盖健康与卫生。,基础临床有特点，工作当中多分析；儿童身心不成熟，缺乏适应依赖强。,儿童年龄分七期，胎儿始至青春期；定义特点需牢记，重视保健与护理。,四周内为新生儿，发病死亡为最高；一岁以内为婴儿，生长发育为最快。,一至三岁为幼儿，保健重点防意外；青春儿童生殖熟，保健重点性教育。,儿护角色多元化，结合临床实施好；学好本领素质高，未来工作显身手。,慧心笔录,思考题,儿童年龄分几期？哪个年龄段生长发育速度最快？,儿科学的特点主要有哪些？,儿科护士的素质要求？,