异常心理学-神经症Ⅱ

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,变态心理学(异常心理学),神经症,其他神经症,主讲人:秦昱,强迫症(强迫障碍),强迫观念:持续反复无意义的念头、影像或闯入意识冲动。明知无意义,但抵抗无效;,强迫行为:对强迫观念的反应,目的是为逃避引起恐惧的事件或情境而重复无意义的行为。,持续三个月;,感到痛苦,,社会功能严重受损。,强迫症与正常持续想法的区别:,源于自身而非外界,无意义。,案例十一,章某,男,,16,岁。小时候由于双手患有严重的湿疹,为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了,就不戴了。但,从那时开始,他就开始拼命洗手,而且越洗越频繁,洗一次手约半小时左右,。如果催促他的话,时间可略微缩短。洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处。,他自己也感到不合理,希望能够改变,。,案例十二,赵某,,34,岁,男,硕士。几个月前在报纸上看到了关于玻璃突然碎裂划伤行人的报道,从此以后就,有了一种莫名其妙的担心,,,害怕自己也会遇到同样情况,。,每当看到玻璃就会难以控制地想着会不会突然碎裂,。,尽管他本人也知道这根本不可能,但就是会去想,。最要命他本人的办公桌旁就是窗户,他每天上班就在与自己脑中玻璃碎裂的想法做斗争,根本,无法安心工作,。因此前来求助。,案例十三,三个月前,我的一个老同学家因为忘了煤气上烧水,结果睡午觉时水开后使煤气息了,后来煤气溢出使他中毒,经抢救无效死亡。这是对我的冲击很大,我也怕家里出事,毁了全家。我怕煤气漏,也怕漏电,漏水。总之是怕家中出事,发生不测之祸。我的情况已明显影响到我的工作和生活。也影响到我和配偶的关系,因为他(她)对我不理解,经常怨我,我们现在常常又争执。,神经衰弱,精神易疲劳,情绪烦恼、易激惹、心情紧张,身心症状:睡眠障碍、头部不适、内脏功能障碍,神经衰弱仅在中国的诊断标准中有提及,国际上已取消该分类。,躯体形式障碍,躯体化障碍:反复出现各样但又变化不定的躯体症状,病程至少持续,2,年;,躯体形式自主神经紊乱:自主神经控制的器官发生障碍;,躯体形式疼痛障碍:不能用生理原因解释的持续、严重的疼痛,持续,6,个月以上;,疑病症:,P38,(安慰剂效应),杯弓蛇影,乐广字修铺,迁,河南,伊,尝有亲客,久阔不复来,广问其故,答曰:“前在坐,蒙赐酒,方欲饮,见杯中有蛇,意甚恶之,既饮而疾。”,于时河南听事壁上有角,漆画作蛇。广意杯中蛇即角影也。复置酒于前处,谓客曰:“酒中复有所见不?”答曰,:“,所见如初。”广乃告其所以,客豁然意解,沈疴顿愈。,晋书,乐广传,冲击疗法,课程小结,强迫症:,强迫观念:持续反复无意义的念头、影像或闯入意识冲动。明知无意义,但抵抗无效;强迫行为:对强迫观念的反应,目的是为逃避引起恐惧的事件或情境而重复无意义的行为;持续三个月;感到痛苦;社会功能严重受损;,强迫症与正常持续想法区别:源于自身而非外界,无意义,神经衰弱:精神易疲劳;情绪烦恼、易激惹、心情紧张;身心症状:睡眠障碍、头部不适、内脏功能障碍,躯体形式障碍:躯体化障碍:反复出现各样但又变化不定的躯体症状,病程至少持续,2,年;躯体形式自主神经紊乱:自主神经控制的器官发生障碍;躯体形式疼痛障碍:不能用生理原因解释的持续、严重的疼痛,持续,6,个月以上;疑病症:,P38,(安慰剂效应),
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