肩关节后方不稳 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肩关节后方不稳定,Posterior Shoulder Instability(Psi),2019-830,概述,肩关节是人体具有最大活动范围的关节,也是稳,定性相对较低的关节。肩关节不稳是指活动时肱,骨头相对于肩盂存在有症状的移位,通常指盂肱,关节的失稳和半脱位,2019-830,概述,病因构成,、先天性和发育性,、外伤性,1、盂唇及关节囊损伤,如 Bankart损伤等,2、肩袖损伤,三、麻痹性,神经损伤,肩胛上神经-冈上肌冈下肌腋神经-三角肌肌皮神经-肱二,头肌,2、肌肉麻痹,小儿瘫后遗症颈段脊髓前角灰白质炎,四、特发性肩松驰症,20198-30,概述,肩关节后方不稳定(PSI)通常表现为复发性肩关节,后方半脱位,而急性肩关节后脱位不常见,相对较少见,在肩关节不稳中比例不足5%,常发生,于年轻的运动员之中,2019-830,解剖,维持肩关节后方稳定的解剖结构,静力性稳定结构:关节囊、盂唇、盂肱韧带、喙肱韧带,在肩关节的旋转中,关节囊的长度、紧张性经历了周期性的变化。关节囊韧带,的交替紧张、松驰,导致了“分配负荷效应”(Load-sharing effect),满足肩关,节的运动和稳定的要求,使其有最大的活动度,上肢前屈-关节囊和肩袖-后方稳定,中立位-喙肱韧带-后方稳定,外展-下部关节囊内收时-上部关节囊和喙肱韧带,动力性稳定结构:肩周肌肉系统,它将肱骨头限制在肩胛盂和盂,唇的臼中,稳定关节和避免静力结构的过度牵拉的。,2019-830,