PowerPICCSOLO简易维护

目标,：,导管封管操作,导管换药注意事项,导管固定（思乐扣的使用）,耐高压导管,-SOLO PICC,维护,体外延长管,导管接口（抗反流瓣膜）,固定翼,导管体,前端开口设计,聚氨酯材质,PowerPICC SOLO,概述,SOLO PICC,与三向瓣膜,PICC,的对比,前端瓣膜,末端瓣膜,Groshong,三向瓣膜,前端,瓣膜：,正压：,瓣膜向导管外侧打开，可以进行注射或输液,负压：,瓣膜向导管内打开，可以进行抽血,平衡：,当导管不使用时，瓣膜均处于关闭状态,防止血液回流和空气栓塞的发生,负压,正压,平衡,瓣膜结构原理,正压：,中心主瓣膜向导管内打开，副瓣膜关闭，可进行注射或输液,负压：,两侧副瓣膜向导管接口端打开，中心主瓣膜关闭，可进行抽血,平衡：,当导管不使用时，三个瓣膜均处于关闭状态，防止血液,回流和空气栓塞的发生,瓣膜结构,正压，输注,负压，抽吸,末端,瓣膜,PowerPICC SOLO,末端瓣膜,SOLO PICC,导管功能,1.,多通路,:4F,单腔、,5F,双腔,2.,高流速,流速最快为：,5ML/S,重力滴速为：,1024ML/H,3.,耐高压：,可高压注射造影剂,，最高耐受压力为：,300PSI,需使用,10ml,及以上,的注射器和生理盐水,脉冲式封管,，最后,0.5-1ml,时，迅速拔除注射器,双腔导管，两个腔都要冲管或封管，即使另一腔没在使用，封管时,双腔需同时正压封管,输注脂肪乳、,TPN,、血液制品或其他粘滞性液体需手动冲管后再封管，不能以重力滴注方式代替手动冲管,高压注射前后用,20-40,毫升,0.9%,生理盐水冲管。如高压注射前未能保证导管通畅则可能导管失效,导管封管操作注意事项,换药流程与普通,PICC,相似，需注意以下几点：,不能使用,肝素帽连接,，钢针头会破坏导管瓣膜结构,消毒时候，不能使用,含酒精消,毒剂接触导管体，酒精会使导管体（聚氨酯材料）老化或变色，损坏导管,避免将胶带直接固定在导管体上（难以清除）,更换输液接头时，为了防止液位下降（让空气得以进入），应使接头低于心脏的高度，再取下接头,清除外固定胶布时不能使用锐器，防止损坏导管,导管换药注意事项,导管体分界,建议使用思乐扣固定导管,:,固定可靠,防止导管滑动造成机械刺激，导致穿刺口出血、导管移位、血栓形成,保护局部皮肤防止导管头对皮损伤,随导管换药时同时更换,导管固定,导管固定效果,导管外露部分,0-2cm,为宜,零刻度固定,U,型固定,近心端,远心端,零刻度打折,反方向固定,导管打折,导管打折,思乐扣固定法介绍,涂皮肤保护剂,按压,撕开,贴放,在摆放思乐扣处,均匀,涂抹,一层,皮肤保护剂，,待干,15,秒,或至不粘手套为止,按思乐扣上箭头所示方向（箭头指向穿刺点）将导管装,在,思乐扣立柱上，锁定纽扣,导管出皮肤处逆血管方向摆放,依次撕除思乐扣的背胶纸，将思乐扣贴在皮肤上,更换透明敷料,穿刺点上方透明敷料无张力粘贴,透明敷料应完全覆盖住思乐扣,1,胶带蝶型交叉固定贴膜下缘，再以胶带横向固定胶带横向固定延长管,在记录胶带上标注操作者姓名及日期，贴于透明敷料,2,3,