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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,翼腭窝的解剖及影像学识别,天津市人民医院 刘 筠,翼腭窝,翼腭窝,(pterygopalatine fossa,PPF),位于眶尖后下方的骨性间隙,由蝶骨体、蝶骨翼突、腭骨垂直板和上颌骨体围成,上颌骨,眶下裂,翼腭窝,翼突内侧板,翼突外侧板,腭骨,翼腭窝的内容物,脂肪,上颌动脉翼腭段及分支,上颌神经,翼腭神经节,翼腭窝的内容物,上颌动脉翼腭段经翼上颌裂进入PPF，位于翼腭神经节前方,翼腭神经节位于翼管与圆孔前方，靠近蝶腭孔,上颌神经自圆孔进入PPF,翼腭窝,内壁 腭骨垂直板,外壁 开放,上壁 蝶骨体、蝶骨大翼和翼突基底部,下壁 开放,前壁 上颌窦后壁,后壁 蝶骨翼突,翼腭窝的交通,前上 眶下裂-,眼眶,后上 圆孔-,颅中窝,内 蝶腭孔-,鼻腔,外 翼上颌裂-,颞下窝,后 翼管-,破裂孔,下 翼腭管、腭大管及腭小管-,口腔,后下 腭鞘管-,咽部,眶下裂,位于上颌骨与蝶骨大翼之间,起自眶上裂内侧端稍下方,连接眼眶与翼腭窝,上颌神经由此通过,眶下裂,上颌骨,眶下沟,眶下裂,腭板眶突,翼腭窝,上部,蝶骨,圆孔,上界蝶骨大翼眶面下缘,下界腭骨眶突、上颌骨眶面后缘和颧骨眶面,眶下裂,圆 孔,蝶骨大翼与体之间,位于翼管的外上方,蝶骨大翼的内前方,有薄的骨片与眶下裂相隔,圆 孔,上颌神经,圆孔动脉,颅中窝-翼腭窝,圆 孔,圆孔,PPF,颈动脉管,破裂孔,圆 孔,紧邻蝶窦外侧壁,与蝶窦的关系密切,由后内向前外走行,圆 孔,变异圆下管圆外管,两侧不对称4%-33%,病理性扩大,蝶腭孔,位于蝶窦底的外下方,为翼腭窝与鼻腔的通道,有蝶腭动静脉和鼻上、鼻腭神经通过,蝶腭孔,位于鼻腔外侧壁的后上方，提供鼻腔后四分之三部分的血供和粘膜腺体的神经支配,蝶腭孔,蝶腭孔,翼管,翼上颌裂,翼腭窝的外口,呈垂直裂隙状。后界清楚,上部由翼突基底部的前外侧缘构成,下部由融合的翼突构成。前界难以确定。上颌动脉由此出入,翼上颌裂,翼 管,位于翼突和蝶窦之间,连接翼腭窝和破裂孔。翼管内有翼管动脉和翼管神经,翼 管,由后外向前内(85%)走行的一个直或稍弯曲的细小骨性管道,管径向前逐渐增宽,翼 管,冠状面呈类圆形，可显示翼管与蝶窦关系,翼 管,不对称 13%,病理性,扩大 肿瘤性病变沿神经蔓延,狭窄 慢性炎症 骨纤,消失 与管壁缺如鉴别,杨本涛等.翼管的高分辨CT（HRCT）研究.耳鼻咽喉-头颈外科.2000,7(6):346-350,腭鞘管,由腭骨蝶突和蝶骨鞘突构成,位于 PPF的后部,翼管的后内侧,为翼腭窝和鼻咽部潜在通道。开口位于鼻咽顶，腭鞘动脉和咽神经由此通过,腭鞘管,腭鞘管,翼管,腭鞘管,腭鞘管,翼管,圆孔,腭鞘管,腭鞘管,Zoran Rumboldt et al.,AJR,2002;179:267-272,腭鞘管,作为,PPF,的最小通道，腭鞘管常被忽视,腭鞘管的变异常由蝶骨鞘突的变化所致,腭鞘管,Child,翼腭管,为翼腭窝下部的延续,向下延伸为腭大管,内有腭大神经及腭降动脉,翼腭管,翼腭管,腭大管,上颌骨,齿槽骨,翼腭管,翼腭窝横断面,圆孔、眶下裂、PPF上部,翼腭窝横断面,翼管、蝶腭孔、翼上颌裂,翼腭窝横断面,翼板融合部，翼腭窝最下部呈三角形,翼腭窝横断面,翼腭窝延续为翼腭管、腭大管、腭小管,腭大管,上颌骨,齿槽骨,翼腭窝冠状面,PPF,蝶骨基底,蝶腭孔,鼻甲嵴,翼突外侧板,翼突内侧板,圆孔,圆孔,翼管,翼突基底,腭鞘管,翼腭窝矢状面重组,翼腭窝近似漏斗形,下端逐渐变窄延续为翼腭管,翼腭管向下延伸为腭大管,后方为腭小管,通过腭大孔、腭小孔与口腔相通,Thank you for your attention,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！,
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