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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腹 股 沟 疝,Inguinal Hernia,本课堂的教学目标,疝的定义,疝的分类,腹股沟疝的病因,腹股沟疝的形成过程,腹股沟疝的解剖,Definition of the hernia,体内脏器或组织,离开其正常的解剖位置,;,通过先天或后天形成的,薄弱点、缺损或孔隙,进入另一部位;,上腹部疝,股疝,腹壁疝,/,切口疝,腹股沟疝,脐疝,疝的种类,腹 股 沟 疝,脐 疝,切 口 疝,造瘘口旁疝,腹股沟疝,Inguinal Hernia,腹腔内的脏器连同腹膜壁层,经腹壁薄弱区或孔隙,向体表突出所形成,。,病因:中世纪,-,血与火的黑夜,不上麻醉,烙铁、沸油止血,切除疝囊及睾丸,人类直立行走,腹股沟区结构薄弱,腹腔内压力增高,慢性咳嗽,便秘,前列腺增生,腹水,病因:现代医学的观点,人类直立行走,腹股沟区结构薄弱,腹腔内压力增高,结缔组织代谢异常,遗传,吸烟,疾病,脯氨酸代谢异常,腹股沟区更加薄弱,现代医学的观点,Hernia,疝,来源于希腊语,hernios,(,发芽、生长,),疝的形成以及发展过程,Anatomy,解剖,-,Superficial tissues,浅层组织,1.,髂前上棘,2.,腹外斜肌,3.,腹外斜肌腱膜(,AEOM,),4.,股血管,5.,精索,6.,外环,Anatomy,解剖 -,Deep tissues,深层组织,1.,腹股沟韧带,2.,腹内斜肌,3.,腹横肌,4.,腹直肌鞘,5.,提睾肌,6.,腹壁深动静脉,Anatomy,解剖 -,Inguinal canal,腹股沟管,1.,腹横筋膜,2.,内环(,IR,),3.,输精管,4.,精索血管,解剖口诀,四壁:腹外斜肌膜状腱,内斜起始在管前,后壁即为横筋膜,内份还有联合腱,上壁内横弓下缘,腹股韧带下壁兼,两口:内口深环外浅环,环间裂隙称为管,内容: 男有精索内通外,女有子宫圆韧带,课堂总结,疝的定义,疝的分类,腹股沟疝的病因,腹股沟疝的形成过程,腹股沟疝的解剖,下节课预习,传统张力手术,(tension operation),无张力手术,(tension-free operation),“,Hernia today, gone tomorrow,”,Thanks!,
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