临床药师培训学习体会贺坤

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,发言人：黄双明,-,*,-,Quality of Service,把握机遇，明确未来,贺 坤,济南市中心医院,临床药师培训学习体会,Quality of Service,1,发言人：黄双明,主 要 内 容,一、临床药师培训的历程和主要收获,二、结业后开展工作情况,三、通过实践回顾培训对目前工作的帮助和不足,Quality of Service,2,发言人：黄双明,临床药师培训的历程和主要收获,1、迫切需要参加临床药师培训,例行跟随查房,不能也不敢同医生、患者深入沟通,找不到药师在临床中的位置,Quality of Service,3,发言人：黄双明,培训基地：,山东大学山东省千佛山医院,Quality of Service,4,发言人：黄双明,Quality of Service,5,发言人：黄双明,时 间：一个月,地 点：山大药学院,师资队伍：学院老师与临床教研一线骨干结合,科 目：医学伦理学、医学法学、医学心理,交流与沟通技巧、医学文献检索,诊断学、内科学,收 获,：对临床医学知识进行了初步了解，,为深入临床进行知识结构和心理上,的准备,2、理论学习临床药师知识框架初步形成,Quality of Service,6,发言人：黄双明,3、“,住院医生”培训阶段药学思维到临床思维,带教老师带领进入临床一线,分管病床的药物治疗工作,开展专题病例讨论,学习问诊及患者信息的采集整理,书写教学药历和病例分析,Quality of Service,7,发言人：黄双明,带教老师带领进入临床一线,分管病床的药物治疗工作,开展专题病例讨论,学习问诊及患者信息的采集整理,书写教学药历和病例分析,Quality of Service,8,发言人：黄双明,病历讨论,Quality of Service,9,发言人：黄双明,药历点评,Quality of Service,10,发言人：黄双明,强化复习或重新学习药物的相关知识,关注药物的作用机制、不良反应、药动学特征、,药物相互作用,了解上市的新药和药学最新进展，为临床药物,治疗提供技术服务,3,、药学知识强化阶段,Quality of Service,11,发言人：黄双明,参与复杂疾病及并发症治疗药物选择,参与少见病的药物治疗选择,药师自行查房、提供患者住院期间的全程用药服务,4,、培养药师实践能力的重要阶段,Quality of Service,12,发言人：黄双明,例：,支架术后再发心绞痛病例,病理原因可能有4种：,（1）,支架术后冠脉血管再狭窄,（2）,支架术后支架内血栓形成,（3）,新的冠状动脉病变形成,（4）,冠脉痉挛,Quality of Service,13,发言人：黄双明,心 电 图,Quality of Service,14,发言人：黄双明,2007.3 CTA,2006.11 冠状动脉造影,LAD,LAD,stent,stent,Quality of Service,15,发言人：黄双明,临床药师关注点：,患者在不同情况下的治疗原则,患者支架术后规范服用抗血小板药物，仍有心绞痛发作，患者是否存在抗血小板药物的抵抗现象 ？,对此患者如何强化抗凝抗血小板治疗，临床药师如何进行药学监护保障患者的用药安全？,Quality of Service,16,发言人：黄双明,培训的主要收获,补充大量医学知识,初步建立药师的临床思维,树立了本职工作的责任感和自信心,Quality of Service,17,发言人：黄双明,二、,结业后开展工作情况,1、为进入临床开展工作做好前期准备：,对一年来的培训过程和主要收获进行总结,对开展临床药师的工作制定工作流程和计划,与相关领导进行有效沟通，争取支持,Quality of Service,18,发言人：黄双明,2、,选择一个治疗组切入，熟悉本院临床的工 作环境,能与临床医生进行平等的交流,为患者的药物治疗提供有效的建议,得到这个治疗小组里的医生的认可,能与患者进行较多沟通,Quality of Service,19,发言人：黄双明,3、逐步扩大工作面，提高工作的广度与深度,选择新的治疗小组开展工作，锻炼自己与陌生的医生相处、,合作，增加新的临床知识,参加心内科危重病例讨论，在讨论中表述自己的观点，,取得更多的支持,在院报、院内网站上阐述关于临床用药的认识和观点，,定时进行临床用药分析，在科室内进行小范围讲座,Quality of Service,20,发言人：黄双明,Quality of Service,21,发言人：黄双明,三、,通过实践回顾培训对目前工作 的帮助和不足,Quality of Service,22,发言人：黄双明,将药学的基础理论与患者个体的具体情况相结合， 将药理学特性与患者治疗效果相结合,在选药、用药上主动与医护人员沟通，做好医生的参谋,在学术讨论中陈述自己的见解,1、找到参与临床药物治疗工作的路径,Quality of Service,23,发言人：黄双明,2,、与患者进行广泛的沟通，建立和谐医患关系,有助于详尽的了解患者的用药过程和用药效果,在患者出院时能为患者提供详细的出院用药教育,提高患者的依从性,更加意识到工作的的责任感和自信心,Quality of Service,24,发言人：黄双明,3、与培训基地保持密切联系 ，及时请教与 交流，不断从基地中得到帮助、提高,回基地参加座谈,与带教老师探讨危重病例,参加基地举办的各种学术活动,Quality of Service,25,发言人：黄双明,4,、对药学前沿知识、深层知识了解仍感不足,临床医生注重的多是循证医学证据、及国际大型,临床试验评价结果,咨询的内容是与药物治疗有关的深层次的问题或,是联合用药的问题,需要临床药师获取较多的前沿医药学知识及,相关信息，并结合临床情况及时吸收、合理应用,Quality of Service,26,发言人：黄双明,5,、培养临床药师是一个系统工程，需要长期坚,持不懈的努力,成为一名合格的临床药师，不是只接受完一期培训就能达到的，更需要在临床长期磨练和坚持不懈的学习。,Quality of Service,27,发言人：黄双明,6,、临床药学的学科需要形成团队,在目前情况下如何从在职药师中尽快让多一些人能进入培训，是值得研究和解决的。,Quality of Service,28,发言人：黄双明,体会总结,只有立足于临床，在实践中学习、体会和提高，不断积累工作经验，才能切实加强我们的实际工作能力,Quality of Service,29,发言人：黄双明,期盼对培训的临床药师给予多的交流和学习机会,2007年11月2日,