手足口病流行近况

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,手足口病流行近况,2008年-2011年手足口病时间分布,（2011,5,22）,2009-2011,年,全国,重症和死亡病例的时间分布,截至2011年5月22日手足口病疫情概况,2008年-2011年第20周,云南,手足口病的时间分布,16周,27周,2009-2011,年,云南,重症和死亡病例的时间分布,截至2011年5月22日手足口病发病数分布,截至2011年5月22日手足口病发病率分布,截至2011年5月22日,重症、死亡病例,分布,重症病例的地区分布,4206例重症分布于200个地市,超过200例有3个地市（山东菏泽349、,云南昆明263,、河南驻马店257）,100-199例有6个地市,50-99例有12个地市（,云南红河95、云南玉溪78、云南曲靖51,）,余下179个地市重症数均低于50例,重症病例的地区分布,4206例重症分布于735个区县,超过100例的有3个区县（江苏宿迁泗洪县110、山东菏泽牡丹区104、河南许昌鄢陵县102）,50-99例有9个区县（,云南昆明官渡区77,）,10-49例有87个区县,余下636个区县重症数低于10例,死亡病例的地区分布,对112例死亡病例分析,分布于56个地市（前三位为湖北襄樊10例、,云南红河7例,、江西赣州6例，有3个地市均5例，4个地市均4例，余下均少于4例）,分布于89个区县（湖北襄樊樊城区7例、江西赣州大余县、江西宜春袁州区、重庆云阳县各3例，余下区县均少于3例）,发病居前十位的省份,2011年与2010年同期病例数比较,云南病例增加数居首位，增加,62.99%,2011年与2010年同期重症病例数比较,云南重症病例增加数居首位，上升,2.36,倍,2011年与2010年同期死亡病例数比较,云南死亡病例增加数居首位，上升,1.57,倍,不同临床类型病例年龄特征,2011年不同类型病例实验室检测结果,云南省：总实验室诊断率,2.52%,普通病例中,EV71,占,64.17%,，重症病例中占,87.78%,，死亡病例中占,90%,（,9/10,）,普通病例中,EV71,的比例：红河,100%,（,16/16,）、昆明,73%,（,60/80,）、玉溪,51%,（,44/87,）,云南省疫情在全国的位置,病例数较2010年同期显著增加（增加63%）的唯一省份,重症和死亡数增加显著，增加数居全国首位，昆明市重症数居全国第二，红河州死亡病例数居全国第二,病例的年龄特征与全国相似,重症死亡病例的致病原均以EV71为主，与全国相同,普通病例中EV71占64%,其中红河普通病例100%为EV71，昆明73%为EV71,云南省疫情趋势估计,正处于高峰期，病例高发的情况可能还要持续2个月，重症数、死亡数将进一步增多,既往疫情发展趋势和规律：5-7月高发,高发地区普通病例中EV71比例高（红河100%，昆明73%）,红河既往重症病例救治经验少,需进一步加强以下工作,加强病原学监测工作，及时掌握病原变化趋势,加强省市级肠道病毒实验室检测技术的考核、培训和质控,病例,的采样和检测：,以县（区）为单位，每月最少需采集,5,例普通病例标本；,重症、死亡全,部采样,了解普通病例中病原构成特点，为下一阶段的趋势估计提供参考依据,需进一步加强以下工作,科学研判疫情趋势，提前加强重点地区救治,适时组织专家进行疫情分析和趋势研判,对聚集性重症或死亡病例发生的地区，加强诊疗和急救技术支持,派驻专家基层蹲点，指导救治，减少死亡,加强医务人员培训：重症早期识别,需进一步加强以下工作,加强手足口病重症病例的诊断、报告和相关调查工作,按照手足口病诊疗指南（2010年版）做好手足口病重症病例的诊断（重型、危重型）和报告（,在传染病报告卡备注栏中注明重型或危重型,）,加强手足口病重症、死亡病例的危险因素和相关调查，增进对手足口病重症病例的认识，为提高重症的救治水平和降低病死率提供依据。,需进一步加强以下工作,加强重点场所的疫情控制，有效控制疫情蔓延,进一步完善医院手足口病患儿预检分诊制度，减少医院交叉感染,学校、托幼机构做好晨检和聚集性病例或暴发的报告，强化学校、托幼机构和医疗机构的疫情控制措施,加强风险沟通和健康教育：,加强媒体沟通，避免恶炒,加强5岁以下儿童家长的宣教：手足口病表现，重症早期表现，促使早期就诊,谢 谢！,