医生和患者教案课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,生与患者,王一方,新闻,预声,中国医学院管理学院对,全国270家医院调查,)73.33%的医院发生,过病人及家属殴打、威,胁、辱骂医护人员;,2)76.6的医院发生过,患者及家属在诊断结束,后拒绝出院且不交住院,费用,新闻,9月15日下午北京同仁医院正在出诊的耳鼻喉科主任医师徐文被一名叫王,宝洺【mng】的男子追杀砍伤,徐文肌腱断裂,颅骨、尺骨、胫骨骨折。经全力抢救,才脱离生命危,王宝洺因持续声音嘶哑4到5个月,于2019年8月30日首次到同仁医院,就诊,诊断为右声带肿物。王宝洺在门诊手术室进行活检术的病理结果显,示为“鳞状细胞癌”。2019年10月12日,王宝洺首次入院,要求保留发声,功能,医生与其充分沟通,告知手术的必要性和风险,于2019年10月19日,进行手术。2019年10月25日,术后病理报告结果显示:外切缘部分区可见,肿瘤细胞。据此推测肿瘤外侧切缘可能存在肿瘤组织,为避免复发,告知,患者家属需进一步放射治疗,或行喉部分切除术。因同仁医院无放疗设备,遂转到外院治疗,2019年7月21日,患者以“呼吸困难”就诊,检査发现肿瘤复发堵塞,喉声门区,导致呼吸困难,医生积极对症治疗。7月22日,患者呼吸困难,未明显缓解,为挽救生命,在门诊手术室局麻下为患者施行“气管切开,术”,并收入院。2019年7月31日,患者自行出院。,医闹,赔偿,还是被闹?,医闹是指受雇于医疗纠纷,的患者方,与患者家属_起,采取在医院设灵堂、打砸财,物、设置障碍阻挡患者就医,或者殴打医务人员、跟随医,务人员,或者在诊室、医师,办公室、领导办公室内滞留,等等,以严重妨碍医疗秩序,扩大事态、给医院造成负面,影响的形式给医院施加压力,从中牟利,并以此作为谋生,的手段的人。,9个月发生9起医生被打事件,9月15日,北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文在医院被一患者家属砍伤,经抢救后脱,离生命危险,但可能再也无法拿手术刀了,o9月8日,北京大学人民医院穆新林副教授遭患者家属殴打,左胫骨平台后交,叉韧带附着点处撕脱性骨折,颈椎半脱位,脊髓水肿。家属打人的理由是“医生态,度不好、配药慢”,o8月16日,广东省东莞市长安医院发生一故意伤害致死案,一名29岁男性患者,持菜刀将内科专家刘中林砍死,并将另一名医生砍成重伤。据悉,犯罪嫌疑人为陕,西人,在久病不愈后千里赴莞砍伤、砍死医生,8月3日,上海医疗急救中心竺医生在抢救一名晕倒的病人时,2名围观市民误,解急救流程,指责医生救助不力,因此殴打医生,导致竺医生当场昏厥,全身多处,受伤。,5月30日,江西省上饶市人民医院,一患者之父纠集近百人封堵医院、殴打医,生,多名医生被打伤,4月2日,广东省人民医院急诊室,一患者对2名医生拳打脚踢。据悉,该患者,喝过酒,觉得看病等候时间过长。,3月28日,上海静安区中心医院急诊室主治医生董冰遭一男性患者殴打,左上,额缝5针,右脸部骨伤。,o1月31日,上海新华医院,约20名患者家属冲进心胸外科病区,刺伤10名医护,人员,其中6名医生伤情严重,1月10日,青岛东部市立医院急诊科刘姓医生在抢救一名心脏病患者时,病人,家属进入抢救室,对其进行殴打,研讨课文,赔偿,还是被闹?,NE匙,M,是什么让面对疾病本应该同仇敌忾的医患结下如此,的深仇大恨,非要拿起凶器,伤人致命?是什么让,医患关系越来越紧张?面对如此紧张的医患关系,我们又该思考什么?做些什么呢?让我一起走进,医生与患者。,初读课文,倡【chang】导黏【min】合给】予,藏拙【zhu6】缄【jian】言骤【zhou】然,精湛【zhan】契【qi】合相悖【bel】,幌【huang】子叩【kou】听酬【chou】薪,显赫【he】,肆【si】意范畴【chou】,迷惘【wang】岔【cha】口扳【ban】道工,硕【shuo】大勋【n】章隧【su】道,消弭【mi】,初读课文,视无睹:看惯了就想没看见一样。形容对事物漫不,经心或不重视。,添砖加瓦:比喻为某项事业贡献一份微薄的力量,日新月异:天天更新,月月不同。形容进步、发展很,快。,厢情愿:没有考虑对方是否同意,办事只从主观愿,望出发,不顾客观条件。,研课文一第一段,医学人文(以人为中心)一医学故事(人和人的故事,不,是人和机器的故事),现状:进入20世纪以后,在科学技术的突飞猛进的潮流中,医,学也得到了迅猛发展,现代化的诊疗设备和药物可谓目不暇接,医疗设备和药物的先进,是医学技术现代化的表现,也是改善,人类健康状况的重要条件,其本身并无可厚非。但是,“科技,万能”、“技术至善”主义的张扬却使当今医学出现了非人性,化的倾向。医学工作的对象不再是病人,而是疾病;病人也不,再是完整的富有情感的人,而被当作一部需要修理或更换零件,的机器;无论是医生还是病人乃至整个社会人群,都沉浸在,“先进仪器设备和药物保障健康”的现代迷信之中。这是技术,至善主义引导下的“医学异化”,表明医学已逐渐背离了其固,有的价值标准和行为规范,正在违背“科技以人为本”的基本,原则。,研课文一第一段,提出问题:医患危机与医学人文的缺席始于,对话,患者的叙述权与解释权被剥夺。,技术服务(治疗)之前,角色确认仪式。,思考:角色确认仪式需注意什么?,明确:角色确认仪式:双方平等,强调患者充分的叙述权和,解释权。,