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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/3/5,*,小儿推拿在儿科消化道 系统疾病中的应用,1,2020/3/5,一、小儿推拿概述,小儿按摩，又称小儿推拿，是按摩医生在医学理论指导下，运用一定的按摩手法，,在小儿相应体表的部位或穴位进行按摩推拿来治疗儿科疾病,的一种治疗方法。,小儿推拿,具有疏通经络、行气活血、调和营卫、平衡阴阳、调整脏腑功能、增强机体的抗病能力等作用。,小儿推拿是一种,经济实用的自然疗法,，既不必服用药物，也不必备有医疗器械，只要一双手就可以防病治病。,2,2020/3/5,推、拿、揉、按、摩、掐、捏、运,1 常用手法,3,2024/10/7,常用手法图示,拇指直推,食、中指直推,4,2024/10/7,常用手法图示,中指揉,拇指揉,5,2024/10/7,常用手法图示,分推法,运法,6,2024/10/7,(1)十四经穴和经外奇穴,(2)小儿推拿特定穴位,2 常用穴位,7,2024/10/7,常用穴位图示,揉足三里,8,2024/10/7,推攒竹,推坎宫,常用穴位图示,9,2024/10/7,揉太阳,揉天突,常用穴位图示,10,2024/10/7,揉膻中,分推膻中,常用穴位图示,11,2024/10/7,揉中脘,推中脘,常用穴位图示,12,2024/10/7,分推腹阴阳,摩腹,常用穴位图示,13,2024/10/7,捏脊,推上七节骨,常用穴位图示,14,2024/10/7,分推肩胛骨,常用穴位图示,15,2024/10/7,3 主要适应证,婴幼儿小儿消化系统疾病，如腹泻、厌食、便秘、营养不良；呼吸道疾病，如咳嗽、哮喘、以及小儿斜颈、脑瘫等,16,2024/10/7,4 适宜年龄,大致是6至7岁以下的儿童,17,2024/10/7,5 禁忌症,骨折、皮肤破损、皮肤病、出血 结核、传染性疾病、危重症,18,2024/10/7,、小儿按摩应选择避风、避强光和噪声少处，室内保持清净、,整洁，空气清新，温度适宜。,、按摩时保持双手清洁温暖。操作者指甲要常修剪。,、小儿按摩适用对象为周岁以内的小儿，尤其是周岁内,的婴幼儿。,6 小儿按摩须知,19,2024/10/7,、由于小儿肌肤柔弱，因此进行手法操作时必须配合适当的,介质，根据病情之不同，季节的变化，配合不同的介质。一般四季,常用的介质有滑石粉、葱姜水、麻油等。,、小儿按摩手法的操作顺序，一般先头面，次上肢，再胸腹,腰背，最后是下肢。也可先重点，后一般。,、小儿按摩手法的补泻作用，一般来说，顺、上、轻、缓为,补，逆、下、重、急为泻。,又如手部脾、肝、心、肺肾五穴，按摩补泻多以旋推为补，向,指根方向直推为泻。,6 小儿按摩须知,20,2024/10/7,二、以推拿治疗伤食性婴幼儿腹 泻为例,1.婴幼儿腹泻的概念,以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。四时均可发生，以夏秋季节较多，两岁以下小儿发病率高。,21,2020/3/5,感受外邪,伤于饮食,脾胃虚弱,脾肾阳虚,2 病因病机,22,2024/10/7,寒湿泻,湿热泻,伤食泻,脾虚泻,脾肾阳虚泻,3 辨证分型,23,2024/10/7,大便稀溏，夹有乳块或事物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。,4 伤食泻的临床表现,24,2024/10/7,运脾和胃 消食化积,5 治疗原则,25,2024/10/7,补脾经 清大肠 揉板门 运内八卦,揉中脘 摩腹,揉天枢 揉龟尾,6 推拿处方,26,2024/10/7,27,2024/10/7,28,2024/10/7,29,2024/10/7,30,2024/10/7,（1）寒湿泻：补脾经 推三关 补大肠 揉外劳 揉脐 推上七节骨 揉龟尾 按揉足三里,（2）湿热泻：清脾胃 清大肠 清小肠 退六腑 揉天枢 揉龟尾,（3）脾虚泻：补脾经 补大肠 推三关 摩腹 揉脐 推上七节骨 揉龟尾 捏脊,（4）脾肾阳虚泻：同脾虚泻 加补肾经 揉外劳,7 其他分型手法治疗,31,2024/10/7,预防,1.注意饮食卫生,2.合理喂养,3.注意天气变化,8 预防与护理,32,2024/10/7,护理,1.控制饮食,2.保持皮肤清洁干燥,3.密切观察病情变化，注意重证和变证的发生,33,2024/10/7,谢谢大家,！,34,2024/10/7,
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