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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,托幼机构儿童疾病矫治个案要求,江宁区妇幼保健所,吕荷云,托幼机构儿童疾病矫治工作一直是卫生保健工作中的一大薄弱环节,在多年的卫生保健指导中发现,很多幼儿园在每年六一体检和新生入园后,没有及时做好疾病儿童的矫治和管理工作。,有些幼儿园多数疾病矫治工作流于形式,并没有扎实开展具体的矫治工作,进而使得幼儿园有些疾病的发生率得不到降低,例如:龋齿、沙眼、上感、疝气、弱视等疾病,如何真正提高幼儿园保健工作内涵,切实保障儿童健康发展,是我们急需关注的问题。,一、存在的具体问题,1,)六一体检后未及时做好统计分析工作,儿童保健手册没有仔细查看,六一体检工作小结简单化或格式不对,未按要求进行分析。,2,)疾病矫治人数明显少于六一体检疾病统计表上的疾病人数,特别是龋齿矫治个案人数不够。贫血儿童没有复查记录。,3,)缺少疾病矫治回执和病历复印件,未及时或未与家长沟通交流,但也确实存在家长对部分疾病矫治不够重视的现状。,4,)未按要求开展每季度的体重、身高的测量,从而造成肥胖儿、营养不良的误诊,未及时或未开展对中、大班儿童的视力的测查,视力测查方法欠规范,导致有的幼儿园多年没有视力异常的儿童,或者检查出很多视力异常的儿童。视力异常无复查记录。,5,)每年入园体检后未,及时查看入园体检记录,,有些疾病未及时矫治。,二、应对措施,1,)首先在思想上应该重视该项工作,不能有畏难情绪,认为反正家长不重视,做不做无所谓。,2,)认真做好本园六一体检工作小结,能够从小结中反映出本园儿童的健康状况,找出影响本园儿童健康状况的主要问题,并分析其发生的主要原因,制定降低发病率的具体措施。,3,)通过健康教育普及卫生知识。加强体格锻炼,增强儿童体质,提高对疾病的抵抗能力。,4,)对营养不良、贫血、单纯性肥胖、反复呼吸道感染、先心病、哮喘、癫痫等儿童进行专案登记管理,加强日常健康观察和保育护理工作。,5,)定期开展儿童眼、耳、,口腔保健工作,发现屈光,不正、听力障碍、龋齿等,问题进行登记管理。,六一体检小结格式要求:,a,开头,b,体检结果,c,体检结果分析,d,措施,6,)做好与家长的沟通工作,掌握交流技巧,提高家长的保健意识。,7,)做好台帐的记录。,8,)常见疾病的矫治方法,龋齿,主要是和家长的沟通:让家长知道孩子的萌出顺序及替换牙顺序,知道除了门齿和侧切齿龋坏可暂时不予处理外,其余龋坏牙都应及时处理。,1,、早晚刷牙,2,、正确刷牙,刷牙时间不能少于,3,分钟,3,、少吃甜食,不喝甜饮料,4,、使用小头磨毛牙刷,使用含氟牙膏,5,、定期口腔检查,6,、对症处理。,沙眼,养成良好的个人卫生习惯,不揉眼睛。毛巾经常消毒,玩具定期消毒。家庭公共卫生,轻度沙眼可自愈,反复感染易加重。沙眼,2,度以上需治疗,可用酞丁安、利福平、氧氟沙星等眼药水来点眼治疗。,疝气,常见斜疝、直疝。主要是经常观察,避免腹压增加,如咳嗽、哭闹过度运动。瞩家长去医院诊治,必要时择期手术治疗。,上感,主要是对症治疗,如咳嗽对于反复呼吸道感染的儿童应收体弱儿管理。,轻症可留园观察,重症离园治疗。,弱视、屈光不正的矫治,尽早遮盖或配镜治疗,建议去专科医院。,缺铁性贫血,与家长交流,了解孩子的饮食状况和既往健康状况,纠正孩子偏食、挑食的饮食习惯,多是含铁和丰富的动物血、动物肝脏,、黑芝麻、木耳等,多食含维生素,C,丰富的水果和绿叶蔬菜。一个月后复查血常规。报告单反馈至幼儿园。原件或复印件留存。,谢 谢!,
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