下肢康复方法课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,仰卧位的正确摆放,头偏向一侧,患侧肩关节下垫枕，使肩上抬，肘关节伸直、腕关节背伸，手指伸开,患侧髋关节下垫枕（防髋关节外旋）,膝关节下垫枕（防膝关节过伸）,患侧足下蹬枕、踝关节,90,度（防足下垂,膝关节内旋（防膝关节外旋）,健侧卧位,健侧肢体处于下方的卧位，躯体正面与床面保持直角,背部垫枕，保持体位,患侧肩关节屈曲,100,度，上肢伸直，手指伸展,患侧下肢垫枕，保持屈髋、屈膝位，足蹬枕头上,患侧卧位,患侧肢体处于下方,患侧肩前伸、肘伸直，手心向上,患侧下肢髋关节伸微屈曲,患肩一定处于前伸位,枕头稳固支撑后背，保持体位,坐位的正确姿势,床上坐位时，患肩,100,度角平放于床上桌上,轮椅上坐位时：患肩,100,度角平放于桌上,凳子上坐位时：患肩,100,度角平放于写字台上,目的：防止肩关节半脱位,如何坐起,向健侧面坐起,健腿伸到患腿膝关节下，将双腿移置床沿，双腿垂下,健手拄床面带动上身坐起,护士一手协助肢体，另一手在头部给予向上的力量,护士始终站在患者健侧，保证安全,如何翻身,每,1-2,小时一次（防压疮）,由仰卧位开始,患者双手交叉握住，由健侧上肢带动患侧上肢伸直,健侧腿伸到患腿膝关节下方,以躯干为轴向患侧或健侧转向,护士站在患侧协助,护士协助整理体位，使之处于舒适的侧卧位,按要求垫枕,能在病房内进行的,瘫痪下肢的康复训练,下肢的主要功能是支撑体重和行走,下肢瘫痪可造成行走困难,训练的目的是恢复其功能性活动,一、诱发髋关节内收,此项训练适用与偏瘫早期患者屈仰卧位，双髋、膝关节于屈曲位时，增加健侧内收运动的阻力，诱发髋关节内收,二、髋关节内收、外展的控制训练,目的：促进髋内收、外展运动，提高控制力,患者屈仰卧位，双膝屈曲，健侧下肢保持中立位,患侧下肢在内收外展时保持不同的角度，进行髋关节内收、外展的控制训练,三、髋关节伸展的控制训练（搭桥运动）,目的：促进髋关节的伸展，对下部躯干及骨盆的控制有良好的作用、提高骨盆控制力、诱发下肢分离运动、缓解躯干及下肢痉挛,患者取仰卧位，屈双膝，双脚撑于床面,嘱患者抬起臀部并保持骨盆呈水平位,治疗者站在患者的患侧，一手把住患者的膝关节，另一只手刺激臀部，促进患侧髋关节伸展,当患者能独立完成后，可改为患侧下肢独立支撑,当患肢独立完成后，可将健侧下肢搭在患肢上，增加重量，增加难度,四、踝背屈训练,患者取仰卧位，治疗者站在患侧,患脚支撑在床上,治疗者用一只手固定踝关节，另一只手协助患者踝关节做背屈、外翻,趾的,被动运动,双手分别握住患足的足心及足趾、屈曲足趾,伸五趾,来回曲伸、动作柔和、切忌粗暴,五、屈髋、屈膝训练,患者仰卧位，治疗者站在患侧,治疗者一手托住患足，患者屈膝并将患肢放到床下,在髋伸展的状态下，由治疗者协助患者将患脚抬至床面,六、伸髋、屈膝、背屈踝训练,患者仰卧位，治疗者站在患侧,患腿屈膝垂于床边，伸髋,治疗者托住患者患足使其处于背屈位，并向头侧运动（即屈膝）,协助患者在伸髋状态下继续屈膝和背屈踝训练,七、利用内翻矫正板站立,患者立位,将患脚侧向踩于楔型板上,依靠重力改善踝关节活动范围和内翻倾向,此项练习适用于足内翻、足下垂严重的患者,