侧脑室占位影像诊断与鉴别

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胶质母细胞瘤,为IV级高度恶性肿瘤，好发于,中年人,（40-60岁），多位于大脑半球，脑室内极其少见，侧脑室内多见与前角和体部。,肿瘤形态不规则，因肿瘤内可有出血、囊变、坏死，故信号不均匀，,周围有明显水肿。,增强后呈,厚壁环状强化,，囊变坏死部分不强化。,室管膜瘤,好发于,儿童,，以第四脑室最常见，成人多见于侧脑室三角区。,肿瘤多为不规则形，边缘不光滑或呈分叶状，与侧脑室室壁之间常有,广基相连,或跨壁生长。,MR T1,W,呈稍低信号或等信号，T2,W,为稍高信号。信号不均,匀，,与肿瘤内钙化、囊变、出血、坏死有关。,增强后,呈,显著不均,匀,强化,，囊变区不强化。,左侧脑室占位，T1W稍低信号，T2W稍高信号，信号不均匀，有囊变坏死区,脉络丛乳头状瘤,多出现在5岁以下,儿童,，常位于侧脑室三角区,T1W多呈等或稍低信号，T2W呈高信号，内常见颗粒状混杂信号，肿瘤常呈圆形或类圆形，,边缘凹凸不平或分叶状,肿瘤边界清楚，可因肿瘤分泌大量脑脊液而表现为,脑积水,，肿瘤完全浸泡在脑脊液中,增强扫描呈,均匀或稍不均匀显著强化,女性，10岁，右侧脑室后角占位，边界较清，T1W等信号，T2W稍高信号，增强后明显强化，脑积水明显。,脑膜瘤,脑膜瘤,好发于,中年人,，,发生在侧脑室少见，但对侧脑室肿瘤来说，脑膜瘤是成人侧脑室最常见的肿瘤，最好发于侧脑室三角区。,肿瘤形态比较规则，边缘,光,滑，境界清楚，MR T1,W,呈稍低或等信号，T2,W,呈稍高或等信号，有钙化时表现为低信号,。,增强扫描呈,均,匀,显著强化,左侧脑室占位，边缘光滑，信号均匀，T2W稍高信号，增强后明显均匀强化，MRS示Cho峰明显升高,室管膜下巨细胞星形细胞瘤,结节性硬化,病人中，约10%一15%室管膜下结节可以转化为室管膜下巨细胞星形细胞瘤。,肿瘤位置特殊，常位于,侧脑室孟氏孔附近,。,病灶呈圆形或不规则形，境界清楚，T1,W,为稍低信号，T2,W,为稍不均,匀,高信号，这种稍不均,匀,可是由于肿瘤内钙和铁的沉积。,增强后,呈,均,匀,强化,，,而未转化为该瘤的结节不显示强化,。,其他部位室管膜下或脑实质同时有多发钙化或未钙化的结节存在,。,