2015年护理部工作总结

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,2015年护理部工作总结,目 录,一,重点和亮点工作,三,三,持续护理质量改进,四,护理教学方面,五,存在的问题,二,加强护理培训，注重护理队伍的建设,重点和亮点工作,CHAPTER,一,1、按照2015年制定的方案，继续在全院范围内全面推广优质护理服务，包括门急诊和手术室，达到100%。,2、对每个月的实施情况进行总结分析，并于每周三对全院优质护理服务实施情况进行了专项检查。,A,B,（一）优质护理服务方面,03,按照海南省卫生厅医政处的要求，每月上报简报篇。,04,完成2015年11月24日优质护理示范病房评比活动。,（一）优质护理服务方面,、根据国家中医药管理局文件要求，新增第二批个疾病中医护理方案，在全院推广实施。,（二）中医护理学科建设方面,各科室开展中医特色护理操作,4,项,全院开展中医护理操作,20,项,完成中医护理操作,223886,多余人次,、加强中医临床护理,每个病区已制定一个优势病种的中医临床护理路径，并按照实施优势病种使用率达100%,。,03,修定了中医护理质量评价登记本，根据中医护理质量标准，对每项中医护理操作进行疗效评价，并分析原因。,04,通过制定内、外科系统护理文书的模板，进行了专门的培训和检查后，护理文书书写体现出了中医护理特色，书写质量有了较大的提高。,05,6、完成了2015年度中医护理业务查房计划，进行,中医护理业务查房,24,次。,7、自2015年9月24日根据中医药管理局文件大型中医医院、中医专科医院巡查细则进行质控检查，每周1次，共9次，并将检查情况反馈，科室针对存在问题进行原因分析，提出整改措施。,8、完成2015年12月14日-15日中医护理方,案执行力评比活动.,加强护理培训，注重护理队伍的建设,CHAPTER,二,护理理论培训,共计,27,次,达,3348,人次,中医护理理论培训,共计,7,次,达,868,人次,护理操作培训,共计,18,次,达,234,人次,中医护理操作技能培训,共计,8,次,西医护理理论培训,共计,20,次,达,2480,人次,西医护理操作培训,共计,10,次,（一）全年护理业务培训与考核,（二）外出进修学习,1、该年度我院有,2,名,护士长参加“全国中医护理人才骨干培训班”，学期1年，并在我院积极开展中医护理技术，新开展火疗、平衡罐，深受患者欢迎。,2,、外出参加会议学习培训班共计53人次，省内50人，省外3人。,3,、护理骨干外出进修人员共计9人，分别学习了新生儿护理、血液净化、ICU专科护理、急诊急救知识，加强了我院专科队伍的建设。,4,、实习护生岗前培训,2,次，共计,116,人次。,5,、组织应聘护士考核共计2次，达13人次，护士转正理论考核共计2次，中西医操作考核共计2次。,持续护理质量改进,CHAPTER,三,全院联合查房 1次/月 共12次,护理质控检查,1次/周,共52次,护士长夜查房,2次/月,共24次,反馈,原因,分析,整改,追踪,PDCA,通过护理质量检查，提高护理质量，确保病人安全。,1,（一）院内护理质控情况,组织召开1次护理质量管理委员会会议，各护士长对护理质量检查进行评价，分析、总结、交流经验，达到共同提高的目的,1,对护理文书记录和护理电子病历填写问题进行讨论，于今年11月份修订了我院护理病历书写规范。,2,（,二）加强全院护理质量监控工作,（三）制定临床护理质量指标,1,科室每月上报临床护理质量指标,3,持续监测,5,评价护理质量,2,建立指标,4,记录动态数据,6,实现护理质量的科学管理和持续改进,对科室新护士或新轮科护士进行夜班准入的考核，共20人，考核成绩合格，能够独立上夜班。,（,四,）,夜班准入制度,对全院发生的护理不良事件采取无惩罚性上报制度，每季度进行护理质量及不良事件的分析讨论，整改措施和预警。,（,五）护理不良事件,护理教学方面,CHAPTER,四,01,本年度共接受护理毕业实习生带教,110,人次,04,每月组织实习生小讲课一次,2015,年,在各类期刊上发表护理论文,共,3篇。,六、护理论文,存在的问题,CHAPTER,五,1,我院护理人员多为西医院校毕业的护士，中医护理人才紧缺，中医护理业务培训难度较大。,建议：招聘新护士时能到中医本科院校招聘一批中医本科护理专业人员。,中医护理人员方面,2,中医护理方案和中医护理临床路径的执行率较低，中医护理疗效有待进一步提高，中医护理方案执行率低，医生不按临床路径实施。,建议：医护联合加大临床路径的实施力度，制定相应的奖罚措施。,中医护理方面,3,年轻护士多，孕期、产假及哺乳期均会影响到科室排班；护理单元设置不尽合理，护理人员不能集中安排，分散了护理人力，部分科室显得人员相对不足。,建议：提前申报科室人员受孕计划，根据计划科室间适当调整人员。,护理人力资源管理方面,4,不能积极探索中医护理难点的解决方案，举办中医药继续教育项目培训班较少，难以提升影响力。,建议：科教科能协助带动护理科研教学发展。,护理科研方面 无高学历护理人才,5,护床比例不达标（不包括体检中心、供应室、手术室、注射室、急诊）,6,科室护士绩效待遇管理，未能充分调动护士学习和工作积极性。,建议：对取得专科证并在相应岗位工作的护士增加奖金系数,0.1,，鼓励更多护士能够自主学习考取专科证书，提升专科水平。,责任护士能力与责任评估的方面,谢 谢！,