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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第,25,章 泌尿系统和生殖系统的发生,胚胎学,主要来源于,间介中胚层,。,1.,生肾节（前肾原基）,2.,生肾索（中肾、后肾原基）,生殖腺嵴,尿生殖嵴 （内侧）,中肾嵴,（外侧）,概 述,（一）,肾和输尿管的发生,一、泌尿系统的发生,1,.,前肾,生肾节,前肾小管,，前肾管,退化,2.,中肾,中肾嵴中肾小管 大部分消失,中肾管 通入泄殖腔,3.,后肾,(1),输尿管芽：为中肾管尾侧段近泄殖腔处，向背外侧头方伸出的盲管，反复分支 输尿管，肾盂，肾大、小盏及集合小管。,(2),生后肾组织,肾单位,与集合小管相通,输尿管芽,诱导,(3),后肾的移位：,(,二）,膀胱和尿道的发生,泄殖腔的分隔：,尿生殖窦,1),上段 膀胱 与尿囊相通(脐尿管,脐中韧带,),2)中段,尿道（男仅前列腺部与膜部）,3),下段,尿道海绵体（男），阴道前庭（女）,（三）,先天性畸形,多囊肾,：集合小管与远端小管未接通,马蹄肾：两肾下端异常融合,异位肾：肾上升受阻，如低位肾,脐尿瘘,：膀胱顶端脐尿管不退化,几种先天畸形模式图,马蹄肾,二、生殖系统的发生,两性在,7,周前，生殖腺与生殖管道均处于未分化期,（一）,生殖腺的发生及分化：,1.,未分化性腺：,生殖腺嵴,上皮,初级性索,卵黄囊,原始生殖细胞,初级性索,迁移,2 生殖腺的分化,决定因素：有无,Y,染色体,SRY/,睾丸决定因子（,TDF),1),睾丸的发生,初级性索,睾丸索 生精小管支持细胞,生精小管 支持细胞 上皮细胞（初级性索）,精原细胞 原始生殖细胞,性索之间间充质 睾丸间质 雄激素,表面间充质 白膜,2),卵巢的发生,初级性索,次级性索,原始卵泡 卵原细胞 原始生殖细胞,卵泡细胞 上皮细胞,3,睾丸和卵巢的下降,初起生殖腺位于腹后壁上方，由于胚体生长和引带牵引，导致生殖腺下降，卵巢停留在骨盆缘下方，睾丸下降至阴囊（,7,个月），腹膜鞘突形成鞘膜腔。,（二）生殖管道的发生及分化：,1,、未分化期：早期（,6,周），两性胚胎都具有两套原始生殖管道。,中肾管,中肾旁管,2,、分化期：,（,1,）,男性生殖管道的发生,中肾管,附睾管，,输精管，,射精管,中肾小管,睾丸输出小管,中肾旁管 退化,间质细胞,雄激素,支持细胞,抗中肾旁管激素,（,2,）,女性生殖管道的发生,中肾管,退化,中肾旁管,输卵管，,子宫，阴道上1/3,窦结节 阴道板 阴道下2/3,（三）先天性畸形,1,隐睾,：,一侧或双侧睾丸未下降入阴囊,2,先天性腹股沟疝：,腹腔与鞘膜腔之间的通道未闭合，肠管可降入阴囊,3,双子宫、双角子宫：,中肾旁管下段未愈合,，,或仅其上半部分未愈合。,4 两性畸形：,真两性畸形：,2,）假两性畸形,要点：,1.,后肾的发生,2.,多囊肾,3.,隐睾,4.,睾丸、卵巢的发生,5.,生殖管道的发生,
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