药物流行病学作业

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,自修药物流行病学相关内容并在课堂上完成以下作业,1.,说明下图体现了哪种药物流行病学的研,究方法，并对该图提供的情况加以分析。,2.,（,1,）表,1,与表,2,的研究结果各采用了何种药,物流行病学研究方法。,（,2,）通过适当计算，评估表,1,和表,2,中疾,病与暴露（使用药物）的关系。,表,1,反应停与短肢畸形的研究,服用反应停 病例组母亲 对照组母亲,有,12,（,a,）,2,（,b,）,无,38,（,c,）,88,（,d,）,50,（,a+c,）,90,（,b+d,）,表,2,二硫化碳长期低剂量的暴露与冠心病的关系,发病,未发病,合计,暴露组,25,318,343,未暴露组,7,366,343,1.,长期趋向分析,原理,描述某种疾病和具有某些特征者（例如服用某种药物者）在不同人群、时间和地区中所占的比例，并从这两类群体数据分析某种疾病是否与服用某种药物有关，为进一步确定不良反应的原因提供研究线索,由图可见反应停从上市，销售量达到高峰，直到从市场上撤除，两年中的销售曲线与短肢畸形发病及其消长情况相一致，并且二者刚好相隔一个孕期，因此提示反应停可能是导致短肢畸形的原因,2.,分析性研究,分类,病例对照研究,队列研究,事先设计了相应的对照组，通过比较,研究组,与,对照组,之间在各种分布的差异，可以筛选与检验病因假设。,表,1,为病例对照研究,原理,研究,ADR,（疾病）时，将研究对象按,ADR,的有无分成病例和对照两组，调查既往可疑药物服用情况，以判断药物暴露与不良反应有无关联以及关联程度大小,表,2,反应停与短肢畸形的病例对照研究,服用反应停 病例组母亲 对照组母亲,有,12,（,a,）,2,（,b,）,无,38,（,c,）,88,（,d,）,50,（,a+c,）,90,（,b+d,）,OR=13.9,OR,：,比值比，,表,2,为,队列研究,原理,追踪观察暴露组与未暴露组某种疾病,(,即不良反应,),的发生情况，以判断药物与不良反应之间的关联,表,2,二硫化碳长期低剂量的暴露与冠心病的关系,发病,未发病,合计,暴露组,25,318,343,未暴露组,7,366,343,相对危险度：暴露组中疾病的发生率与非暴露组中疾病的发生率的比值,