自闭症儿童的主流干预策略

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,自闭症儿童之行为处理策略,深圳市爱佑和康儿童康复中心,处理学前自闭症儿童的行为问题,往往是教师和家长的共同挑战,但这绝非不可能的任务。其实,只要教师和家长能进一步认识自闭症儿童,并懂得灵活运用正确的处理方法,利用孩子的强项和特点来鼓励他们自我控制,最后必能成功改善他们的行为表现。,应有的态度,环境改善,行为分析,TEACCH,社交故事,视觉策略,可用的方法,这是使用环境去帮助自闭症儿童保持良好行为。例如,教师可减少在课室内放置刺激儿童的事物,好像吊饰等,或把他们调离进窗的位置。,环境改善,行为改善良法可分为三个步骤:,1,、行为记录,2,、行为分析,3,、适当回应行为,行为改善,行为分析设计到得问题,1,、是什么行为?,尖叫,2,、行为在哪里出现?,课室,3,、事情引致行为出现?,翰生见到食物的时候,成人及其他儿童怎样维持行为时间及严重程度?,a,即时望着他;,b,老师询问他并给他所看到得食物,5,、成人及其他儿童怎样减低行为时间?,行为日记没有展示,成人及其他儿童怎样减低行为的严重程度?,a,其他儿童不理会翰生的行为;,b,老师的直接指令;,c,老师不给他吃所看到得食物,6,、成人及其他儿童怎样回应减少行为?(请留意时间),a,其他儿童不理会翰生的行为;,b,老师的直接指令;,c,老师不给他吃所看到的食物,7,、谁最影响翰生的反应,是成人还是其他儿童?,两者均对翰生的行为有影响,8,、还有其他未知数吗?,当老师和其他儿童没有理会翰生后,翰生的行为有否改善。,行为分析,自闭症儿童可通过有系统的行为记录,再按好行为的数目来自我奖励,但必须有成人监察整个计划的过程。这方法能利用部分自闭症儿童的特征,例如喜欢刻板的记录过程、高准备及数数目等固执行为,以提高他们对其行为的洞察力,以下我们会用仔仔如厕作例子。,行为改善法的变奏,自我管理,行为,:仔仔不喜欢坐在厕盘及厕板上大小便,常指厕所有鬼或厕板太冷,仔仔,记得去洗手间前,要找老师哦!老师会取下挂在墙上的,【,雪糕白板,】,,给乖乖坐在厕板上的仔仔贴上,【,乖乖贴纸,】,。每逢星期五,老师便和仔仔一起数,【,乖乖贴纸,】,,看看仔仔可以吃哪种雪糕杯。,如果仔仔有,3,各,【,乖乖贴纸,】,,就可以换一杯小雪糕,如果有,4,各,【,乖乖贴纸,】,。就有一杯中雪糕,如果有,5,各,【,乖乖贴纸,】,,就有一杯大雪糕!,*,仔仔能正确地数数目吗?,*仔仔平时是否常吃到雪糕?,*仔仔清楚知道奖励细节吗?,*仔仔容易看到,【,雪糕白板,】,吗?,*仔仔是自己动手贴,【,乖乖贴纸,】,吗?,*在计划期间,有没有经常转换照顾者?,*照顾者有否坚持进行计划?,若计划,失败,教师或家长就要思考一下问题:,源自美国北卡来纳州的,THACCH,,是以广泛使用结构化教学作为主要策略,按自闭症儿童的特质,清晰明确地设计课室空间及工作流程,利用视觉策略及建立常规,令儿童更易理解课堂的要求,并引导他们开始和完成工作。,先谈环境设计,各个课室内的活动范围均有明确标示,视觉策略是其中一种,例如以地席作为玩具角的特色、又或奖赏物、相片、图片或文字贴在活动范围内或出入口位置,让自闭症儿童能知道范围的位置和特色,令他们只在范围内进行恰当的活动。,TEACCH,TEACCH,自闭症儿童比一般儿童更需要时间表,因他们要借助结构来理解及进行日常流程。教师和家长可使用程序表,并利用各种视觉策略来表达内容,让儿童知道各个活动的细节,例如举行场地、所需用具及当值老师。,TEACCH,TEACCH,部分自闭症儿童因为较难理解工作的要求、步骤及方法,所有须利用个人工作系统,让他们能看清楚工作步骤的结构,再用视觉方式(如图像或文字),将工作步骤及项目次序清晰地表达。还有,教师及家长需要在儿童完成工作后给予适当的奖励,来增加他们的工作动机及让他们愉快地学习。,TEACCH,由于自闭症儿童到社会规范的认知与一般人不同,所以在很多情况下,其行为会予人一种不听教或自我中心的印象。,幼儿导师在教导自闭症儿童学习社交行为时,宜以清晰易明的方法引导他们思考及记忆。另外,在训练社交认知时,导师亦可采用社交故事来作说明,以下是,Carol Gray,所提出的社交故事格式:,社交故事,儿童常自取别人茶点的食物和饮料,要教导他们只吃自己的茶点,描述句(,3,句),描述事情发生的场景,透示句(,1,句),描写儿童的思想及心境,指示句(,2,至,3,句),说明儿童应如何处理事情,肯定句(,1,句),指出这样处理事情后的回报,学校每天都有两次茶点时间,我的碟上及杯内的都是我的,被人的碟上及杯内的都是别人的,我看见茶点时很高兴。,但我只可以吃我碟上的事物,,喝我杯内的果汁。,这样,老师和同学都会赞我很乖,幼儿导师可依照上述格式自行编写社交故事,但有几点需要注意。,第一,社交故事是用来帮助儿童学习约定俗成的社会行为;第二,它可按照个别儿童的情况来创作;第三,一个故事针对一种社交行为;第四,故事书须使用简单的文字及易明的插图来传处清晰的讯息。,社交故事,自闭症儿童由于对视觉较为敏感,所以利用图像更能让他们理解别人的要求,以下将示范用两种视觉策略来向儿童解释,【,男女授受不亲,】,这个社会行为。,视觉策略,例一:打招呼时,我们应该,例二:社交圈,
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