骨科病人的压疮成因及护理对策PPT文档课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨科病人的压疮成因及护理对策,服从真理，就能征服一切事物,骨科病人的压疮成因及护理对策骨科病人的压疮成因及护理对策服从真理，就能征服一切事物骨科病人压疮成因分析与护理对策,2007 NPUAP压疮的新定义:指皮肤或皮下组织由于压力或复合,有剪切力或和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤,大学语文不能完全顺着中学语文的路子来开，必须要有提升；也不宜讲成一般文学鉴赏或者文化史那种类型的课。要做到让大学语文立于必修课的“不败”地位，就要把学生们在多年语文学习中被打消了的对语文的兴趣重新建立起来。“以教师为主体”的保守传统的教学理念，可以说是大学语文教育的致命杀手。因此，大学语文教学方法必须在超越传统中寻求一条创新之路。笔者认为可以从以为下几个方面创新：,一.大学语文教学的灵动教学模式的创新,在传统教学理念中，学生只是被动地接受知识，是被塑造、被施加影响的受教育者。由于颠倒了主客体的关系，所以影响了教学效果，因此，在教学中要合理选择教学形式，充分地进行师生互动。,提倡经典文化诵读。何为经典？“横看成岭侧成峰”，不同的人从不同角度会有不同的看法。笔者认为，那浓缩着民族文化，蕴含着民族精神，浇灌着民族灵魂的作品，就是经典。笔者主张在每次上课之初用几分钟的时间进行集体诵读。大学语文教师应该引导学生多读书，读好书，用传统文化的精神滋润学生的心灵，让学生沉浸在经典文化的感悟中。用儒家的仁爱，道家的平和，释家的慈善，法家的尊严来净化学生的心灵空间；用秦汉的厚重，大唐的庄严，两宋的美丽与哀婉来充满学生的情感世界。当今的大学生之所以在心理上有这样那样的问题，就是因为没有美好的东西来净化他们的心灵。大学语文教学则可以更好地引导他们，达到“润物细无声”的效果。只要用“心”去诵读，学生就会通过文学语言这一媒介与作家的心灵去碰撞，与作家的思想去沟通，与作家的发现去交流。,二.大学语文教学的和谐课堂氛围的创新,氛围是指周围的气氛和情调。不同的氛围给人以不同的心理刺激和情绪振动，从而产生不同的心理效应及审美体验。课堂氛围主要指通过师生间的相互作用和学生间的相互影响而产生的一种群体心理状态。大学语文教师要充分重视这种群体心理状态的作用，充分发挥教学艺术的魅力，创设和谐的课堂氛围，使之成为传递知识、培养兴趣、启迪智慧的催化剂。美国心理学家罗杰斯认为：“成功的教学依赖于一种真诚的理解和信任的师生关系，依赖于一种和谐安全的课堂气氛。”很显然，如果教师心不在焉，毫无激情，整个教学进程平平淡淡，就会导致课堂气氛沉闷、学生情绪低落、教学效果低微。因此，师生关系是否融洽、和谐直接影响着教学的成败。实践证明，良好、和谐的课堂气氛能激活学生的脑细胞，激发他们的学习兴趣，开发他们的思维潜能，更好地促进师生之间、学生之间的沟通和交流。,三.大学语文教师动态开放的立体知识结构的创新,华东师大谭帆教授指出，“要充分发挥大学语文在培养人才方面的作用，大学语文课程必须专业化，大学语文教师必须学者化。”所谓课程专业化，不是说把大学语文课程变成专业课，而是说教师要有专业的水平，用专业的眼光审视文学作品，深入浅出，让学生辨别出文学的趣味，领悟到人文的意蕴。所谓教师学者化，是指从事大学语文教学的老师，应该是文学类等有关专业领域的专家学者，它包括两层含义：一是著名学者承担大学语文教学任务。20世纪前期大学语文就有名师从教的优良传统，如沈尹默、闻一多、朱自清、沈从文等，新时期的北大、华东师大等高校保持了这一优良传统。二是已经从事大学语文教学的，应当以成为著名学者作为自己的努力方向。,四.大学语文教学的评价机制的创新,传统语文教学的检测模式仅仅是依靠一张试卷、一次考试来决定学生的学习效果，这显然不符合创新型人才的培养标准。随着大学语文课程的定位，原有的考核模式必须改变。首先，创新评价内容。把对学生人文知识、人文精神和创新能力的考核放在突出地位。其次，创新评价方式。考试和考查结合、笔试和口试结合、闭卷与开卷结合、规范的考纲和教师自主选择相结合，同时，考核可采用网上答题、闭卷、开卷、写小论文等形式，但切不可搞成从网上下载拼接或互相抄袭的形式。第三，创新评价流程。要引导学生树立学在平时，考在平时的观念。第四，创新评价标准。大学语文的教育是一种魅力教育，除了知识教育之外，更多的是以一种灵动的方式，进行精神的熏陶，这就注定了大学语文教育永远是朝气蓬勃的。,进入21世纪以来，小学英语口语教学受到了广泛关注，特别是教育部义务教育英语课程标准（2011年）颁布后，更加强调培养学生的英语口语表达能力和语言交际能力。但由于受种种因素的制约，目前我国农村小学的英语口语教学效果仍然欠佳。那么，如何提升农村地区小学英语口语教学质量呢？,一、农村小学英语口语教学现状及反思,农村小学英语课程的设置起步慢，学生运用英语表达自己思想和情感的能力十分有限，大多停留在打招呼的水平。尤其是枯燥的识记或背诵任务，导致学生失去了兴趣。再加上期中、期末和升学考试尚未将英语口语测试纳入考核总分，客观上给人以“说的能力不重要”的错觉，教师无形中也淡化了口语教学。这些状况不能不令人反思农村小学英语口语教学的症结究竟在哪里？,（一）英语师资队伍参差不齐，任务繁重,农村经济相对落后，部分地区推广英语的时间晚，有的学校还在使用代课老师，而非专业出身的教师英语知识水平十分有限。近些年来，部分县市通过教师招考给农村英语教师队伍补充了新鲜血液，但这些英语教师在农村小学需同时兼任不同年级乃至全校的英语课程，任务繁重，教学压力非常大。,（二）英语学习氛围尚未形成、基础薄弱,以笔者所在地区为例，绝大部分学校低年级的小学生还没有开设英语课，中高年级每周每班也只有两节课。在农村，除了课堂以外，学生很少有接触英语的机会。即便在课堂上，不少教师由于缺乏对情境的精心创设，组织交际性口语活动显得力不从心，口语课成了听力课，导致学生无法得到必要的语言训练。,（三）学生紧张焦虑的心理障碍有待破除,农村学生受特定成长环境与家庭的影响，缺乏大胆说英语的信心，课堂上不愿开口说话，担心说错、受批评、遭人笑话失面子。,二、改进农村小学英语口语教学方法的对策及建议,（一）树立学生信心，激发他们的英语学习兴趣,大多数小学生在最初接触英语时都很感兴趣，教师在应抓住师生初次见面的有利契机，以流利的英语作为开场白，为之后课堂氛围的营造做好铺垫。日常教学中，教师要用一些浅易的问题去鼓励学生回答，当学生回答正确时及时给予肯定和激励性的评价，不要吝啬“very good， wonderful， well done， good job”等课堂用语的使用。心理学研究表明，学生一旦有了满足感和成就感，就会激起强烈的学习兴趣，进而提高口语学习效率。,（二）创设英语环境，培养学生良好的学习习惯,开口习惯的养成必须有多说多练的外部条件和语言环境，这要求教师在课堂上尽可能地坚持说简明的英语，并辅助以肢体语言帮助学生理解，以让学生尽可能多地接触英语。如在课前可以把字母操作为warming up，让学生跟着教师喊口令，根据指令做出相应的动作，而小学生爱跳、爱唱、爱说，字母操有利于活跃课堂气氛，调动学生的学习积极性和主动性，帮助学生养成良好的说英语的习惯。,（三）创新教学方法，丰富口语训练模式,教师要充分利用各种直观教学手段，在课内外创新口语训练模式，让学生的口语表达能力逐步形成并不断完善。,1.借助童谣歌曲培养语感,在教学实践中，一些节奏感强、朗朗上口的童谣歌曲和小诗是初级口语训练的妙方。如儿歌Eight Little Baby Duck可以帮助学生学习英语的数词：,One little，two little， baby ducks.,Three little，four little baby ducks.,Quack quack quack Quack quack quack Quack quack quack ，Oh，,Come four little baby ducks.,Five little，six little， baby ducks.,Seven little， eight little baby ducks.,Quack quack quack Quack quack quack Quack quack quack ，Oh，,Come eight little baby ducks.,悦耳的音乐易于激发学生的情绪和想象力，使学生在无意识状态下习得英语。再加上TPR教学法的运用，让学生边唱边做动作，更能帮助学生轻松记忆本节课重要知识点，锻炼和提升学生的口语能力。,2.通过游戏增强趣味练习,小学生天生爱玩，教师可根据教材内容和小学生年龄特点，设计小学生喜欢的游戏情境，让学生在游戏中学习，进而轻松、愉悦地掌握英语知识。,如用“小侦探”游戏教“How do you go to school？ By car/ bus/ plane/ ship”选一位学生来找老师事先藏在某个同学座位的卡片，当这位学生越接近卡片的时候，其他学生大声读“How do you go to school”，当这位同学离卡片越远的时候，其他同学越读越小声，从而根据其他同学的提示找到卡片并把卡片读出来：“By car/ bus/ plane/ ship”,3.角色扮演进行口语实践,角色表演是培养学生学以致用能力和英语口语交际能力的一种有效方法。如在教学闽教版四年级上册Unit4 Numbers and Time Part A 的时候，教师可制作兔子、小狗、乌龟的头饰，让学生进行角色表演，把整个龟兔赛跑的故事用英语表演出来，以获得高效的口语训练。,三、 结语,农村小学生英语口语水平的提高对广大一线教师而言是任重而道远的使命，这要求教师在课堂实践中不断探索有效的教学方法，尽可能地创设宽松、愉快的英语学习环境，并通过发音、拼读、听力训练、口语训练等对学生进行口语训练，以逐渐提升他们的英语口语表达能力。,骨科病人压疮成因分析与护理对策,2007 NPUAP压疮的新定义:指皮肤或皮下组织由于压力或复合,有剪切力或和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤,骨科病人因牵引固定或手术或,疾病自身原因需要长期卧床,成为压疮发生的高危人群。,成因分析,骶尾部的生理结构是导致压疮发生的直,接原因。,*骶尾部无肌肉附着,缺乏脂肪保护紧贴床铺长,期受压或受摩擦力剪切力的作用血液循环发生障,碍,容易发生压疮。另一方面骶尾部属视野不易,察觉处如果不能做到及时翻身抬臀减压患者及,家属对压疮防护知识不了解骶尾部极易发生压疮,患者自身条件导致压疮的客观原因,*患者高龄瘦弱肥胖营养不良体质虚弱强,迫卧位,术后害怕疼痛不敢翻身等都是压疮发生的,高危人群。,高温与潮湿是造成压疮的环境因素,*研究表明:体温每升高1摄氏度组织代谢的氧需,要量增加10,持续压力引起组织缺血时温度升高,捋增加压疮的易发性。过度潮湿引起皮肤软化及抵,抗力降低;潮湿会浸润皮肤组织削弱皮肤角质层,的屏障作用,造成局部皮肤水胂;有害物质易于通,过且利于细菌繁殖使得上皮组织更容易受到损伤,而引起压疮。潮湿皮肤较干燥皮肤发生压疮的几率,高出5倍。,足跟部压疮,*足跟压疮多由牵引石膏外固定支具所致体质瘦弱,营养不良合并糖尿病等患者是好发人群。,跟造成足跟直接受,压在会在,外堡皮,右音裹患肢,足骏部压是爱,蹩跟盈压母罡中箝,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,