手术讲解模板后入路胸椎融合术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：后入路胸椎融合术,26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。,手术讲解模板：后入路胸椎融合术手术讲解模板：后入路胸椎融合术26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。后入路胸椎融,合术,手术资料:后入路胸推融合术,后入路胸椎融合术,科室:骨科,部位:胸部,麻醉:全身麻醉,新课标指出：语文教学应在师生平等对话的过程中进行。而师生间的交往对话主要是以课堂提问的方式在教学中展开的。课堂提问是实现课堂教学目标的主要教学方式，其有效性直接决定着教学质量。对学生回答的反馈是否得当，正是提高教学效率，达成课堂教学最优化的手段。那么，怎样才能更好地反馈学生的回答呢？,一、发现问题要及时进行反馈,心理学研究表明：反馈要及时，才能最大程度地发挥反馈的积极功能。在语文课堂中常会有意想不到的事发生，学生的回答常常会背离教师的预设。这就需要教师拥有一双慧眼，敏锐地发现、捕捉每一个教学契机，及时地进行反馈，可能会有意想不到的惊喜。,例如在教学老王时，最后升华主题，引导学生讨论“我”为什么会感到“愧怍”？学生讨论的结果在往我备课时设定的方向靠，这节课似乎要圆满结束了。这时前排一位学生却小声嘀咕了一句：“因为我没让老王完成心愿呗。”学生的质疑非常小声，他本身似乎也有些不太自信，但这样的一句话却让我有些触动。我马上针对这一问题进行了反馈：“老王的心愿是什么？”学生讨论的结果：老王需要的不是物质上的关心与帮助，而是能够平等地交流，受到人格上的尊重和帮助，否则他不会在临死的时候还送来鸡蛋与香油。我又问：那么作者愧怍的原因到底是什么呢？学生讨论：作者为了自己无意中伤害到他人却不自知感到不安，老王来表示感谢，我却拿钱去侮辱他，我没能平等地看待老王，给予他人格上的尊重，造成终身的遗憾，所以十分愧怍。,本堂课的成功，正是因为教师及时抓住了学生在课堂中的“反馈”信息：“没让老王完成心愿”，而且及时地点拨、诱导，让学生明白作者“愧怍”的深层原因。可见，及时有效的信息反馈，不仅增强了学生的学习兴趣，使学生的学习效果起到事半功倍的效果，而且能引导学生的思维向更深更广的方向发展。,二、适当延迟对学习信息的反馈,在课堂教学中，教师如过早地对学生的回答进行反馈，容易助长学生浅尝辄止的学习心理，形成一种思维的惰性。而对学生的回答不及时作出评价，有意延长反馈时间，有时能起到即时反馈不能起到的效果。苏霍姆林斯基说：“有经验的教师在讲课的时候，往往只是微微打开一个通往一望无际的科学世界的窗口，而把某些东西有意留下不讲。”这样能让学生进一步地进行思索，并在带着问题学习下一阶段的材料时，找到解决问题的方法或答案。,例如教学背影一课时，学生仅仅从文本表面体会到了父亲对我的爱，并没有触动学生内心的情感，甚至有学生说：“不就是背影吗？有什么好感动的？面对这种现象，教师没有马上进行解释，而是在多媒体上出示了“一个老人的背影”，问学生：这是一个怎样的背影？,学生结合文本展开讨论：,生：这是一个沉重的背影。,师：为什么沉重？,生：因为父亲当时刚失去父亲，而且又赋闲在家，失去了工作，可以说精神上与经济上都承受着极大的压力。,生2：这是一个穿着布衣的背影。,师：这能说明什么？,生2：因为当时父亲经济窘迫，穿布衣。却让我穿大衣。,生3：这是一个黑色的背影。,师：父亲穿的是黑色，那“我”穿的是什么颜色的？,生3：紫红大衣。,师：父亲穿着黑色布衣，却买来橘子（红色）给我（紫红）大衣，这种色彩上对比，有什么作用？,教师正是在一步步地引导中，激发了学生对浓浓父爱的体味。最后，教师和学生又满含深情地朗读起最后几段，使学生仿佛与朱自清一起在泪花中看到了父亲的背影。,正是教师灵活地变终止型的句号评价为探究型的问号反诘，激发了学生参与学习的热情，点燃了学生思维的火花，他们精神世界所迸发出了“深刻”、“精彩”和“独到”这些，远远超出教师的想象，也是教师的一个大脑所望尘莫及的，更是教师的任何事前设计所无法预见的。,三、反馈要引导学生深入探究,美国著名心理学家斯腾伯格和史渥林对课堂师生对话有过精到的阐述，其中一种是我们的语文课堂中十分普遍，甚至被大家津津乐道的。这类课堂中教师向学生抛出大量的问题，而问题大都只是以事实为基础的。对学生的回答，教师的反馈无外乎是“对”、“好”、“是”或“不是”之类。师生之间虽互动频繁，但通常就像照本宣科，缺乏思维的深入，不利于学生思维的发展。在课堂上，教师对学生的提问反馈如不是一下子就给出答案，而是层层深入，不断地追问，那么，教师的反馈过程也就成了引导学生步步深入理解课文，加深思维的过程。,如鲁迅的孔乙己，文中有多处出现“笑”字，这个“笑”字实际上是作者精心构思的“文眼”。有位语文教师围绕“笑”字提出了一连串的问题：,师：孔乙己一出场，有一个字伴随他，这是哪个字？,生：“笑”,师：课文中哪些地方表现了孔乙己的可笑之处？,生：他的衣服、说话、动作,师：周围的人为什么都讥笑孔乙己？,生：懒惰又死要面子、迂腐不堪，偷书还不承认。,师：孔乙己在讥笑中悲惨死去，造成这一悲剧的原因是什么？,生：封建科举制度。,生：人与人关系的冷漠，就像菲利普夫妇对于勒一样。,师：我们读了孔乙己非但笑不出来，心里还有隐隐作痛的感觉，这是为什么？,生：（思索、讨论）孔乙己很让人同情，但想到他自己的懒惰，死要面子，自欺欺人，又很气愤,师：所以鲁迅先生对他是“哀其不幸，怒其不争”。,教师正是抓住这个“笑”字设疑提问，引导学生层层深入发掘文中所蕴含的深意。这些问题处处问到点子上，各个都能激起思维的波澜，“笑”的问题研究透了，学生对全文也就研究透了。苏霍姆林斯基曾说过：“在人的心灵深处，都有一种根深蒂固的需要，就是希望自己是一个发现者、研究者、探索者。”在教学中，教师层层深入地反馈引导，可以鼓励学生思考、探究，培养发现、创造、表达、交流的意识和能力，使学习成为思维的探索、创新的过程。,新课程关注学生的主体性和生活经验,倡导学生积极主动地、有意义地学习知识和技能,学生已不再是消化知识的“溶器”。新课程理念提出:“教学的多样性、变动性要求教师是个决策者,而不再是个执行者”。这就要求教师在教学活动中积极创设情景,采用多种教学方法和手段,设计好教学活动,引导学生积极主动地获取新知识和技能,以达到预期的教学目标。在农村小学低年级数学教学中如何搞好情景教学呢?结合本人近年来的教学经验,可以从以下五个方面着手。,一、教师要善于联系生活实际,创设好数学教学中的情景,数学是在人的实践活动中产生,为人的生活实践活动服务的,人的思维也离不开实践活动。特别是新课程,与人的实践活动联系更为密切,因而,教师要根据学生年龄特征和生活实际,巧妙地创设教学情景,引导学生积极主动地思考。例如:我在教学实验教材低年级数学下册“统计”时,是这样设计的:小朋友们,你们知道我们班同学共有多少人吗?男生和女生分别有多少人?这时学生会根据自己的生活经验普遍用数数的方法。提问:除了用数数的方法,你还可以用什么方法得出男生和女生有多少人呢?引导学生联系班委会选举等生活实例进行讨论,得出可以用划“正”字、打“”、打“”等方法,教师对每一种方法都要给予肯定。接着我又给学生讲解简单的统计图、表的制作方法,最后引导学生互相配合利用上述方法中的一种统计出本班男生和女生人数,并把它制作成简单的统计图和统计表。根据统计图、表提问我们班一共有多少人?男生多还是女生多?多多少人?这样,联系生活实际创设教学情景,让学生在教师引导创设的教学情景中,充分体会到数学就在我们身边,在我们的生活实践中,从而体验到学习数学知识的乐趣。,二、要充分利用数学游戏创设教学情景,小学低年级,孩子们在玩游戏的时候,就是在特定的情景中练习应用自己的想象力。游戏以其固有的特点自由、无定规,使得孩子们在玩游戏时能沿着头脑中的任何思路任意驰骋,从而达到在游戏情景中学习新知识和技能的目的。例如:我在教学实验教材低年级数学下册“图形的拼组”时,首先引导学生做搭积木、剪纸及手工制作等游戏,引导他们利用以前学过的长方体、正方体、圆柱、球和长方形、正方形、三角形、圆等形体拼组成自己喜欢的物体或图形,如房子、小车、飞机等。使学生在趣味无穷的游戏情景中学到知识和技能,提高了学生学习的兴趣,又加深了学生对知识的理解。,三、充分利用直观教具和课件创设教学情景,因为儿童的思维主要是直观形象思维,所以在教学中,教师要根据学生的年龄特点充分利用直观教具和课件。例如:我在教学实验教材低年级数学下册“认识人民币”时,先用挂图创设情景:出示商店服务员售物挂图,提问:图上的人在干什么?激起学生的学习兴趣,然后再用不同面值的人民币引导学生认识,让学生分小组讨论,归纳出人民币常见的几种面值及对应关系,最后引导学生进行购物表演,从而达到认识人民币,了解其兑换关系,并能在日常生活中进行简单购物售物活动。利用直观教具创设教学情景,使学生进入情景角色,符合小学生年龄特征,又给学生自主学习的空间,充分尊重了学生的主体地位。再如:教学“认识物体和图形”时,我又将生活中的房屋、桥、各种车辆、油桶、物体包装盒等物体和图形制作成教学课件,充分利用计算机网络资源,发挥情景教学的优势,灵活多变的动画效果,使教学更为直观,更贴近生活实际,更具有趣味性,教学效果会更好。,四、充分利用演示实验创设教学情景,演示实验具有直观形象的特点,符合小学低年级学生的年龄特征和思维特点,容易让学生理解,同时活跃课堂气氛,使学生在玩中学到知识。例如:针对实验教材低年级数学上册“比一比”(多少、长短、高矮)这一课题,我预先准备演示材料:若干朵小红花、若干根小棒,长短不同的两根小棒。在教学“比多少”时,引导学生将小红花和小棒堆成数量不同的两堆,让学生进行比较,然后让两组学生对应列队比较(5人一组、8人一组);在教学“比长短”时,先出示长短不同的两根小棒让学生比较,再让两位同学比较手的长短,最后让两组学生演示队列的长短比较(5人一组、10人一组);在教学“比高矮”时,先让学生和老师做演示比较,再让高矮不同的两位学生比较等,使他们在演示实验中归纳升华,从而达到掌握新知识的目的。这样,教师教得轻松,学生学得愉快,达到寓教于乐的教学效果。,五、巧设提问,创设教学情景,好的提问,能激发学生思维和求知欲望,引起学生注意力,使学生积极地、愉快地参与到教学活动中来。而提问应具有针对性、目的性和启发性,有利于创设教学情景。例如:在教学实验教材低年级数学上册“分类”时,可以这样设计:小朋友们,今天我给你们带来了一位小朋友,它叫小熊胖胖。我们大家到小熊胖胖家去做客,你们想去吗?(出示很零乱的房间图片)小朋友们看了小熊胖胖的房间有何感想?谁能帮小熊胖胖整理一下呢?让学生分别整理,学生整理后提问:你刚才是怎样整理的?这样,学生在教师的引导下,联系自身生活实际,在教师创设的情景中,愉快地学到了新知识和技能。,总之,要打破传统的教学模式,充分发挥学生学习的积极性、主动性和创造性,教师在教学中要积极进行教学反思,注重创设教学情景,探究多种教学方法和手段,提高课堂教学质量,让学生在轻松愉快的教学环境中获取知识和技能。,后入路胸椎融,合术,手术资料:后入路胸推融合术,后入路胸椎融合术,科室:骨科,部位:胸部,麻醉:全身麻醉,手术资料:后入路胸推融合术,概述,胸腰椎前路融合术由于植骨块位于脊柱的,前中柱,是脊柱的承重轴,具有明显的生,物力学优势,融合效果优于后路融合术,尽管在操作技术上较之后路手术更困难,但在某些病例,前路融合术是不可替代的。,手术资料:后入路胸推融合术,适应证,胸椎前路减压融合术适用于:,手术资料:后入路胸推融合术,适应证,1.胸椎骨折或骨折脱位伴不完全性瘫痪,硬膜前方有压迫,拟行前路减压者。,手术资料:后入路胸推融合术,适应证,2.胸椎椎体结核、肿瘤病灶清除术后。,手术资料:后入路胸推融合术,适应证,3.各种类型的脊椎滑脱。,手术资料:后入路胸推融合术,适应证,4.胸椎不稳引起腰痛和不稳症状者。,手术资料:后入路胸推融合术,适应证,5.胸椎后路融合失败者。,手术资料:后入路胸推融合术,手术禁忌,1.全身情况差不能耐受手术者。,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,