儿科常用抢救药医学课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,编辑版ppt,*,儿科常用抢救药的应用,1,编辑版ppt,一、,多巴胺,2ml(20mg),2,编辑版ppt,二、,肾上腺素,1mg/1ml,3,编辑版ppt,三、,去甲肾上腺素,4,编辑版ppt,四、,利多卡因,5ml(0.1mg),5,编辑版ppt,五、地塞米松,1ml,（,5mg,）,6,编辑版ppt,六、,西地兰,2ml(0.4mg),7,编辑版ppt,七、,速尿,2ml,（,20mg,）,8,编辑版ppt,八、安定,2ml（10mg）,9,编辑版ppt,九、苯巴比妥钠,（鲁米那）,10,编辑版ppt,十、甘露醇,用于降低颅内压时需快速滴入,使血浆形成高渗状态,输入速度,可达,120,滴,/min,以上,(,但为让患者有一适应过程,避免即刻过度刺激血管,在输液,开始的,5min,内,仍应保持一般输液速度,),成人,20,分钟滴完,速度在小儿老年不少于,15,分钟,30,分钟内,滴完,是否在血管内,交待家属,防外渗,11,编辑版ppt,十一、葡萄酸钙,药理作用：,1,、维持神经、肌肉组织的正常兴奋性,2,、心肌兴奋、收缩偶联的形成，胆高难度,Ca,可引起心率失常,3,、,Mg,持抗作用，用于镁中毒,4,、促进骨骼、牙齿钙化形成,5,、改善组织细胞膜的通透性，增加管壁致密度，使渗出减少，具消肿，抗过敏作用,6,、加速凝血，促凝血酶，纤维蛋白合成,用途：缺钙性疾病，过敏性疾病，对抗镁中毒,用法：静脉注射或静脉滴注，一次,12,克,注意事项：,1,、,静注时可出现全身发热,速度过快可产生心律失常、心跳骤停,加等量的葡萄糖液稀释,控制在25ml/分。,2,、,有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,3,、,静脉注射如外漏立即停药,局部1%利多卡因封闭,4,、,应用强心苷期间禁止使用葡萄酸钙注射液,12,编辑版ppt,十二、,氨茶碱,2ml(0.25g),药理作用：松弛支气管平滑肌,减轻支气管粘膜充血水肿,增强呼吸肌与心肌收缩力,增强心输出量,增加肾血流量。,用途：急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛,不良反应,:,恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠,注意事项：,1,、推注速度不宜过快,应大于,10,分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应,2,、不可露置于空气中、以免发黄、失效,3,、避免与酸性药物如维生素,C,、盐酸异丙嗪等配伍,4,、患儿有烦躁、抽搐症状应立即停药,5,、中毒处理：,停药、对症、支持疗法。镇静止痉,利尿减轻心脏负荷,促进毒物排泄,护肝,退热、吸氧、抗休克等。,13,编辑版ppt,十三、异丙肾上腺素,14,编辑版ppt,十四、洛贝林,药理作用：,1,、不直接兴奋延脑，而通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，,2,、反射性的兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加深加快,用途：,1,、临床上用于新生儿窒息，,CO,中毒，呼吸衰竭，吸入麻醉药及其他,2,、中枢抑制药（如吗啡，巴比妥类）中毒,副作用：过量可致惊厥，心动过缓,用法：皮下、肌注或静推,15,编辑版ppt,十五、阿托品,:,1ml(0.5mg),1ml(1mg),1ml(5mg),16,编辑版ppt,十六、可拉明,药理作用：,1,、直接兴奋延脑呼吸中枢，也可通过颈动脉体、主动脉体化学感受器,2,、反射性兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对,CO,敏感性，使呼吸加深加快,用途：,1,、用于中枢性呼吸功能不全,2,、急性呼吸衰竭,副作用：较少，大剂量可致惊厥、心悸、心律失常,用法：皮下、肌注或静推,17,编辑版ppt,十七、阿拉明,间羟胺,10,相当于重酒石酸间羟胺,19,药理作用：,1,、收缩血管,2,、使心肌收缩力增强，升高血压，升压较去甲肾上腺素弱而持久,用途：,1,、各种休克早期,2,、药物中毒性低血,3,、上消化道出血,注意事项：,1,、静脉滴注浓度过高，时间过长或药液渗出血管可致局部缺血坏死,2,、心脏病、甲亢、高血压、糖尿病者慎用,用法：常用量：,10,毫克用葡萄糖,250,毫升稀释后静滴，滴速依病情而定,18,编辑版ppt,思考题,1,、十四种常用常用抢救药的排列顺序？,2,、肾上腺素的常见用途及注意事项？,3,、多巴胺的药理作用及注意事项？,19,编辑版ppt,