双硫仑样反应的急救_护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,双硫仑样反应的急救_护理,26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。,双硫仑样反应的急救_护理双硫仑样反应的急救_护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。双硫仑样反应,秀风A急救护,OGONGGONGONGI,Evaluation only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,目录,双硫仑样反应发生机理,双硫仑样反应特点,3引起双硫仑样反应的常见药物,4诊断标准、分度与鉴别诊断,双硫仑样反应的处理,双硫仑样反应的预防措施,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,一、酸碱盐知识的考点分析与命题预测 1.酸碱指示剂在遇到酸性或是碱性溶液时会变色，怎样选择指示剂已经成为中考的热点。此外该类题目还和学生的日常生活相结合，通过自制的指示剂对溶液的酸碱性进行检测，主要考查学生应用所学知识解决实际问题的能力。中考中主要的题型有：选择题、填空题和简答题。,2.考查溶液pH和酸碱性之间的关系。溶液的pH的测定以及日常生活中对pH的应用，通常是中考的热点，常常和人们的生产、生活以及环保活动产生联系。主要题型有：选择、填空和实验探究题。,3.盐酸、硫酸、氢氧化钠和氢氧化钙等酸碱物质的性质和主要作用，在中考命题中出现的几率十分高，考察物质的基本性质、物质之间的相互转化以及在实际生活中的用途。常以推断、探究等命题出现，在选择和填空等基础知识的命题中也会存在。,4.关于中和反应的概念和实质一直是中考中比较重要的命题，主要对如何判断中和反应以及中和反应的过程变化进行分析，尤其是中和反应在生活和生产中的应用，对学生利用知识分析和探究问题的能力进行考查，将会成为未来的命题方向。常见于选择、填空和实验探究等类型题中。,5.常见盐的性质以及用途，尤其是氯化钠和碳酸钙与酸碱的性质实现统一检查，此类知识是中考命题中比较重要的部分，题型的设置一般较为广泛，不但有对物质的推理和判断，还有制备、实验设计等题型，此外还十分注重实验探究和开放性评价题设置。,6.复分解反应的条件和应用，其中最常见的是物质和离子在溶液中的共存，主要考查了学生对复分解反应概念的理解和掌握，判断反应能否发生，常出现在选择和填空题中。,7.单质、氧化物、酸、碱、盐等之间的关系是中考中的重点类型，主要的出现形式为选择、填空以及推断。,二、例题分析,例1（2014年永州）很多植物的花瓣浸出液在遇到酸或碱性溶液时会呈现出不同的颜色，在化学实验中，可以被视为酸碱指示剂，现在将提取出的花瓣浸出液滴入三种溶液中，实验现象见表1。,通过以上表格中的反应现象，对以下问题进行回答：,（1）上述花瓣的浸出液中，无法成为酸碱指示剂的是 。,（2）如果将牵牛花浸出液滴入食用醋中，溶液则会变为 色，如果将玫瑰花浸出液中加入某无色溶液中，随后溶液变为绿色，则该溶液的pH 7（可填“”、“。,例2（2014年南京）图1中的U形管中装着滴有酚酞的蒸馏水，向左右两边的管中同时逐渐滴入一定量的氢氧化钠稀溶液和稀盐酸。,图1（1）开始阶段 管的溶液出现红色。,（2）充分反应后U形管中的溶液变为无色，除了酚酞外，此时的溶液中一定含有的溶质成分为 ，可能存在的溶质的化学式为 ，将上述反应的化学方程式写出 。,解析氢氧化钠是碱性物质；可以将酚酞变为红色，稀盐酸是酸性物质，遇酚酞后颜色不会发生变化，因此在最开始滴入了氢氧化钠溶液的左边出现红色，当氢氧化钠和盐酸完全反应后U形管中变为无色，此时溶液中除了水、酚酞以外，还有氯化钠，溶液呈现无色，说明氢氧化钠已经完全反应了，但是稀盐酸可能会有一定的剩余。,答案：（1）左。,（2）氯化钠，HCl，,NaOH+HClNaCl+H2O,（收稿日期：2016-03-30）,新课程与旧课程最根本的区别在于理念。新课程倡导平等、民主、和谐的师生关系，倡导教师是学生学习的促进者、合作者、研究者，所以教师要营造一种宽松、融洽的课堂教学氛围，让学生主动参与、主动探究、主动合作等新型的学习方式，真正让学生动起来。但是它控制不好就会使课堂变得“乱”，所以教师要注意把握分寸，才能真正让课堂“活”起来。这就是新课程条件下的教学新面貌。在新课标平台上构建的课堂教学，寄希望于教师：为学生创设宽松、民主、平等、互动的，有利于他们在学习目标引导下自主学习、交流的环境；为学生达成学习目标而提供丰富的学习资源，为学生自主学习过程中碰到的各种困难提供必要的启发式帮助，为学生成功学习创造条件；为学生营造一种可以充分发挥学习个性，各抒己见、相互争论甚至各执己见的研究性学习的氛围。,一、构建新课标要求下新型的师生关系,良好的师生关系是进行正常的教学活动，提高物理教学效率的保证，对师生双方良好的品质的形成也起着重要的作用。但现实的农村初中物理教育中师生关系的不尽人意，也直接或间接地导致了农村初中物理教学的现状的产生，这是素质教育的大忌。改革新型师生关系是每一位初中物理教师，必须面对的课题，也是新课程目标的必然要求。因此作为初中物理教师必须运用新课程理念构建起一种新型的师生关系。,1、学习过程是主动建构的过程，是对事物和现象不断解释和理解的过程，是对既有的知识体系不断进行再创造再加工以获得新的意义、新的理解的过程。新课程提倡自主、探究、合作学习，要求老师评价语言多样化，能激发学生探索的热情。教师在评价时多用“你的想法有新意”“你的见解有独到之处”“你还有什么新设想”。,2、新课程标准关心的是课程目标、课堂改革的基本理念和课程设计思路，关注学生学习的过程和方法，及伴随这一过程而产生的积极情感体验和正确的价值观。这就需要物理教师要了解学生的生活世界，与学生不断的沟通、交流，彼此尊重，建立起新型和谐的师生关系。,二、让学生经历探究过程，学习物理知识,初中物理教师在使用新课标的过程中，主要关注的是如何利用物理学科特有的优势去促进每一个学生的健康发展。新课程标准对课程目标作出明确规定，除书本知识之外，还有另一类知识，就是日常生活的知识，而这种知识对于实践中的人来讲才是最为根本的知识。物理新课程标准在关于课程目标的阐述中，首次大量使用了“经历、体验、探索”等刻画物理活动水平的过程性目标动词，这就是说在物理学习的过程中，要让学生经历知识与技能形成以及巩固过程，经历教学思维的发展过程，经历应用物理能力解决问题的过程。从而形成积极的物理情感与态度。,三、优化物理课堂教学环节，注重物理教学策略,1、课堂教学环节与课堂教学的效益密切相关，优化教学就是使其每一个环节尽量合理化、科学化。就新课的导入为例谈谈可采取以下的方法和措施：（1）由科学史实导入新课；（2）由生活中的错误经验导入新课；（3）由生活中熟悉的现象导入新课；（4）由小实验导入新课；（5）由演示实验导入新课；（6）由提出疑问导入新课；（7）由介绍物理知识的实际应用导入新课。导入新课的方法很多，只要广大教师积极探索，认真去想，认真去实践，就会产生好的效果。,2、要运用课堂教学结构、环节的新理论、新技术。要把握好两个原则：一是学生学习的主体性。即课堂教学环节的优化要有利于发挥学生的学习的主体作用，有利于学生的自主学习为中心，给学生较多的思考探索、发现、想象创造的时间和空间，使其能在教师的启发、引导下，独立完成，培养良好的学习习惯和掌握科学的学习方法。二是学生认识发展的规律性。即确定课堂教学每一环节要符合学生认识发展和心理活动的规律性。,3、教学策略选择得科学与否，直接影响教学的效果。随着教学改革不断深入，探索教学、启导教学、发现教学、自学辅导教学、问题教学、尝试教学、单元目标教学等方法各具特色，各展身手。启发式综合教学的课堂教学结构的基本要求有：（1）使学生始终有浓厚的学习兴趣和求知欲；（2）使学生真正成为学习过程的主体；（3）突出对学生能力和心理品质的培养，让学生在“做”中体会物理学的研究方法，锻炼技能和能力，并形成良好的稳定的心理品质。然而农村学生整体素质较低，可组织一些有趣的活动来提高学习的兴趣。,我们学校的校训是：“学会生存，学会学习，学会创造”对于农村初中物理教师必须要想方设法通过构建良好的师生关系让农村的初中学生找回“自我”。通过让学生经历探究过程，学习“现实”的物理，让农村的初中学生找到“信心”。通过优化物理教学环节，注重教学策略引导学生怎样去学，最终让学生由“学会”到“会学”物理。,双硫仑样反应,秀风A急救护,OGONGGONGONGI,Evaluation only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,目录,双硫仑样反应发生机理,双硫仑样反应特点,3引起双硫仑样反应的常见药物,4诊断标准、分度与鉴别诊断,双硫仑样反应的处理,双硫仑样反应的预防措施,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,什么是双硫仑?,双硫仑( disulfiram):,又称戒酒硫、双硫醒,是戒酒硫类药物的通名。是,种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物,作为,种戒酒药物已在很多国家使用。,应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反,应.而使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,什么是双硫仑样反应?,双硫仑样反应:,又称戒酒硫样反应是由于应用了化学结构中含有“甲,硫四氮唑侧链”的药物后饮酒或应用含酒精的食物或药,物导致体内“乙醛”蕾积的中毒反应(乙醛蓄积综合,征),严重者出现过敏性休克,直接威胁患者的生命,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,什么是双硫仑样反应?,双硫仑样反应:,乙醛是毒性物质,当体內乙醛浓度升高时,可与体,内一些蛋白质、磷脂、核酸等呈共价键结合,破坏这些,物质使之失活,从而引起机体的多种不适,表现出双硫,仑样反应(乙醛蓄积综合征)的症状,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,乙醇的代谢途径,s,肝脏,乙醇脱氢酶,乙醛,乙醛脱氢酶,水,乙酸,枸椽酸循环,二氧化碳,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,双硫仑样反应发生机理,乙醇,肝脏,乙醇脱氢酶,乙醛,乙醛脱氢酶,水,乙酸,枸椽酸循环,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,硫仑样反应的临床特点,循环系统:头颈部血管剧烈搏动性疼痛,面,色猩红,皮肤潮红,结膜充血,出汘,口干,心悸,心跳加速,重者血压下降(血压50,70/30-50mmHg),出冷汗,脉搏细弱或心,电图出现ST段缺血改变。,呼吸系统:胸闷或胸痛、气急伴濒死感,神经系统:头痛,头晕、意识障碍,视力模,糊,精神错乱,瘋样发作,昏迷大小便失禁,消化系统:腹痛,腹泻,恶心,呕吐,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,双硫仑样反应的临床特点,DXYCN,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,双硫仑样反应的时间特点,双硫仑样反应与饮酒的关系可分两种情况,1先使用这类药物后饮酒,可早在5min,即出现,症状,一般多在30min.少数在1h内,很少在,1h后才出现双硫仑样反应。,2.患者饮酒后输液或服药治疗,可产生双硫仑样反,应,以饮酒后至72h出现为多,Evaluadon only.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,END,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,华盛顿,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,罗素,贝克,18,、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。,马云,19,、自己活着，就是为了使别人过得更美好。,雷锋,20,、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。,布尔沃,