层流净化手术室ppt课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,层流手术室是采用,空气洁净技术,对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低麻醉气体浓度，所以层流超净装置的稳定性,和洁净度,是层流净化手术室的重要验收,指标。,层流净化手术室,目 录,1,手术间的要求,2,功能特点,3,设备,4,工作制度,5,重点强调,（一,),洁净舒适的工作环境,（,1,）,层流手术室,不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置），使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒和细菌；层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送；净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式高效过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标，一般多采用垂直层流式效果较好层流手术室是一个,正压,环境，其空气压力根据其不同区域洁净度不同要求而不同。,不同级别的,层流手术室,其空气洁净度标准不同，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度级别越高，置换率越快，反之亦然,（,2,）,每日由夜班护士提,1 h,开启净化,系统,，能有效地保障室内空气的洁净，除去空,气中,的,微生物,。术后由巡回护士关闭净化系统，防止系统,磨损,。,室内温度保持在,22,25,，湿度保持在,50%,60%,，较,理想,，不仅满足了患者、手术人员的舒适度，也保持了室内空气的洁净。,（,二）,手术,间,的清洁处置,每日手术,前,后,在净化系统运行条件下，采用湿式打扫清洁手术间地面及物体表面，每周用消毒液彻底清洁一次，,清洗过滤,网、送风口，过滤网有专人维修，定期保养。（,2,）每月定期对手术室空气进行细菌监测。（,3,）每月定期对手术室的物体表面及手术人员的手进行细菌监测。（,4,）进入手术间的所有物品都要除去,外包,装，擦拭干净，避免灰尘进入，减少污,染。,经过,多,次细菌采样、培养，均符合国家制定的标准,为手术提供了安全,2,功能特点,（,1,）,手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。,（,2,）,可供舒适的气流,创造舒适的工作环境。,（,3,）,手术室正压气流（,+23-25Pa,）防止外来污染的进入。,(4),配备了先进的医疗设备。,(5),层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省劳动,，又减轻医护人的工作量。,(6),院内感染率（尤其是手术和,烧伤感染,率）大大降低。,(7),噪音：由于层流手术室采用送风天花，噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为,42dB,，可无不适；较大的噪音来源其实为设备及医用器械，合理的布局与装饰是可以避免的。,3,设备,（,1,）手术室的设备,除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀（进口），为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，最好使用交换车等现代推车。,（,2,）手术间布局,应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。,1,2,3,4,4,手术室的,一般,规章制度,手术室是手术,医生、,麻醉师及手术室人员共同工作的场所，人员流动量大，为保证工作有序，不但各项操作有规程，而且有一定的工作制度，才能使各科手术顺利完成。,（,1,）,凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。,（,2,）,院外来参观、学习、实习者，须经医,务处,批准,，征得手术室护士长同意。,（,3,）,各科择期手术，应在手术前一日上午送手术通知单，急诊抢救手术，可先口头通知，后补手术通知单。,（,4,）,手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得随意更改。特殊情况与护士联系。,（,5,）,术前,30,分钟接病人，随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。病员入室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。,(6),严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行，特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。,（,7,）,室内保持严肃安静，禁止高声喧哗，手术期间不得聊天、看报等。,（,8,）,严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度，落实医疗安全防范措施。,（,9,）,手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材，手术器械不得外借,。,（,10,）,手术室器械应在清洁干净基础上消毒，各种药品器械材料应放在固定位置，贵重器械专人保管，每月清点、维修、保养。麻醉剧毒品标志明显，专人加锁保管，普通药品每天清点并记录，每月检查一次，专人负责。,（,11,）,负责保管和送检手术中采集的标本，请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记，督促及时送检。,5,重点,强调,（,1,）进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。,（,2,）,手术时,严格控制入室人数。,（,3,）尽量减少,层流手术室,的开门次数与时间（更不可将门打开不关），维持,相对密闭状态,，以防外来污染的进入。,（,4,）手术前用酒精擦拭室内物品、医疗仪器、设备等。,（,5,）术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。,（,6,）,患者,不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源。,手术室护士不可带首饰留指甲涂指甲油等。,（,7,）工作服应选用不易产生静电、不易脱落,的材制。,（,8,）定期检测层流系统功能状态，测试,层流手术室,环境空气洁净度指标和细菌培养等。,总之，使用,层流手术室,，强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗安全的根本保证与要求，仍然是手术室工作之根本、之重点，只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。,谢谢聆听！,