aha心肺复苏课件46页

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,aha心肺复苏 ppt课件,1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克,aha心肺复苏 ppt课件aha心肺复苏 ppt课件1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克201心肺复苏201 Cardiopulmonary Resuscitation 佛山绿康医院,王龙娟 学习目标：心肺复苏普及的重要性,成人徒手心肺复苏基础生命支持流程,（儿童、婴儿）,2015版AHA心肺复苏的新亮点,思考题,音乐课不属于中高考科目,学校、社会、家长、学生对其关注度极低,重视程度也远不及其他“必考科目”。因此,积极探索中学音乐课的教学改革创新之路,不仅有利于提升该课的学科地位,而且对于活跃学生的文化生活,陶冶学生的情操,彰显学校的办学风格与特色,促进校园文化建设,增强学校的竞争实力和学生的综合素质都有特殊的意义。,2001年6月,教育部颁布了基础教育课程改革纲要(试行),首次把“使学生具有初步创新型精神、实践能力”列为课程改革的总目标,并把“改变课程过于注重知识传授的倾向,强调形成积极主动的学习态度,使获得基础知识与基本技能的过程同时成为学会学习和形成正确价值观的过程”作为六大具体目标之首。,2010年2月28日公布的国家中长期教育改革和发展规划纲要征求意见稿明确提出,教育工作的二十字方针,即“优先发展、育人为本、改革创新、促进公平、提高质量”,强调“把改革创新作为教育发展的强大动力”。,张廷凯先生主编的课程实施与教学创新(中央广播电视大学出版社出版)中指出,教学活动不仅要使学生“学会学习”,也要使学生能够“乐于学习”、“以学为乐”。这就要求教学活动必须要调动学生智力因素和非智力因素这两方面的积极性,在激起学生认知要求的同时,还必须满足学生的需要、兴趣、爱好和情感。,遵循上述理论,我在音乐教学实践中进行了大胆的探索和创新,内容主要包括:以美育为核心,陶冶情操、引导审美;以兴趣激发和爱好培养为动力,传授知识、培养才艺;既面对全体学生又注意特长学生的个性发展,促进教育教学质量的整体提高;重视实践、不断创新,增强课堂教学的趣味性和娱乐性;积极探索跨领域跨学科的知识综合,在激发学生兴趣、提升学生音乐素质的同时提高他们的综合素质。同时,不断渗透:教师主导作用与学生主体地位的动态转换,基础知识与技能传授同能力培养与情感体验的有机结合,对学生智力因素的利用和非智力因素的开发,在音乐教学中对学生创新精神和实践能力的培养,面对全体学生与注意个性发展的协调并重,利用音乐的魅力帮助学生克服惰性、减少任性、增强自信、提升悟性、张扬个性等一系列对教育教学实践有积极指导意义的理念。,1.以美育为核心,陶冶情操、引导审美,音乐审美教育完整地渗透在了音乐教材的许多章节中,更应扎根于老师的教育观念和教学活动的各个环节中,体现在教育教学活动的全过程。为此,我在整个音乐课教学中,一直坚持以音乐的美来感染学生,以音乐中丰富的情感来陶冶学生,进而使学生逐步形成健康的音乐审美观念,高尚的道德情操以及必要的音乐审美能力。与此同时,积极引导学生对音乐的各种元素、表现手段相应作出积极反应,引导学生感受、体验、表现音乐中丰富的情感内涵,感受、体验、鉴赏音乐中的美。所以,他们才会在父亲节、母亲节、教师节、中秋节等中外传统节日前后,主动选择父亲、母亲、长大后我就成了你、十五的月亮、常回家看看等歌曲在课堂上清唱、合唱或放录音,有的同学提前下载到手机并拿到课堂与同学们一起分享。更使我没有想到的是,学生们会在我生日那天的音乐课上,齐声为我唱生日歌。,2.以兴趣激发和爱好培养为动力,传授知识、培养才艺,兴趣是最好的老师,爱好是不竭的动力。因此,激发学生的学习兴趣,培养学生的音乐爱好,是促进学生学习音乐,提升音乐课堂教学效果的重要保证。为此,我在选择教学内容,配置教学媒体,组织教学活动,开展才艺展示,策划文艺汇演的时候,都把激发、培养、发展学生的音乐兴趣和爱好作为重要目标加以考虑,让孩子们在乐学中掌握必要的音乐基础知识,不断完善自我学识。例如,我让学生按座位分组或以宿舍为单位选歌、唱歌、奏曲并畅谈他们对自己所喜爱的某首歌、某支曲的感受。结果,他们通过弹奏、演唱或磁带、MP3、MP4的播放,不仅活跃了课堂气氛,而且还能从歌词、曲调、旋律等多方面、多角度讲出很有见地的鉴赏观点。这样做,既激发了他们的兴趣、爱好,又培养了才艺、传授了知识。,3.既面对全体又注意学生的个性发展,促进教育教学质量的整体提高,中学的音乐教育是基础教育,是普通公民教育,而不是高等学校中的专业教育。因此,首先要面向全体学生,即面向所教班级中的每一位学生,包括那些对音乐不敏感或毫无兴趣的学生。要使他们都从中受益,得到生活的乐趣和美的享受,赋予其发挥潜能的机会。为此,我不断克服和改变教师为中心的传统做法,鼓励、支持、提倡学生唱主角,让他们提供、自荐自己喜爱的歌曲(磁带、光碟、DV、MP3、MP4等音乐资料均可)在课堂与全班同学共享,或在多媒体教室组织学生“卡拉OK”,开拓学生广泛参与艺术实践的新型课堂教学模式,调动了几乎全部学生的积极性。,现在的中学生,有许多从上幼儿园起家长就开始培养他们的音乐特长和爱好,而且为此投入了许多。作为音乐老师,有责任也更有义务继续为他们的特长或偏好的发展搭建平台,尽力为他们个性的彰显、自信的提高、目标的拓展提供力所能及的帮助。因此,有一些活动专门让这类学生去创意、组织乃至出彩,更能做到人尽其才、物尽其用。,4.重视实践,鼓励创新,增强课堂的趣味性和娱乐性,在我教的学生中,学声乐、舞蹈、器乐以及播音与主持者为数不少。他们中,自备乐器者大有人在,爱听歌、爱哼曲、常在舞台献艺或“走过秀”的班班都有。加上现在的社会,数码技术的发展,电脑知识的普及,手机配备的低龄化和功能多样化的现状,都为让更多的学生参与音乐活动的实践,鼓励孩子们自主创新活动的开展,提供了良好的社会物质条件。特别是在信息高速发达的快节奏时代,通过互联网收集和下载音乐,成了许多学生学习音乐知识,提高音乐素养的重要途径。我充分认识这种有利条件,特别重视学生对音乐教学活动的参与实践,重视学生感受、体验、表现的情感,重视学生在探索、创新实践中对音乐美的理解和鉴赏。常常发动、引导并组织孩子们积极参与独唱、合唱、小品、舞台剧等艺术活动。在动员、发动学生实践和自主创新的活动中(如在多媒体教室组织学生“卡拉OK”),不偏重于结果的欣赏价值,更看重它对音乐艺术实践过程的教育和激励价值。,5.积极探索跨领域、跨学科的综合,提高学生的综合文化素质,音乐课教学具有综合性的特征。一是音乐学科自身不同领域的综合性。如演唱、演奏教学与音乐鉴赏教学的综合;演唱、演奏、鉴赏与音乐基础知识、基本技能的综合;感受、体验、表现、鉴赏与音乐文化的综合,等等。二是音乐艺术与其他艺术间的联系、渗透与互补。如,音乐与舞蹈、朗诵、摄像、播音主持、小品、说唱等的联系。其三是音乐与民族、地域、国家以及时代的多元综合。中国是一个多民族的国家,各民族的音乐异彩纷呈;不同时代的音乐又五光十色;中外音乐风格各异、文化多元,这就要求音乐老师参照教材所提供的必要素材开展教学活动,弘扬民族音乐,尊重多元文化,分享人类音乐文明。其四是音乐与其他学科间所存在的交汇与贯通。如,音乐与政治、历史、地理、文学、哲学、民俗等学科间所存在的必然联系,要求老师在课堂教学中予以重视,并利用这种内在联系开阔学生文化视野、发展学生的思维能力,以提高其综合文化素质,提升学生们学习音乐的效果。,去年,革命歌曲大家唱特别红火,学校及地方政府组织了各种名目的“红歌会”。借此东风,我们也利用课堂教唱了几首表现优美、壮美、崇高美、欢乐美、悲剧美及喜剧美的歌曲。具有极强时空穿透力的词曲,通过学生的喉咙来抒发他们内心的感受,表达了一种特别的情感态度。在再次重温历史的过程中,通过音乐吮吸了多科知识的琼浆。至于音乐不同表现形式、音乐与其他艺术以及音乐的民族和地域联系与综合,我也尽可能地在具体教学中让学生有所体验、感悟和了解。,总之,通过几年不懈地努力,逐步形成了“以培养兴趣为前提,诱发主动性;以指导鉴赏为基础,强化感受性;以调动积极性为中心,培养创造性;以陶冶情感为动因,渗透教育性;以创新课堂形式为手段,提高娱乐性”的教育教学特色。,社会的发展对高职教育提出了比以往更高的要求，高职教育不仅要帮助学生掌握扎实的理论知识，还要让学生掌握知识的应用方法。建筑装饰专业是高职学校开设的重点专业，就现阶段的教学情况来看，虽然高职建筑装饰教学活动取得了一系列的成绩，但不容忽视的是，其中也存在着大量的问题。每一个学生都是不同的个体，他们的基础水平、兴趣爱好、接受能力都存在差异，而教师对于学生往往采用“一刀切”的教学模式，严重影响了教学效果的提升。将分层教学应用在高职建筑装饰教学活动中，即可很好地解决这一问题。,一、分层教学模式,分层教学最早出现在美国，该种教学模式也可以称之为分组教学。分层教学即教师根据学生潜在倾向、能力水平以及知识水平的不同将学生分为几个小组，对每一个小组的学生，采用不同的教育方法。该种教学模式克服了传统教学模式的弊端，可以培养学生的探究学习能力，让每一个层次的学生都可以实现发展。,二、高职建筑装饰教学中采用分层教学模式的作用,在教育事业的发展之下，素质教育这一概念开始深入人心，素质教育的内涵也得到了极大的丰富。在新课程改革脚步的推进之下，高职教育中也出现了很多的问题。调查显示，大多数教师都是采用传统“填鸭式”的教学模式，无论学生的基础水平如何，都“一视同仁”，没有意识到学生之间存在的个体差异，严重制约了学生创新能力的提升。在教学内容上，依然以教材为主，没有跟随社会的发展脚步融入新的素材，这种单一、程序的教学模式无疑是无法满足社会发展对学生的需求的。在这一背景之下，教育学界开始寻求新型的教学模式，尝试丰富教学内容、优化教学模式。分层次模式正是在这一基础上产生。,分层教学模式与其他教学模式存在着根本的差异。该种模式强调尊重学生的个体差异，根据不同类型的学生采用合理的教学方案，强调在教学活动中应用多层次、个性化的教学模式。这可以满足任何一个层次学生的发展需求，有效解决了现阶段高职院校建筑装饰教学活动中存在的问题。实践证明，对学生采用分层教学法既可以提升学生的学习兴趣，培养学生的创新能力，也可以有效减轻教师的教学负担。,教育学界已经意识到了分层教学模式的重要性，开始将该种教学模式融入教学活动，取得了理想的教学效果。在应用分层教学模式时，必须要注重创新，根据教学内容、教学目标的差异制订出系统、完善的教学评价体系，教学活动完成后，要注重对学生进行中肯的评价。高职学校学生的基础水平存在较大的差异，在应用分层教学时，教师需要综合考虑到各个方面的问题，才能够取得理想的教学效果。,三、在高职建筑装饰课堂中采用分层教学模式的策略,1.设计合理的教学活动。在教学活动开始前，教师需要深入研究具体的教学目标和教学内容，分析每一个层次学生的实际情况，根据他们的基础知识水平与语言表达水平合理设计教学活动。在进行教学设计时，需要为学生留出足够的交流、发言时间，鼓励学生应用演讲、报告的方式开展交流活动，鼓励学生表现出自己，提升他们的创新能力与语言表达能力，这对于学生日后的发展是非常有益的。,2.确定好分层教学模块。在完成教学活动设计后，即可确定分层教学模块，将教学内容模块化，严格按照每一个模块的内容开展教学活动。高职建筑装饰教学内容与其他的课程存在着一定的差异，教师需要根据学生的学习进度设计教学模块。考虑到不同岗位、不同专业学生的差异，在确定教学模块时，需要考虑到学科的特征，兼顾到学生日后的就业。,3.确定好层次化教学的内容。在选择教学内容时，不能完全依赖教材，需要根据学生的实际情况、发展需求设计一些实用、创新的内容，根据进度情况、内容详略以及难易情况确定内容，突出建筑装饰教学内容的实用性。考虑到学生的发展需求，只有采用这样的教学模式，才能够让学生更好地适应社会的发展。,4.设计出科学、系统的评价指标。教学评价是分层教学模式的一个重要环节。评价指标需要与学生的发展要求息息相关，建议采用分层次考核模式，考查各个层次学生的学习情况，在第一时间将结果反馈给学生，让学生了解自己取得的进步以及不足，并以此为基础明确自己的努力方向。,四、结语,总之，建筑装饰是高职学校的重点和难点课程，该门课程强调培养学生的创新能力。将分层教学模式应用在建筑装饰教学中既可以培养学生的学习兴趣，也可以考虑到每一个层次学生的需求，提升基础水平较差学生的学习自信，帮助优等生发展自己。,aha心肺复苏 ppt课件1、战鼓一响，法律无声。英国a,1,201心肺复苏,201,C,ardio,p,ulmonary,R,esuscitation,佛山绿康医院,王龙娟,201心肺复苏201 Cardiopulmonary,2,学习目标：,心肺复苏普及的重要性,成人徒手心肺复苏基础生命支持流程,（儿童、婴儿）,2015,版,AHA,心肺复苏的新亮点,思考题,学习目标：心肺复苏普及的重要性,3,心肺复苏普及的重要性,美国每年大约有,40,万,50,万患者死于心脏性猝死，我国的相关研究显示，心脏性猝死发生率为,41.84/10,万，以,13,亿人口推算，我国每年心脏性猝死的总人数约为,54.4,万人，其中男性高于女性。,冠心病占猝死原因的,80,，约,20,25,的冠心病以猝死为首发表现。猝死型冠心病好发于寒冷或气温波动大的季节，病人多以中青年男性为主，在家、工作地点或公共场所中突然发病，心脏骤停而迅速死亡，半数病人在生前无症状。,猝死事件一旦发生，存活比例甚低。据西方国家报道，院外猝死抢救存活率仅为,2,10,，,我国不足,1%,心肺复苏普及的重要性美国每年大约有40万50万患者死于心脏,4,心肺复苏的意义,当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在,4,至分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。,心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况,70%以上,的,猝死,发生在院前,心跳停止,4分钟内,进行,CPR-BLS,，,并于8分钟内进行进一步生命支持（,ALS,），,则病人的生存率43%,强调,黄金,4,分钟,：通常,4,分钟内进行心肺复苏，有,32,能救活，,4,分钟以后再进行心肺复苏，只有,17,能救活。,心肺复苏的意义当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至分钟,5,猝死的诊断,病人意识突然丧失；,大动脉波动消失；,心跳呼吸停止；,面色苍白或紫绀，瞳孔散大；,心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。,猝死的诊断病人意识突然丧失；,6,原有步骤,修改后步骤,A.,保持气道通畅。,C.,胸部挤压。,B.,人工呼吸。,A.,保持气道通畅。,C.,胸部挤压。,B.,人工呼吸。,原有步骤 修改后步骤A.保持气道通畅。,7,1,、徒手心肺复苏程序（,BLS,）,1),判断环境是否危险,(,D,anger),2),判断患者反应,(,R,esponse),3),呼救,/,报警,(,EMS,系统,),4),人工循环（,C,irculation,）,5),开放气道（,A,irway,）,6),人工呼吸（,B,reath,）,1、徒手心肺复苏程序（BLS）1)判断环境是否危险(Dang,8,2006,年乌鲁木齐,120,在救援高速公路车祸现场时,3,名医务人员殉职两名交警殉职，两次车祸相隔不到半小时，,7,死,1,重伤。（已经设置警示标志）,2006年乌鲁木齐120在救援高速公路车祸现场时3名医务人员,9,简化成人,BLS,流程,简化成人BLS流程,10,2,启动急救医疗服务（,EMS,）系统,冷静回答下列问题：,（,1,）位置（尽量具体）；,（,2,）有效电话号码；,（,3,）发生什么事件，,（,4,）患者人数和一般情况；,（,6,）已经给予患者何种急救措施,（,7,）其它任何被询问的信息，确保,EMS,急救人员无任何疑问后再挂断,电话。,2启动急救医疗服务（EMS ）系统 冷静回答下列问题：,11,评估场地是否安全，,选择位于病人一侧，双腿自然分开与肩同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸,.,双手轻轻拍打病人双肩，同时呼叫病人,。,评估场地是否安全，选择位于病人一侧，双腿自然分开与肩同宽跪,12,高声呼救，记录时间。,高声呼救，记录时间。,13,检查病人体位是否正常，取仰卧位,.,救护体位,检查病人体位是否正常，取仰卧位.救护体位,14,：,：,15,胸外心脏按压的部位,胸外心脏按压的部位,16,两乳头间,手掌根,两乳头间手掌根,17,C,胸外按压,按压手法,单掌法,适于,1-8,岁,C胸外按压按压手法单掌法适于1-8岁,18,C,胸外按压,按压手法,拇指法,适于新生儿和婴儿,C胸外按压按压手法拇指法适于新生儿和婴儿,19,C,胸外按压,按压手法,双指法,C胸外按压按压手法双指法,20,C,胸外按压,按压手法,双掌按压法,C胸外按压按压手法双掌按压法,21,C,胸外按压,按压姿势,C胸外按压按压姿势,22,C,胸外按压,按压深度：,儿童约,5cm,婴儿约,4cm,C胸外按压按压深度：儿童约5cm,婴儿约4cm,23,尽量减少中断时间：,5-10s,够快：频率,100-120,次,/min,够深成人,5-6cm,，儿童、婴儿为前后径的,1/3,按压：呼吸,=30:2,让胸廓充分回弹,胸外按压注意事项,尽量减少中断时间：5-10s够快：频率100-120次/mi,24,检查口腔内是否有分泌物及异物，若有异物时头偏向一侧体位，用食指将异物取出。,检查口腔异物,检查口腔内是否有分泌物及异物，若有异物时头偏向一侧体位，用食,25,仰头抬颏法,A,：,仰头抬颏法A：,26,B,：,B：,27,婴幼儿清除气道异物,+,胸部按压,婴幼儿清除气道异物+胸部按压,28,做完,5,个循环后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况，检查时间：,5-,10,s,做完5个循环后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况，检查时间：5-1,29,aha心肺复苏-课件46页,30,心搏骤停的严重后果以秒计算,3,秒,-,黑朦,5-10,秒,意识丧失，突然倒地,15-30,秒,全身抽搐,45,秒,瞳孔散大,60,秒,自主呼吸逐渐停止,4,分钟,开始出现脑水肿,6,分钟,开始出现脑细胞死亡,10,分钟,脑细胞出现不可逆转的损害，进入,“,脑死亡,”“,植物状态,”,“,4-6,分钟,”,黄金救命时间,你可知道时间就是生命,？,心搏骤停的严重后果以秒计算你可知道时间就是生命？,31,时间就是生命,尽早,CPR,CPR,成功率与开始抢救的时间密切相关,1,、心搏骤停,1,分钟,内实施,CPR-,成功率,90% ,白金,2,、心搏骤停,4,分钟,内实施,CPR-,成功率约,60% ,黄金,3,、心搏骤停,6分钟,内实施,CPR-,成功率约,40%,白银,4,、心搏骤停,8,分钟,实施,CPR-,成功率约,20%,且侥幸存活者可能已“,脑死亡,”,白布单,5,、心搏骤停,10,分钟,实施,CPR,成功率几乎为,0,时间就是生命尽早CPRCPR成功率与开始抢救的时间密切相,32,白金,时间,1,分钟,内,黄金,时间,4,分钟,白银,时间,4-8,分钟,白布单,时间,8-10,分钟后,你可知道：,白金 时间1分钟内你可知道：,33,不同地区抢救成功率,美国大范围抢救,4-8%,华盛顿市,7-26%,拉斯维加斯急救中心,54%,3,分钟用上,AED 76%,中国, 4 J/kg 10 J/kg,儿童除颤剂量,2005年,36,除颤成功随时间延误而降低,每延误一分钟，存活率降低,710%,心室颤动常在几分钟内转为心跳停止,早期除颤（1分钟内）成功率97%,2015,年强调尽早除颤,除颤成功随时间延误而降低2015年强调尽早除颤,37,没有足够的证据支持或反对在除颤之前进行心肺复苏。但对于有心电监护的患者，从心室颤动到给予电击的时间不应超过,3,分钟，并且应在等待除颤器就绪时进行心肺复苏。,如果发生心室颤动已有数分钟，心肌将耗尽氧气和能量。进行短时间的胸外按压可为心脏输送氧气和能量，提高通过电击消除心室颤动（除颤）并恢复自主循环的可能性。,先给予电击与先进行心肺复苏？,没有足够的证据支持或反对在除颤之前进行心肺复苏。但对于有心电,38,国际复苏联盟,(ILCOR),在,2010,国际指南会议上提出心肺复苏与心血管急救及治疗建议时，两项新发表的人体研究对使用,1,次电击方案与,3,次电击方案治疗心室颤动导致的心脏骤停进行了比较。这两项研究得到的证据表明，与,3,次电击方案相比，单次电击除颤方案可显著提高存活率。,如果,1,次电击不能消除心室颤动，再进行一次电击的递增优势很小，与马上再进行一次电击相比，恢复心肺复苏可能更有价值。,考虑到这一事实，再加上动物研究数据表明中断胸外按压会产生有害影响，且人体研究证明与,3,次电击方案相比，包括,1,次电击的心肺复苏技术能够提高存活率，所以支持进行单次电击、之后立即进行心肺复苏而不是连续电击以尝试除颤的建议。,1,次电击方案与,3,次电击程序,1 次电击方案与 3 次电击程序,39,成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结（未包括新生儿）,成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结（未包括新生儿）,40,按压有效指征,1.,触到脉搏,2.,瞳孔逐渐缩小,3.,口唇,、,甲床转红润,4.,开始有自主呼吸。,抢救成功,摆好体位,等待救护车,按压有效指征1.触到脉搏,41,送医院进一步治疗,送医院进一步治疗,42,2004,年,北京马拉松赛,一名大学生猝死,2008,年,北京奥运会,南非教练心跳骤停抢救成功,2004年2008年,43,思考题：,徒手心肺复苏的目的 是什么？,CPR,的注意事项？,3,.,心肺复苏按压深度 （成人、儿童、婴幼儿）？,4,、除颤的能量？,思考题：徒手心肺复苏的目的 是什么？,44,本次课程结束，,谢谢大家！,本次课程结束，谢谢大家！,45,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,46,aha心肺复苏 ppt课件,1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克,aha心肺复苏 ppt课件aha心肺复苏 ppt课件1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克201心肺复苏201 Cardiopulmonary Resuscitation 佛山绿康医院,王龙娟 学习目标：心肺复苏普及的重要性,成人徒手心肺复苏基础生命支持流程,（儿童、婴儿）,2015版AHA心肺复苏的新亮点,思考题,音乐课不属于中高考科目,学校、社会、家长、学生对其关注度极低,重视程度也远不及其他“必考科目”。因此,积极探索中学音乐课的教学改革创新之路,不仅有利于提升该课的学科地位,而且对于活跃学生的文化生活,陶冶学生的情操,彰显学校的办学风格与特色,促进校园文化建设,增强学校的竞争实力和学生的综合素质都有特殊的意义。,2001年6月,教育部颁布了基础教育课程改革纲要(试行),首次把“使学生具有初步创新型精神、实践能力”列为课程改革的总目标,并把“改变课程过于注重知识传授的倾向,强调形成积极主动的学习态度,使获得基础知识与基本技能的过程同时成为学会学习和形成正确价值观的过程”作为六大具体目标之首。,2010年2月28日公布的国家中长期教育改革和发展规划纲要征求意见稿明确提出,教育工作的二十字方针,即“优先发展、育人为本、改革创新、促进公平、提高质量”,强调“把改革创新作为教育发展的强大动力”。,张廷凯先生主编的课程实施与教学创新(中央广播电视大学出版社出版)中指出,教学活动不仅要使学生“学会学习”,也要使学生能够“乐于学习”、“以学为乐”。这就要求教学活动必须要调动学生智力因素和非智力因素这两方面的积极性,在激起学生认知要求的同时,还必须满足学生的需要、兴趣、爱好和情感。,遵循上述理论,我在音乐教学实践中进行了大胆的探索和创新,内容主要包括:以美育为核心,陶冶情操、引导审美;以兴趣激发和爱好培养为动力,传授知识、培养才艺;既面对全体学生又注意特长学生的个性发展,促进教育教学质量的整体提高;重视实践、不断创新,增强课堂教学的趣味性和娱乐性;积极探索跨领域跨学科的知识综合,在激发学生兴趣、提升学生音乐素质的同时提高他们的综合素质。同时,不断渗透:教师主导作用与学生主体地位的动态转换,基础知识与技能传授同能力培养与情感体验的有机结合,对学生智力因素的利用和非智力因素的开发,在音乐教学中对学生创新精神和实践能力的培养,面对全体学生与注意个性发展的协调并重,利用音乐的魅力帮助学生克服惰性、减少任性、增强自信、提升悟性、张扬个性等一系列对教育教学实践有积极指导意义的理念。,1.以美育为核心,陶冶情操、引导审美,音乐审美教育完整地渗透在了音乐教材的许多章节中,更应扎根于老师的教育观念和教学活动的各个环节中,体现在教育教学活动的全过程。为此,我在整个音乐课教学中,一直坚持以音乐的美来感染学生,以音乐中丰富的情感来陶冶学生,进而使学生逐步形成健康的音乐审美观念,高尚的道德情操以及必要的音乐审美能力。与此同时,积极引导学生对音乐的各种元素、表现手段相应作出积极反应,引导学生感受、体验、表现音乐中丰富的情感内涵,感受、体验、鉴赏音乐中的美。所以,他们才会在父亲节、母亲节、教师节、中秋节等中外传统节日前后,主动选择父亲、母亲、长大后我就成了你、十五的月亮、常回家看看等歌曲在课堂上清唱、合唱或放录音,有的同学提前下载到手机并拿到课堂与同学们一起分享。更使我没有想到的是,学生们会在我生日那天的音乐课上,齐声为我唱生日歌。,2.以兴趣激发和爱好培养为动力,传授知识、培养才艺,兴趣是最好的老师,爱好是不竭的动力。因此,激发学生的学习兴趣,培养学生的音乐爱好,是促进学生学习音乐,提升音乐课堂教学效果的重要保证。为此,我在选择教学内容,配置教学媒体,组织教学活动,开展才艺展示,策划文艺汇演的时候,都把激发、培养、发展学生的音乐兴趣和爱好作为重要目标加以考虑,让孩子们在乐学中掌握必要的音乐基础知识,不断完善自我学识。例如,我让学生按座位分组或以宿舍为单位选歌、唱歌、奏曲并畅谈他们对自己所喜爱的某首歌、某支曲的感受。结果,他们通过弹奏、演唱或磁带、MP3、MP4的播放,不仅活跃了课堂气氛,而且还能从歌词、曲调、旋律等多方面、多角度讲出很有见地的鉴赏观点。这样做,既激发了他们的兴趣、爱好,又培养了才艺、传授了知识。,3.既面对全体又注意学生的个性发展,促进教育教学质量的整体提高,中学的音乐教育是基础教育,是普通公民教育,而不是高等学校中的专业教育。因此,首先要面向全体学生,即面向所教班级中的每一位学生,包括那些对音乐不敏感或毫无兴趣的学生。要使他们都从中受益,得到生活的乐趣和美的享受,赋予其发挥潜能的机会。为此,我不断克服和改变教师为中心的传统做法,鼓励、支持、提倡学生唱主角,让他们提供、自荐自己喜爱的歌曲(磁带、光碟、DV、MP3、MP4等音乐资料均可)在课堂与全班同学共享,或在多媒体教室组织学生“卡拉OK”,开拓学生广泛参与艺术实践的新型课堂教学模式,调动了几乎全部学生的积极性。,现在的中学生,有许多从上幼儿园起家长就开始培养他们的音乐特长和爱好,而且为此投入了许多。作为音乐老师,有责任也更有义务继续为他们的特长或偏好的发展搭建平台,尽力为他们个性的彰显、自信的提高、目标的拓展提供力所能及的帮助。因此,有一些活动专门让这类学生去创意、组织乃至出彩,更能做到人尽其才、物尽其用。,4.重视实践,鼓励创新,增强课堂的趣味性和娱乐性,在我教的学生中,学声乐、舞蹈、器乐以及播音与主持者为数不少。他们中,自备乐器者大有人在,爱听歌、爱哼曲、常在舞台献艺或“走过秀”的班班都有。加上现在的社会,数码技术的发展,电脑知识的普及,手机配备的低龄化和功能多样化的现状,都为让更多的学生参与音乐活动的实践,鼓励孩子们自主创新活动的开展,提供了良好的社会物质条件。特别是在信息高速发达的快节奏时代,通过互联网收集和下载音乐,成了许多学生学习音乐知识,提高音乐素养的重要途径。我充分认识这种有利条件,特别重视学生对音乐教学活动的参与实践,重视学生感受、体验、表现的情感,重视学生在探索、创新实践中对音乐美的理解和鉴赏。常常发动、引导并组织孩子们积极参与独唱、合唱、小品、舞台剧等艺术活动。在动员、发动学生实践和自主创新的活动中(如在多媒体教室组织学生“卡拉OK”),不偏重于结果的欣赏价值,更看重它对音乐艺术实践过程的教育和激励价值。,5.积极探索跨领域、跨学科的综合,提高学生的综合文化素质,音乐课教学具有综合性的特征。一是音乐学科自身不同领域的综合性。如演唱、演奏教学与音乐鉴赏教学的综合;演唱、演奏、鉴赏与音乐基础知识、基本技能的综合;感受、体验、表现、鉴赏与音乐文化的综合,等等。二是音乐艺术与其他艺术间的联系、渗透与互补。如,音乐与舞蹈、朗诵、摄像、播音主持、小品、说唱等的联系。其三是音乐与民族、地域、国家以及时代的多元综合。中国是一个多民族的国家,各民族的音乐异彩纷呈;不同时代的音乐又五光十色;中外音乐风格各异、文化多元,这就要求音乐老师参照教材所提供的必要素材开展教学活动,弘扬民族音乐,尊重多元文化,分享人类音乐文明。其四是音乐与其他学科间所存在的交汇与贯通。如,音乐与政治、历史、地理、文学、哲学、民俗等学科间所存在的必然联系,要求老师在课堂教学中予以重视,并利用这种内在联系开阔学生文化视野、发展学生的思维能力,以提高其综合文化素质,提升学生们学习音乐的效果。,去年,革命歌曲大家唱特别红火,学校及地方政府组织了各种名目的“红歌会”。借此东风,我们也利用课堂教唱了几首表现优美、壮美、崇高美、欢乐美、悲剧美及喜剧美的歌曲。具有极强时空穿透力的词曲,通过学生的喉咙来抒发他们内心的感受,表达了一种特别的情感态度。在再次重温历史的过程中,通过音乐吮吸了多科知识的琼浆。至于音乐不同表现形式、音乐与其他艺术以及音乐的民族和地域联系与综合,我也尽可能地在具体教学中让学生有所体验、感悟和了解。,总之,通过几年不懈地努力,逐步形成了“以培养兴趣为前提,诱发主动性;以指导鉴赏为基础,强化感受性;以调动积极性为中心,培养创造性;以陶冶情感为动因,渗透教育性;以创新课堂形式为手段,提高娱乐性”的教育教学特色。,社会的发展对高职教育提出了比以往更高的要求，高职教育不仅要帮助学生掌握扎实的理论知识，还要让学生掌握知识的应用方法。建筑装饰专业是高职学校开设的重点专业，就现阶段的教学情况来看，虽然高职建筑装饰教学活动取得了一系列的成绩，但不容忽视的是，其中也存在着大量的问题。每一个学生都是不同的个体，他们的基础水平、兴趣爱好、接受能力都存在差异，而教师对于学生往往采用“一刀切”的教学模式，严重影响了教学效果的提升。将分层教学应用在高职建筑装饰教学活动中，即可很好地解决这一问题。,一、分层教学模式,分层教学最早出现在美国，该种教学模式也可以称之为分组教学。分层教学即教师根据学生潜在倾向、能力水平以及知识水平的不同将学生分为几个小组，对每一个小组的学生，采用不同的教育方法。该种教学模式克服了传统教学模式的弊端，可以培养学生的探究学习能力，让每一个层次的学生都可以实现发展。,二、高职建筑装饰教学中采用分层教学模式的作用,在教育事业的发展之下，素质教育这一概念开始深入人心，素质教育的内涵也得到了极大的丰富。在新课程改革脚步的推进之下，高职教育中也出现了很多的问题。调查显示，大多数教师都是采用传统“填鸭式”的教学模式，无论学生的基础水平如何，都“一视同仁”，没有意识到学生之间存在的个体差异，严重制约了学生创新能力的提升。在教学内容上，依然以教材为主，没有跟随社会的发展脚步融入新的素材，这种单一、程序的教学模式无疑是无法满足社会发展对学生的需求的。在这一背景之下，教育学界开始寻求新型的教学模式，尝试丰富教学内容、优化教学模式。分层次模式正是在这一基础上产生。,分层教学模式与其他教学模式存在着根本的差异。该种模式强调尊重学生的个体差异，根据不同类型的学生采用合理的教学方案，强调在教学活动中应用多层次、个性化的教学模式。这可以满足任何一个层次学生的发展需求，有效解决了现阶段高职院校建筑装饰教学活动中存在的问题。实践证明，对学生采用分层教学法既可以提升学生的学习兴趣，培养学生的创新能力，也可以有效减轻教师的教学负担。,教育学界已经意识到了分层教学模式的重要性，开始将该种教学模式融入教学活动，取得了理想的教学效果。在应用分层教学模式时，必须要注重创新，根据教学内容、教学目标的差异制订出系统、完善的教学评价体系，教学活动完成后，要注重对学生进行中肯的评价。高职学校学生的基础水平存在较大的差异，在应用分层教学时，教师需要综合考虑到各个方面的问题，才能够取得理想的教学效果。,三、在高职建筑装饰课堂中采用分层教学模式的策略,1.设计合理的教学活动。在教学活动开始前，教师需要深入研究具体的教学目标和教学内容，分析每一个层次学生的实际情况，根据他们的基础知识水平与语言表达水平合理设计教学活动。在进行教学设计时，需要为学生留出足够的交流、发言时间，鼓励学生应用演讲、报告的方式开展交流活动，鼓励学生表现出自己，提升他们的创新能力与语言表达能力，这对于学生日后的发展是非常有益的。,2.确定好分层教学模块。在完成教学活动设计后，即可确定分层教学模块，将教学内容模块化，严格按照每一个模块的内容开展教学活动。高职建筑装饰教学内容与其他的课程存在着一定的差异，教师需要根据学生的学习进度设计教学模块。考虑到不同岗位、不同专业学生的差异，在确定教学模块时，需要考虑到学科的特征，兼顾到学生日后的就业。,3.确定好层次化教学的内容。在选择教学内容时，不能完全依赖教材，需要根据学生的实际情况、发展需求设计一些实用、创新的内容，根据进度情况、内容详略以及难易情况确定内容，突出建筑装饰教学内容的实用性。考虑到学生的发展需求，只有采用这样的教学模式，才能够让学生更好地适应社会的发展。,4.设计出科学、系统的评价指标。教学评价是分层教学模式的一个重要环节。评价指标需要与学生的发展要求息息相关，建议采用分层次考核模式，考查各个层次学生的学习情况，在第一时间将结果反馈给学生，让学生了解自己取得的进步以及不足，并以此为基础明确自己的努力方向。,四、结语,总之，建筑装饰是高职学校的重点和难点课程，该门课程强调培养学生的创新能力。将分层教学模式应用在建筑装饰教学中既可以培养学生的学习兴趣，也可以考虑到每一个层次学生的需求，提升基础水平较差学生的学习自信，帮助优等生发展自己。,aha心肺复苏 ppt课件1、战鼓一响，法律无声。英国a,47,201心肺复苏,201,C,ardio,p,ulmonary,R,esuscitation,佛山绿康医院,王龙娟,201心肺复苏201 Cardiopulmonary,48,学习目标：,心肺复苏普及的重要性,成人徒手心肺复苏基础生命支持流程,（儿童、婴儿）,2015,版,AHA,心肺复苏的新亮点,思考题,学习目标：心肺复苏普及的重要性,49,心肺复苏普及的重要性,美国每年大约有,40,万,50,万患者死于心脏性猝死，我国的相关研究显示，心脏性猝死发生率为,41.84/10,万，以,13,亿人口推算，我国每年心脏性猝死的总人数约为,54.4,万人，其中男性高于女性。,冠心病占猝死原因的,80,，约,20,25,的冠心病以猝死为首发表现。猝死型冠心病好发于寒冷或气温波动大的季节，病人多以中青年男性为主，在家、工作地点或公共场所中突然发病，心脏骤停而迅速死亡，半数病人在生前无症状。,猝死事件一旦发生，存活比例甚低。据西方国家报道，院外猝死抢救存活率仅为,2,10,，,我国不足,1%,心肺复苏普及的重要性美国每年大约有40万50万患者死于心脏,50,心肺复苏的意义,当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在,4,至分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。,心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况,70%以上,的,猝死,发生在院前,心跳停止,4分钟内,进行,CPR-BLS,，,并于8分钟内进行进一步生命支持（,ALS,），,则病人的生存率43%,强调,黄金,4,分钟,：通常,4,分钟内进行心肺复苏，有,32,能救活，,4,分钟以后再进行心肺复苏，只有,17,能救活。,心肺复苏的意义当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至分钟,51,猝死的诊断,病人意识突然丧失；,大动脉波动消失；,心跳呼吸停止；,面色苍白或紫绀，瞳孔散大；,心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。,猝死的诊断病人意识突然丧失；,52,原有步骤,修改后步骤,A.,保持气道通畅。,C.,胸部挤压。,B.,人工呼吸。,A.,保持气道通畅。,C.,胸部挤压。,B.,人工呼吸。,原有步骤 修改后步骤A.保持气道通畅。,53,1,、徒手心肺复苏程序（,BLS,）,1),判断环境是否危险,(,D,anger),2),判断患者反应,(,R,esponse),3),呼救,/,报警,(,EMS,系统,),4),人工循环（,C,irculation,）,5),开放气道（,A,irway,）,6),人工呼吸（,B,reath,）,1、徒手心肺复苏程序（BLS）1)判断环境是否危险(Dang,54,2006,年乌鲁木齐,120,在救援高速公路车祸现场时,3,名医务人员殉职两名交警殉职，两次车祸相隔不到半小时，,7,死,1,重伤。（已经设置警示标志）,2006年乌鲁木齐120在救援高速公路车祸现场时3名医务人员,55,简化成人,BLS,流程,简化成人BLS流程,56,2,启动急救医疗服务（,EMS,）系统,冷静回答下列问题：,（,1,）位置（尽量具体）；,（,2,）有效电话号码；,（,3,）发生什么事件，,（,4,）患者人数和一般情况；,（,6,）已经给予患者何种急救措施,（,7,）其它任何被询问的信息，确保,EMS,急救人员无任何疑问后再挂断,电话。,2启动急救医疗服务（EMS ）系统 冷静回答下列问题：,57,评估场地是否安全，,选择位于病人一侧，双腿自然分开与肩同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸,.,双手轻轻拍打病人双肩，同时呼叫病人,。,评估场地是否安全，选择位于病人一侧，双腿自然分开与肩同宽跪,58,高声呼救，记录时间。,高声呼救，记录时间。,59,检查病人体位是否正常，取仰卧位,.,救护体位,检查病人体位是否正常，取仰卧位.救护体位,60,：,：,61,胸外心脏按压的部位,胸外心脏按压的部位,62,两乳头间,手掌根,两乳头间手掌根,63,C,胸外按压,按压手法,单掌法,适于,1-8,岁,C胸外按压按压手法单掌法适于1-8岁,64,C,胸外按压,按压手法,拇指法,适于新生儿和婴儿,C胸外按压按压手法拇指法适于新生儿和婴儿,65,C,胸外按压,按压手法,双指法,C胸外按压按压手法双指法,66,C,胸外按压,按压手法,双掌按压法,C胸外按压按压手法双掌按压法,67,C,胸外按压,按压姿势,C胸外按压按压姿势,68,C,胸外按压,按压深度：,儿童约,5cm,婴儿约,4cm,C胸外按压按压深度：儿童约5cm,婴儿约4cm,69,尽量减少中断时间：,5-10s,够快：频率,100-120,次,/min,够深成人,5-6cm,，儿童、婴儿为前后径的,1/3,按压：呼吸,=30:2,让胸廓充分回弹,胸外按压注意事项,尽量减少中断时间：5-10s够快：频率100-120次/mi,70,检查口腔内是否有分泌物及异物，若有异物时头偏向一侧体位，用食指将异物取出。,检查口腔异物,检查口腔内是否有分泌物及异物，若有异物时头偏向一侧体位，用食,71,仰头抬颏法,A,：,仰头抬颏法A：,72,B,：,B：,73,婴幼儿清除气道异物,+,胸部按压,婴幼儿清除气道异物+胸部按压,74,做完,5,个循环后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况，检查时间：,5-,10,s,做完5个循环后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况，检查时间：5-1,75,aha心肺复苏-课件46页,76,心搏骤停的严重后果以秒计算,3,秒,-,黑朦,5-10,秒,意识丧失，突然倒地,15-30,秒,全身抽搐,45,秒,瞳孔散大,60,秒,自主呼吸逐渐停止,4,分钟,开始出现脑水肿,6,分钟,开始出现脑细胞死亡,10,分钟,脑细胞出现不可逆转的损害，进入,“,脑死亡,”“,植物状态,”,“,4-6,分钟,”,黄金救命时间,你可知道时间就是生命,？,心搏骤停的严重后果以秒计算你可知道时间就是生命？,77,时间就是生命,尽早,CPR,CPR,成功率与开始抢救的时间密切相关,1,、心搏骤停,1,分钟,内实施,CPR-,成功率,90% ,白金,2,、心搏骤停,4,分钟,内实施,CPR-,成功率约,60% ,黄金,3,、心搏骤停,6分钟,内实施,CPR-,成功率约,40%,白银,4,、心搏骤停,8,分钟,实施,CPR-,成功率约,20%,且侥幸存活者可能已“,脑死亡,”,白布单,5,、心搏骤停,10,分钟,实施,CPR,成功率几乎为,0,时间就是生命尽早CPRCPR成功率与开始抢救的时间密切相,78,白金,时间,1,分钟,内,黄金,时间,4,分钟,白银,时间,4-8,分钟,白布单,时间,8-10,分钟后,你可知道：,白金 时间1分钟内你可知道：,79,不同地区抢救成功率,美国大范围抢救,4-8%,华盛顿市,7-26%,拉斯维加斯急救中心,54%,3,分钟用上,AED 76%,中国, 4 J/kg 10 J/kg,儿童除颤剂量,2005年,82,除颤成功随时间延误而降低,每延误一分钟，存活率降低,710%,心室颤动常在几分钟内转为心跳停止,早期除颤（1分钟内）成功率97%,2015,年强调尽早除颤,除颤成功随时间延误而降低2015年强调尽早除颤,83,没有足够的证据支持或反对在除颤之前进行心肺复苏。但对于有心电监护的患者，从心室颤动到给予电击的时间不应超过,3,分钟，并且应在等待除颤器就绪时进行心肺复苏。,如果发生心室颤动已有数分钟，心肌将耗尽氧气和能量。进行短时间的胸外按压可为心脏输送氧气和能量，提高通过电击消除心室颤动（除颤）并恢复自主循环的可能性。,先给予电击与先进行心肺复苏？,没有足够的证据支持或反对在除颤之前进行心肺复苏。但对于有心电,84,国际复苏联盟,(ILCOR),在,2010,国际指南会议上提出心肺复苏与心血管急救及治疗建议时，两项新发表的人体研究对使用,1,次电击方案与,3,次电击方案治疗心室颤动导致的心脏骤停进行了比较。这两项研究得到的证据表明，与,3,次电击方案相比，单次电击除颤方案可显著提高存活率。,如果,1,次电击不能消除心室颤动，再进行一次电击的递增优势很小，与马上再进行一次电击相比，恢复心肺复苏可能更有价值。,考虑到这一事实，再加上动物研究数据表明中断胸外按压会产生有害影响，且人体研究证明与,3,次电击方案相比，包括,1,次电击的心肺复苏技术能够提高存活率，所以支持进行单次电击、之后立即进行心肺复苏而不是连续电击以尝试除颤的建议。,1,次电击方案与,3,次电击程序,1 次电击方案与 3 次电击程序,85,成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结（未包括新生儿）,成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结（未包括新生儿）,86,按压有效指征,1.,触到脉搏,2.,瞳孔逐渐缩小,3.,口唇,、,甲床转红润,4.,开始有自主呼吸。,抢救成功,摆好体位,等待救护车,按压有效指征1.触到脉搏,87,送医院进一步治疗,送医院进一步治疗,88,2004,年,北京马拉松赛,一名大学生猝死,2008,年,北京奥运会,南非教练心跳骤停抢救成功,2004年2008年,89,思考题：,徒手心肺复苏的目的 是什么？,CPR,的注意事项？,3,.,心肺复苏按压深度 （成人、儿童、婴幼儿）？,4,、除颤的能量？,思考题：徒手心肺复苏的目的 是什么？,90,本次课程结束，,谢谢大家！,本次课程结束，谢谢大家！,91,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做