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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,乳腺癌病例讨论,山西省人民医院,病史,女性,,52,岁,发病急。,发现左乳皮肤红肿,2,个月。,患者入院前,2,月余,无意间发现左乳皮肤红肿,偶有乳房疼痛,门诊手诊可触及左乳外上片状增厚区,乳腺钼靶示左乳多发结节,BIRADS 4b,右乳未见异常。,既往史,1998,年因子宫肌瘤行子宫全切术;,高血压病史,17,年,平素口服尼群地平、硝酸异山梨酯,自诉血压控制可;,糖尿病病史,15,年,平素口服二甲双胍、格列本脲,自诉血糖控制可。,专科检查,双乳外形不对称,左乳明显增大,双乳头无内陷及偏移,左乳外上方可触及片状增厚区,范围约,3.5*3,,质硬,边界不清,活动度尚可,无压痛。左乳下方可见橘皮征,范围约,20*22,,局部皮肤略红,皮温增高,右乳正常。左腋下可触及一肿大淋巴结,大小约,1*1.5,,质硬,界清,活动。,初步诊断,左乳肿块,乳腺癌?,纤维腺瘤?,子宫切除术后,高血压病,糖尿病,辅助检查,ECT,:全身骨显像未见异常。,心脏彩超:左室舒张功能减低。,腹部彩超:肝弥漫性回声异常(脂肪肝可能);分隔型胆囊增大,回声异常(慢性胆囊炎伴多发结石可能)。,心电图:窦性心律,,T,波改变(,V3 V4,)。,辅助检查,讨论,后续治疗方案,
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