中医儿科学惊风课件32张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十九单元惊风,中医儿科学,【概述】,、概念,惊风是小儿时期常见的急重病证,临床以抽搐、昏迷为,主要症状。惊风一个症状,可以出现在许多疾病中。又称“,惊厥”,俗名“抽风”。,是小儿时期常见的危急病证,且变化迅速,可以给小儿带,来严重损害,故自古被列为儿科四大证之一。如东医宝鉴,小儿说:“小儿疾之最危者,无越惊风之证”。幼科,释谜惊风也说:“小儿之病,最重惟惊”,凡起病急暴,属阳属实者,统称急惊风;,一主要病机是痰、热、惊、风相互影响,互为因果,即“四证”,主要病位在心肝两经,凡病久中虚,属阴属虚者,统称慢惊风。,慢惊风中若出现纯阴无阳的危重证候,称为慢脾风。,惊风的证候特点,可归纳为四证八候。,四证者,指痰、热、惊、风,见于急惊风。,八候者,即搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。,在急惊、慢惊都可出现,表示惊风正在发作。但惊风,发作时,不一定八候全部出现。,二、发病情况,115岁儿童发病率高,具有年龄越小,发病率越,高的特点。5岁以上儿童发病较少,若有发病,需更加,注意检查原发疾病。,2急惊风多由感染性疾病引起;慢惊风多由肺感,染性疾病所致,或发生于各种脑炎、脑膜炎、中毒性,脑病等的恢复期。,3惊风一年四季均可发生。,本病西医学称小儿惊厥。,其中伴有发热者,多为感染性疾病所致:,颅内感染性疾病常见有脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄,生虫病等;,颅外感染性疾病常见有高热惊厥、各种严重感染(如,中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等),不伴有发热者,多为非感染性疾病所致,除常见的,癫痫外,还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、,食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。,临证要详细询问病史,细致体格检査,并作相应实,验室检査,以明确诊断,及时进行针对性治疗。,【急惊风】,急惊风多见于外感热病,常由外感时邪、内蕴湿热,、暴受惊恐而引发。临床以高热、抽搐,神昏为主要,表现。来势急骤,因急性原发病而发,又随其疾病消,退而止,病位在心、肝。急惊风较多见于各种颅外、,颅内感染性疾病。,【病因病机】,急惊风多见于外感热病,常由外感时邪、内蕴湿热、暴受,惊恐而引发。,1外感时邪:时邪包括六淫之邪和疫疠之气。,小儿肌肤薄弱,卫外不固,若冬春之季,寒温不调,气候骤,变,感受风寒风热之邪,邪袭肌表或从口鼻而入,易于传变,郁而化热,热极生风;,小儿元气薄弱,真阴不足,易受暑邪,化火最速,传变急骤,内陷厥阴,引动肝风;,暑多夹湿,湿蕴热蒸,化为痰浊,蒙蔽心包,痰动,则风生;,若感受疫疠之邪,则起病急骤,化热化火,逆传心,包,火极动风。,