中医针灸推拿治呃逆

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,呃逆,【,概念,】,胃气上逆,动,膈,，喉中呃呃连声，声短而频，令人,不能自制,的病证。呃逆俗称打嗝，古称哕，又称哕逆。,它可单独偶然发生，亦可见于它病的兼证，呈连续性或间歇性发作。,多见于胃肠病，也可在心脑、肝胆、肾膀胱等病证中出现。,【病因病机】,偏,食,生冷、,寒冷药物,寒气蕴,蓄于胃,胃失和降,辛热煎炒,过用温补,阳明腑实,动膈,一饮食不当,二情志不和,胃失,和降,肝木,犯土,痰浊,恼怒抑郁,肝气,郁结,津液,失布,动膈,挟气,忧思,伤脾,气郁,化火,炼液,三正气亏虚,素体脾胃虚弱,久病大病后,劳倦过度,热病之后,误用吐下,脾肾阳虚,胃阳虚,失于和降,上逆动膈,肾阳不足,失于摄纳,冲气上乘,夹胃气,耗伤胃阴,夹胃气,虚火,动膈,呃逆,肺,胃,膈,气机,和降,失调,和谐,肺失肃降,膈间不畅,胃失和降,肝,肾,肝失调达,肾不纳气,呃逆,感觉的基本规律,1感受性和感觉阈限,1绝对感受性与绝对阈限,2差别感受性与差别阈限,韦伯定律：R/R=K,3感觉阈限在营销中的应用,4阈下感觉,2感觉适应,感觉的适应：刺激物对感受器持续作用，使感觉器官的敏感性发生变化的现象。,3感觉对比：同一感觉器官在接受不同刺激时会产生感觉的对比现象。,病机关键：,胃失和降、胃气上逆动膈。,病理因素：,寒气蕴蓄、燥热内盛、气瘀痰阻及气血亏虚等。,病位：,膈。与胃、肺、肾、肝有关。,分型,1、胃寒积滞：呃逆常因感寒或饮冷而发作，呃声沉缓有力，遇寒那么重，得热那么减，苔薄白，脉迟缓。,2、胃火上逆：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，尿赤便秘，苔黄燥，脉滑数。,【辨证论治】,3,、肝郁气滞：,呃逆常因情志不畅而诱发或加重，呃声连连，胸胁胀满，苔薄白，脉弦。,4,、脾胃阳虚：,呃声低沉无力，气不得续，脘腹不适，喜暖喜按，身倦食少，四肢不温，舌淡、苔薄，脉细弱。,5,、胃阴不足：,呃声低微，短促而不得续，口干咽燥，饥不欲食，舌红、少苔，脉细数。,【,治疗方法,】,治法：,理气和胃，降气平呃。以手厥阴、足阳明经穴为主。,主穴：,天突、膻中、中脘、膈俞、内关、足三里。,膈俞,内关,中脘足三里天突膻中,本病病位在膈，故不论何种呃逆，均可用膈俞利膈止呃,内关穴可宽胸利膈，畅通三焦气机，为降逆要穴,膈俞内关,中脘足三里,天突膻中,中脘、足三里和胃降逆，不论胃腑寒热虚实所致胃气上逆动膈者用之均宜,膈俞内关,中脘足三里,天突膻中,天突位于咽喉，可利咽止呃,膻中穴位近膈，又为气会穴，功擅理气降逆，使气调那么呃止,加减：,胃寒积滞,加胃俞、建里,加减：,胃火冲逆,加胃俞、内庭,加减：,胃阴不足,加胃俞、三阴交,加减：,脾胃阳虚,加脾俞、胃俞,加减：,肝郁气滞,加期门、太冲,加减：,大便秘结、肠鸣腹胀,加天枢、上巨虚,操作,诸穴常规针刺；,膈俞、期门,等穴不可深刺，以免伤及内脏；,胃寒积滞、脾胃阳虚,者，诸穴可用艾条灸或隔姜灸；,中脘、内关、足三里、胃俞,亦可用温针灸，并可加拔火罐。,其他疗法,1,、耳针：,取膈、胃、神门、相应病变脏腑,(,肺、脾、肝、肾,),。毫针强刺激；也可耳针埋藏或用王不留行籽贴压。,2,、穴位贴敷：,麝香粉,，放入神阙穴内，伤湿止痛膏固定，适用于实证呃逆，尤其以,肝郁气滞,者取效更捷；,吴茱萸,10g,，研细末，用醋调成膏状，敷于双侧涌泉穴，胶布或伤湿止痛膏固定，可引气火下行，适用于各种呃逆，对,肝、肾气逆,引起的呃逆尤为适宜。,3,、指针：,翳风、攒竹、鱼腰、天突。任取一穴，用拇指或中指重力按压，以患者能耐受为度，连续按揉,1,3,分钟，同时令患者深吸气后屏住呼吸，常能立即止呃。,